怎么看是不是骨髓炎
發(fā)布時間：2020-12-1028108次瀏覽
骨髓炎是指化膿性細菌感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的炎癥性疾病，多數(shù)由血源性引起，也多由外傷或手術感染引起，多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進入血液而達骨組織，四肢骨兩端最易受侵，尤以髖關節(jié)為最常見，那么怎么看是不是骨髓炎?
骨髓炎診斷一：體格檢查
1、全身情況伴有消瘦、貧血等癥狀。
2、局部癥狀要檢查竇道的數(shù)目、部位，也可以用探針觸骨?；贾つw是否有色素沉著及急慢性炎癥。
3、患肢比對側粗大。皮下組織相應增厚變硬，或有畸形、肢體長短變化及功能障礙。
骨髓炎診斷二：實驗室檢查
血白細胞計數(shù)可以正常。但血沉(ESR)和C-反應蛋白幾乎總是增高。
骨髓炎診斷三：X線檢查
X線變化在感染后3~4周出現(xiàn)，表現(xiàn)為骨質不規(guī)則增厚和硬化，有殘留的骨吸收區(qū)或空洞，其中可有大小不等的死骨，有時看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能顯影，所以實際存在的數(shù)目往往比照片上所顯示的多。
X線改變晚于臨床，初期僅有軟組織改變，發(fā)病2周后，病變部位有骨質改變。
確診骨髓炎四：CT檢查
若X線表現(xiàn)不明確，可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成，放射骨掃描在病變早期即有反映，但無法區(qū)別感染。
CT的圖像容易受骨與金屬等物質的人為影響，但對骨活檢有明確的指導意義。另外CT對皮質骨與周圍的軟組織提供了一個很好的影像學判斷，它對死骨形成的判斷有決定性的意義，同時，可以對由于體內有金屬內置物不能進行核磁共振檢查作出檢查。
骨髓炎診斷五：活檢
對于骨折和腫瘤，可通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術活檢?？尚屑毦囵B(yǎng)和藥敏試驗，從竇道取到的標本培養(yǎng)結果對診斷骨髓炎是不可靠的。
骨髓炎診斷六：核磁共振(MRI)
利用CT、MRI檢查可以完全明確診斷，并且可以在X線片完全正常時顯示髓腔的破壞、骨膜反應、皮質的破壞、關節(jié)損害與軟組織的狀況。MRI對軟組織的判斷要優(yōu)于CT。MRI也可以顯示早期的骨骼水腫，對感染的早期診斷非常有意義。
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骨髓炎是什么病嚴重嗎
骨髓炎是非常普遍的骨性疾病，是因為某種致病菌入侵到骨骼內部所引起的病變，由于病菌會通過血液循環(huán)影響到其他的器官或者系統(tǒng)，所以相對來說是比較嚴重的一種疾病。骨髓炎通常是因為車禍、外力碰撞等因素的影響而出現(xiàn)開放性的外傷，病毒由此進入而誘發(fā)的疾病，患者會有發(fā)熱、腫脹、疼痛等不適的癥狀，在急性期應該及時使用抗生素來控制感染，以免加重后導致關節(jié)出現(xiàn)病變，如果感染沒有得到控制出現(xiàn)膿腫的情況，應該盡早進行手術清創(chuàng)治療。
骨髓炎是不是會遺傳
很多的疾病的可怕不在于說疾病的一個治療的花費是比較的昂貴的，而是有很多的疾病就算只是治療了的，也有可能導致一些比較的嚴重的后果的，就好像一些骨髓炎的癥狀，要是患者沒有能夠及時的治療的，是很有可能導致患者最終出現(xiàn)一個癱瘓的癥狀的，對于這樣的疾病人們都是比較的害怕的，那么就目前的額了解來說，骨髓炎是不是會遺傳的呢
慢性骨髓炎的特征
慢性骨髓炎的特征往往出現(xiàn)在急性骨髓炎未能及時治愈的情況下，對于這種癥狀相對隱蔽，不加重視往往會引起惡劣后果的疾病，一定要及早發(fā)現(xiàn)慢性骨髓炎的癥狀并進行相關治療，慢性骨髓炎是骨髓炎在急性發(fā)展期沒有進行正規(guī)化治療救治演變而來，具有病期長。
急性骨髓炎的常見癥狀
急性骨髓炎起病急、病情發(fā)展快，患病后局部會出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀，治療不及時，疼痛會越來越嚴重；還會伴隨著高燒、寒戰(zhàn)、渾身無力、煩躁易怒、嗜睡、骨骼流膿、患肢活動障礙的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)病理性骨折等。
