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肺纖維化病變也是由很多原因引起來的，像過敏引起來的一個(gè)過敏性肺泡炎就會形成一個(gè)纖維化的表現(xiàn)。另外風(fēng)濕免疫性疾病，它的一個(gè)肺部的損害也是一個(gè)肺間質(zhì)纖維化的改變。對于這兩種疾病，有很好的藥物來治療，治療以后肺間質(zhì)纖維化可以有一個(gè)比較好的恢復(fù)，或者是至少不會有進(jìn)一步的發(fā)展。但是有一種肺纖維化，它是一個(gè)找不到原因的，或者叫特發(fā)性的一個(gè)肺纖維化。這種肺纖維化因?yàn)檎也坏讲∫颍运倪@個(gè)治療的方法也比較少，治療的效果也相對比較差一些，但是現(xiàn)在也研制出一些對肺特發(fā)性肺纖維化有一定療效的藥物，像那個(gè)吡非尼酮。但是這一類的藥物相對比較貴，有一些病人比較難承受它的治療費(fèi)用，但是，畢竟提供了一個(gè)治療的方法。

一般來說，肺中的纖維灶都是一些陳舊病變，主要是由于細(xì)菌感染或者是最常見的是結(jié)核菌的感染。當(dāng)沒有給予正規(guī)的治療，它會留下一些陳舊的病灶。因?yàn)楹芏嗟膰耍３Ｔ诓恢榈那闆r下已經(jīng)得了肺結(jié)核。當(dāng)自己的身體抵抗力比較好的時(shí)候，肺結(jié)核進(jìn)入了穩(wěn)定期，這一類的病人一般來說是不傳染的。但是也要看到他纖維灶的周圍有沒有其他的一些像，有一些零星的衛(wèi)星灶，這些衛(wèi)星灶有可能是結(jié)核活動的表現(xiàn)，因此，如果對于合并有衛(wèi)星灶的，或者有其他的一些，像身體容易出汗，盜汗或者是乏力的情況，還要警惕他結(jié)核有沒有活動的情況。因此，最好是到醫(yī)院里面做像結(jié)核抗體、血沉，還有是結(jié)核菌素試驗(yàn)這些檢查，明確結(jié)核有沒有在活動期。如果沒有在活動期，應(yīng)該是沒有傳染性的。

肺纖維化最重要的癥狀就是表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難或咳嗽。首先看肺纖維化的病理生理改變，肺纖維化其實(shí)主要還是發(fā)生在的肺泡外圍，肺間質(zhì)或者肺實(shí)質(zhì)，主要是影響患者肺的彌散功能，通俗的講就是影響了人體的氧氣由肺泡進(jìn)入到血液循環(huán)，這層膜發(fā)生了纖維化，氧氣由肺泡進(jìn)入到人體的循環(huán)就發(fā)生了障礙，就會出現(xiàn)明顯低氧，并且隨著病情的加重，改變會越來越廣泛、越來越嚴(yán)重，病人呼吸困難，低氧的情況就會越來越重，呼吸困難也就會越來越重，所以肺纖維化最常見、最重要的癥狀就是表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難。肺纖維化另外主要的臨床表現(xiàn)就是咳嗽，引起咳嗽的原因非常的復(fù)雜，在肺纖維化的病人里頭，咳嗽的主要特點(diǎn)往往表現(xiàn)為以干咳為主，不會有分泌物，和臨床上感染性的疾病是不一樣的，感染性咳嗽可能會有咳嗽、咳黃痰，和慢阻肺也不一樣，慢阻肺慢性支氣管炎的病人咳嗽，往往咳出來的是少量的漿液性的白色泡沫痰，肺纖維化多半表現(xiàn)為咳嗽，干咳為主，當(dāng)然如果合并有感染的情況，可能會有咳嗽、咳黃痰這樣表現(xiàn)。

肺纖維化一般吃容易消化的食物、容易攝入的食物、適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充相關(guān)的缺乏的元素。在攝入食物的過程中想到了盡量減少氧耗量，可能會是比較好的考慮，對于肺纖維化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人，醫(yī)生還是盡量選擇容易消化的食物來減少病人的氧耗，不要讓病人有太多的攝食運(yùn)動，比如咀，患者攝食或者說吃食物就是耗氧的過程，在整個(gè)食物考慮，醫(yī)生應(yīng)該考慮容易消化、容易攝入的食物，不要讓病人太難地咀嚼和攝入。還要根據(jù)纖維化的病人合并的情況來決定飲食，如果病人肺纖維化后食欲不好，導(dǎo)致了有電解質(zhì)的紊亂，醫(yī)生應(yīng)該要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充，所以醫(yī)生建議病人應(yīng)該要定期地做體內(nèi)環(huán)境的檢測，包括做血?dú)夥治?，肝腎功能、電解質(zhì)的檢測，來進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充相關(guān)的缺乏的元素。

