尿失禁會導(dǎo)致流產(chǎn)嗎
婦日漸增大的子宮壓迫膀胱,尿頻挺正常,但“開關(guān)”尚在控制之下。若孕婦沒有尿意,卻“尿”了,可不要因為害羞偷偷跑去換衣服,趕快平躺,叫救護(hù)車吧!沒有尿意的“尿”在警告你:胎膜提前破了!失去胎膜保護(hù)的你和胎兒都很危險!
胎膜破裂,簡稱破膜或破水。當(dāng)進(jìn)入臨產(chǎn),即孕婦開始規(guī)律宮縮后,人體就開始執(zhí)行既定的分娩程序:子宮頸口擴(kuò)張,胎頭下降,當(dāng)胎頭下降到坐骨棘水平時,羊水被阻斷為前后兩部分,在胎頭前面約有100ml的前羊水,形成前羊水囊,宮縮時會楔入宮頸管幫助擴(kuò)張宮口。當(dāng)宮口近開全時,胎膜自然破裂。
如果臨產(chǎn)前,也就是孕婦的整個機(jī)體對進(jìn)入分娩程序尚無準(zhǔn)備時,胎膜破裂,稱為胎膜早破。妊娠滿37周后的胎膜早破生率為10%,不滿37周的胎膜早破發(fā)生率則在2.0%~3.5%。
不是尿失禁,是羊水流出來了
大家都知道胎兒是“住”在子宮內(nèi)的羊水中慢慢發(fā)育的??勺訉m并非一個密閉的器官,不能將胎兒與外界隔絕,同時也不能留住羊水。因此胎膜就起到了封閉、保護(hù)的作用,讓胎兒得以在一個安靜、無菌的環(huán)境下自在生長。
如果胎膜提前破了,那羊水自然不會再乖乖呆在里面。所以就會發(fā)生在沒有尿意的情況下“尿尿”。但由于孕期尿頻的特點以及缺乏生產(chǎn)經(jīng)驗,都會讓孕婦認(rèn)為自己真的“尿”了,而不是胎膜早破導(dǎo)致羊水流出。也因此,可能會延誤就診,造成更嚴(yán)重的后果。
羊水其實很給力
損失點羊水沒什么?當(dāng)然不是了,適量的羊水不僅能避免子宮肌壁或是胎兒對臍帶的直接壓迫(可能會導(dǎo)致胎兒窘迫),分娩時,還能使宮縮的壓力均勻分布,避免胎兒局部受壓。
重要的是,臨產(chǎn)后,前羊水囊借助楔形水壓擴(kuò)張宮口及陰道。當(dāng)宮口開全,胎兒就要進(jìn)入陰道時,胎膜破裂,流出的羊水既滑潤了陰道,幫助胎兒能順利“滑滑梯”,還起到?jīng)_洗陰道減少感染機(jī)會的功效。
胎膜早破,后果嚴(yán)重
胎膜早破時,胎兒還沒準(zhǔn)備出來,胎膜卻破了,陰道內(nèi)的病菌可以經(jīng)由這個破損感染胎兒和孕婦。破膜時間越長,感染機(jī)率越大,甚至可能造成胎兒或新生兒敗血癥危及生命。羊膜腔感染的孕婦也更容易發(fā)生產(chǎn)后出血。
胎膜早破時胎頭也沒有下降到可以在胎膜破裂時緊貼宮口的程度,宮口附近的臍帶很有可能因為壓力隨著流出的羊水脫出,影響臍帶血液循環(huán)造成胎兒窘迫甚至死亡。
如果胎兒未滿37周,胎膜早破很有可能讓這個寶寶成為早產(chǎn)兒。尚未發(fā)育成熟的胎兒不得不提前離開子宮。
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