慢性骨髓炎患者該如何運動
慢性骨髓炎以患處紅腫、疼痛、流膿，嚴重時可出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、敗血癥等，患者在日常生活中可通過屈髖屈膝、扶墻擺腿、空蹬自行車及旋轉腳跟等鍛煉來改善病情。
股骨骨髓炎體征是怎樣的
骨髓炎好發(fā)于椎骨，糖尿病患者的足部或由于外傷或手術引起的穿透性骨損傷部位，兒童最常見部位為血供良好的長骨，如脛骨或股骨的干骺端，股骨骨髓炎是由于骨折或者炎癥造成的一種發(fā)病率極高的疾病，兒童發(fā)病極高，那么，股骨骨髓炎體征是怎樣的呢?下面一起來了解下吧。
骨髓炎是什么病
骨髓炎是骨組織的一種感染和破壞。它可由需氧菌或者厭氧菌，還有分支桿菌、真菌引起，最常見的是金黃色葡萄球菌。骨髓炎好發(fā)于長骨、糖尿病患者的足部，還有就是外傷或者手術引起的醫(yī)源性感染。由于做手術或者外傷以后引起細菌進入局部軟組織，通過軟組織再進一步深入到骨組織，進入到骨髓破壞了骨組織的結構，引起骨髓炎。同時，對兒童來說最常見的是血液播散型的骨髓炎，一般出現(xiàn)在血供比較良好的長骨，如脛骨或股骨的干骺端，通常是由于比如說患兒的一些像扁桃腺炎或者肺炎，或其他部位的感染，細菌通過血流到達骨組織，同時在局部停留，并且在局部的繁殖和生長，造成一個嚴重的骨髓炎。骨髓炎是一個危害比較大的疾病，不太容易根治，病程一般會比較長，可能會給患者帶來很大的痛苦。
骨髓炎吃什么藥好
骨髓炎的患者可以吃敏感的抗生素、消炎止痛的藥物、中藥等。一、敏感的抗生素。在初期可以經(jīng)驗性地應用一些頭孢類的抗生素。比如頭孢曲松、頭孢米諾等等。而隨著疾病的治療，要及時的使用分泌物或者是血培養(yǎng)的手段，做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，再選擇相應的抗生素。二、使用消炎止痛藥物，比如尼美舒利、雙氯酚酸鈉等非甾體類的藥物。三、要適當補充鈣制劑，常用的有迪巧。四、吃具有活血化瘀、祛風除濕或者是清利濕熱的中成藥物。常用的有跌打丸、云南白藥膠囊、二妙丸等等。但是要在醫(yī)生的指導下，根據(jù)不同的癥狀針對性的使用。另外，還可以口服一些中藥湯劑。在使用之前要請中醫(yī)師對患者進行辨證論治，之后對癥下藥，效果才比較好。
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急性骨髓炎有什么危害
如果血源性骨髓炎且影響又是小孩，骨髓炎往往會破壞長骨遠近端的骨垢板，影響骨垢板的生長，病人往往出現(xiàn)肢體的畸形或發(fā)育障礙，肢體可能短縮，也可能出現(xiàn)內外翻的畸形。其次，因為骨髓炎一般比較靠近關節(jié)，疼痛時間比較長，病人往往出現(xiàn)關節(jié)的畸形或僵硬，膝關節(jié)或髖關節(jié)的活動受限或障礙。再者，反復的慢性骨髓炎的炎癥刺激會引起周圍皮膚或者軟組織出現(xiàn)癌變。急性骨髓炎是由化膿性細菌經(jīng)血行感染引起骨髓炎癥，是一個很可怕的疾病。急性骨髓炎多見小兒，任何年齡以及身體任何骨骼均可發(fā)生，易發(fā)部位為股骨下端、脛骨上端，其次為股骨上端和橈骨下端。
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如何預防骨髓炎
骨髓炎為一種骨的感染和破壞，預防主要針對病因。如加強抵抗力和營養(yǎng)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)肺炎或感染需要早期治療，可以選擇抗菌素治療。1、加強機體抵抗力和營養(yǎng)狀態(tài)。營養(yǎng)不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎，或者其他感染。比如糖尿病病人，要避免局部的壓迫，或者避免局部燙傷，這樣的燙傷或者壓迫就會引起細菌的侵入，通過皮膚滲透到骨頭里，引起骨髓炎。2、沒有高危因素的病人如果出現(xiàn)了肺炎，或者皮膚的破潰或感染，早期要進行治療，如果有感染擴大的趨勢，早期要進行抗菌素治療，盡量不要自己用手擠，反而可能讓皮膚表面感染的病菌順著血液到了全身的各個部位，引起其他部位的感染。
兒童骨髓炎的癥狀有什么