肺纖維化使用一些抗肺纖維化的治療，病人的預(yù)后是非常好的，治療效果也是很好的。經(jīng)常有患者非常擔(dān)憂，非?？謶值哪弥卫w維化的CT報(bào)告過來咨詢，其實(shí)很多都是虛驚一場。醫(yī)生根據(jù)肺纖維化的原因，預(yù)后、結(jié)局都是不一樣的。有些肺纖維化并不是彌漫存在，有些局限存在的，更不用說有太多的恐慌。所以一旦拿到這樣的報(bào)告，患者首先要找到專業(yè)的醫(yī)生去進(jìn)行咨詢討論，醫(yī)生會根據(jù)患者的臨床的表現(xiàn)，尋找相關(guān)的病因，來給患者制定后續(xù)的檢查、診斷和治療的方案。如果是那種能夠找到原因的肺纖維化，比如患者曾經(jīng)有過不良空氣的吸入，要避免不良空氣的吸入。如果是沒有原因的肺纖維化，醫(yī)生的治療方法可能會給患者使用一些抗纖維化的治療，吡非尼酮、尼達(dá)尼布這樣一些藥物來進(jìn)行治療。如果患者的肺纖維化已經(jīng)到了晚期，就是肺纖維化非常廣泛、也非常嚴(yán)重，并且引起了嚴(yán)重的呼吸衰竭，甚至引起了嚴(yán)重的肺動脈高壓，情況醫(yī)生還是有治療手段的，醫(yī)生可以考慮選擇給進(jìn)行肺移植的治療?，F(xiàn)在隨著科學(xué)的發(fā)展，臨床上肺纖維化的治療手段還是非常多的。一旦拿到這樣的報(bào)告大家不要恐慌去找相關(guān)的?？漆t(yī)生進(jìn)行咨詢和討論，肯定會得到恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/div>

肺纖維化從CT上可以看到有很多的肺部纖維條索。肺的間質(zhì)影響人體氧氣的彌散功能，一旦發(fā)生肺纖維化，彌散功能就會受到明顯的影響，最終會引起低氧，甚至呼吸衰竭。引起肺纖維化的原因很多，有一些是特發(fā)的，不明原因的。有一些是有原因的，比如結(jié)締組織病里有很多狼瘡、干燥、皮肌炎等疾病，都是可以引起肺纖維化。有些跟粉塵的接觸有關(guān)系，比如患者長期接觸大量的粉塵，在磚廠的或者煤礦的人群，長期接觸不良刺激，也可以引起肺纖維化。還可以有一些少見的疾病，比如結(jié)節(jié)病，也可以引起肺纖維化。

肺纖維化的病人基本狀態(tài)是缺氧。所以在攝入食物的過程中盡量減少氧耗量。對于肺纖維化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人，盡量選擇容易消化、容易攝入的食物，不要讓病人太難地咀嚼和攝入。另外還要根據(jù)纖維化的病人合并的一些情況來決定患者的飲食。如果肺纖維化患者食欲不好，導(dǎo)致了電解質(zhì)的紊亂，應(yīng)該要進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充電解質(zhì)，所以建議這樣的病人定期地進(jìn)行內(nèi)環(huán)境的檢測，包括血?dú)夥治觯文I功能、電解質(zhì)的檢測，來進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充相關(guān)的缺乏的一些元素。

一旦拿到報(bào)告，患者首先要找到專業(yè)的醫(yī)生去進(jìn)行咨詢討論，然后醫(yī)生會根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，尋找相關(guān)的病因，來給患者制定后續(xù)的檢查、診斷和治療的方案。如果是能夠找到原因的肺纖維化，治療原發(fā)病，同時(shí)使用一些抗肺纖維化的治療，預(yù)后是非常好的。如果是沒有原因的肺纖維化，可能會使用抗纖維化的治療。如果病人的肺纖維化已經(jīng)到了晚期，肺纖維化非常廣泛，也非常嚴(yán)重，并且引起了嚴(yán)重的呼吸衰竭，甚至引起了嚴(yán)重的肺動脈高壓，可以考慮進(jìn)行肺移植的治療。

肺纖維化往往都是病變修復(fù)的終末改變，所以很難把纖維化的肺變成具有正常功能的肺。但是如果肺纖維化的病變不足以影響肺功能，其實(shí)是不用特別恐慌的。曾經(jīng)有過感染或者說曾經(jīng)有過其他的一些肺損傷的病人，遺留一些肺纖維化是正常的表現(xiàn)，不影響肺功能，不影響患者的正常生活，所以也不用考慮治愈或者不治愈的問題。病變范圍很廣泛，嚴(yán)重影響患者呼吸功能的肺纖維化患者是需要考慮治愈和不治愈的問題的。臨床上的治療手段也很多，包括藥物治療、外科治療，甚至肺移植。