一般，炎癥就是紅、腫、熱、痛四個表現(xiàn)。紅是局部發(fā)紅；腫是局部腫脹；熱是發(fā)燒，局部摸著發(fā)燙；痛是疼痛。所以標準的感染，是紅、腫、熱、痛四個表現(xiàn)，但是骨髓炎相對比較重，所以它的表現(xiàn)可能更甚。如果比較典型，可以看到局部腫脹，紅腫會比別的病厲害。比如如果是小的軟組織感染，就局部一片組織的紅腫，而骨髓炎，往往叫環(huán)周性腫脹，它是內外前后一圈全腫。發(fā)燒也比別人厲害，別人可能38度、37度多點，他可能在39度、40度以上，而且持續(xù)時間會長，降起來比較困難。所以它總的表現(xiàn)比別的病要惡一些。就是紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)都會比別的感染要重。當然也有極端情況，就是特別小的孩子，比如新生兒，一些特殊人群的孩子，抵抗力比較弱，有可能什么也看不到，腫得也不厲害，發(fā)燒也不是很重。但是家長描述最多的是，孩子的自主活動減少，關節(jié)老在某一固定位置，不敢動，比如膝關節(jié)一直是屈曲狀，髖關節(jié)也是，不能伸直，一換尿布，大小便他會哭。所以如果發(fā)現(xiàn)孩子局部有腫脹，有這種活動，就叫活動障礙，活動受限?；顒右院髸鹛弁矗皶r就醫(yī)，因為嚴重后果會導致殘疾，所以必須盡可能早期去找?？漆t(yī)生，才能夠及時的治療，才能避免出現(xiàn)慢性骨髓炎，導致嚴重后果。所以要早診斷、早治療，后果就會好一些。
兒童骨髓炎能否運動
兒童骨髓炎如果骨骼比較結實，疼痛比較輕，可以適當運動。如果有癥狀或者骨骼不結實，疼痛比較嚴重，要盡可能減少活動。兒童骨髓炎主要它是早期還是晚期。如果是早期，相對骨骼沒有破壞，沒有出現(xiàn)問題時，骨頭比較結實，輕微的運動可以。但是這時候，患者其實疼痛比較嚴重，也不愿意活動。到了晚期可能不疼了，但是骨頭不結實，骨頭受到了破壞，這時候他就不能運動。所以會根據(jù)，X光片或者化驗檢查，看看他骨骼的結實程度。根據(jù)具體情況來判斷。
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骨髓炎是什么病
一般當身體出現(xiàn)炎癥，感染原因可以不一樣。疾病的炎癥可以有細菌感染，這是最常見的一種情況。疾病的炎癥也可以有病毒感染，也可以有其他的特殊菌發(fā)生感染的情況。但是，對于骨髓炎患者來講，最常見的是細菌感染，也就是骨髓里發(fā)生了炎癥。因為骨髓處于一個相對密閉的空間，位于骨頭中間的位置。所以一旦骨髓發(fā)生感染，消炎藥很難進去，也就使消炎藥難以發(fā)揮它的作用。另外，骨髓發(fā)炎之后容易導致膿的形成，局部壓力就會增高。所以，它會產(chǎn)生非常嚴重的一些后果。發(fā)生骨髓炎之后，治療起來也會比較困難，后果也比較嚴重。所以，對于骨髓炎必須要高度重視。骨髓的發(fā)炎就叫骨髓炎。但治療和其他的問題，就是要求高度的重視，因為它比其他病要重。
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兒童骨髓炎是如何引起的
兒童骨骼本身具有一些特殊的結構。兒童骨骼有個結構是骨骺，在骨頭的兩端。一般長骨兩端都會有。骨骺的主要功能就是讓骨頭長粗，長長。它有一些特殊的解剖結構，在這個地方，往往血管會非常豐富。根據(jù)流體力學，面積越大，流速會越慢。骨骺的血管非常豐富，血管的總面積會非常大。所以，等到血液流到這個部位的時候，血液的流動速度就會變慢。如果細菌已經(jīng)進入到血液中，等到了骨骺的地方之后，細菌就會留下來，積累到一定的濃度、數(shù)量之后，會在局部開始繁殖，可能就會導致局部，出現(xiàn)炎癥。所以，骨髓炎這個疾病，之所以在兒童中比較常見，是因為這個特殊的結構，細菌在其局部發(fā)生繁殖，從而引起的炎癥，導致兒童骨髓炎的發(fā)生。
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兒童骨髓炎嚴重嗎
兒童骨髓炎屬于非常嚴重的一種疾病。因為骨髓炎的后果非常嚴重，會對兒童產(chǎn)生非常大的危害。兒童骨髓炎所帶來的危害主要有殘疾，還有當骨髓炎轉變成慢性骨髓炎之后，骨骼就會消失，肢體將來的活動，就會受到非常大的影響。另外，兒童骨髓炎有一個特殊的結構是骨骺，骨骺部位會導致細菌進行大量繁殖，因為它離關節(jié)的距離非常近，非常容易到關節(jié)。所以兒童骨髓炎，往往和關節(jié)炎是并存的，這樣關節(jié)炎再加上骨髓炎，就可能會導致非常嚴重的后果。骨髓炎本身還有敗血癥的問題，所以骨髓炎往往會成為其他疾病的一個元兇。比如細菌通過血液流到腦子里，就是化膿性腦炎；細菌通過血液流到肺里邊，就是肺炎；細菌通過血液流到心臟里，就是心內膜炎。
