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尿失禁會導(dǎo)致流產(chǎn)嗎

發(fā)布時間:2020-12-1026515次瀏覽

婦日漸增大的子宮壓迫膀胱,尿頻挺正常,但“開關(guān)”尚在控制之下。若孕婦沒有尿意,卻“尿”了,可不要因為害羞偷偷跑去換衣服,趕快平躺,叫救護(hù)車吧!沒有尿意的“尿”在警告你:胎膜提前破了!失去胎膜保護(hù)的你和胎兒都很危險!

胎膜破裂,簡稱破膜或破水。當(dāng)進(jìn)入臨產(chǎn),即孕婦開始規(guī)律宮縮后,人體就開始執(zhí)行既定的分娩程序:子宮頸口擴(kuò)張,胎頭下降,當(dāng)胎頭下降到坐骨棘水平時,羊水被阻斷為前后兩部分,在胎頭前面約有100ml的前羊水,形成前羊水囊,宮縮時會楔入宮頸管幫助擴(kuò)張宮口。當(dāng)宮口近開全時,胎膜自然破裂。

如果臨產(chǎn)前,也就是孕婦的整個機(jī)體對進(jìn)入分娩程序尚無準(zhǔn)備時,胎膜破裂,稱為胎膜早破。妊娠滿37周后的胎膜早破生率為10%,不滿37周的胎膜早破發(fā)生率則在2.0%~3.5%。

不是尿失禁,是羊水流出來了

大家都知道胎兒是“住”在子宮內(nèi)的羊水中慢慢發(fā)育的??勺訉m并非一個密閉的器官,不能將胎兒與外界隔絕,同時也不能留住羊水。因此胎膜就起到了封閉、保護(hù)的作用,讓胎兒得以在一個安靜、無菌的環(huán)境下自在生長。

如果胎膜提前破了,那羊水自然不會再乖乖呆在里面。所以就會發(fā)生在沒有尿意的情況下“尿尿”。但由于孕期尿頻的特點以及缺乏生產(chǎn)經(jīng)驗,都會讓孕婦認(rèn)為自己真的“尿”了,而不是胎膜早破導(dǎo)致羊水流出。也因此,可能會延誤就診,造成更嚴(yán)重的后果。

羊水其實很給力

損失點羊水沒什么?當(dāng)然不是了,適量的羊水不僅能避免子宮肌壁或是胎兒對臍帶的直接壓迫(可能會導(dǎo)致胎兒窘迫),分娩時,還能使宮縮的壓力均勻分布,避免胎兒局部受壓。

重要的是,臨產(chǎn)后,前羊水囊借助楔形水壓擴(kuò)張宮口及陰道。當(dāng)宮口開全,胎兒就要進(jìn)入陰道時,胎膜破裂,流出的羊水既滑潤了陰道,幫助胎兒能順利“滑滑梯”,還起到?jīng)_洗陰道減少感染機(jī)會的功效。

胎膜早破,后果嚴(yán)重

胎膜早破時,胎兒還沒準(zhǔn)備出來,胎膜卻破了,陰道內(nèi)的病菌可以經(jīng)由這個破損感染胎兒和孕婦。破膜時間越長,感染機(jī)率越大,甚至可能造成胎兒或新生兒敗血癥危及生命。羊膜腔感染的孕婦也更容易發(fā)生產(chǎn)后出血。

胎膜早破時胎頭也沒有下降到可以在胎膜破裂時緊貼宮口的程度,宮口附近的臍帶很有可能因為壓力隨著流出的羊水脫出,影響臍帶血液循環(huán)造成胎兒窘迫甚至死亡。

如果胎兒未滿37周,胎膜早破很有可能讓這個寶寶成為早產(chǎn)兒。尚未發(fā)育成熟的胎兒不得不提前離開子宮。

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語音時長 01:28

2020-01-07

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女性尿失禁如何治療
治療分為三大類:藥物療法、物理療法、手術(shù)治療。女性尿失禁的原因可由一種或多種因素引起暫時或持續(xù)性尿道壓力下降、逼尿肌收縮、傳至膀胱的腹內(nèi)壓大于傳至尿道者、過度膨脹超過膀胱彈性限度而致膀胱內(nèi)壓被動升高、瘺管或異位尿道致尿液分流形的。藥物治療包括:α-腎上腺素能激動劑:可以刺激尿道和膀胱頸部的平滑肌收縮,提高尿道出口阻力,改善控尿能力。雌激素替代:對雌激素低下婦女用雌激素替代治療是很重要的,尤其是絕經(jīng)后婦女。陰道內(nèi)給雌激素比口服給藥見效快,但從保持療效來說,兩者是一樣的。物理療法:盆底肌肉康復(fù)、膀胱訓(xùn)練、電刺激盆底、佩帶止尿器。手術(shù)治療:加強(qiáng)盆底肌肉。
語音時長 01:36

2020-01-07

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尿失禁的治療方法
尿失禁分為真性尿失禁和壓力性尿失禁,情況不同,治療方法也不同,主要以藥物,鍛煉以及手術(shù)等方式作為治療首段。真性尿失禁,可以口服麻黃素治療,也可以使用陰莖夾,排尿時松開陰莖夾。還可以用局部Toflon注射療法,將硬化劑注射到后尿道,人工尿道括約肌植入術(shù)也是一種治療方法。壓力性尿失禁,需要進(jìn)行骨盆底肌訓(xùn)練,如果是輕度壓力性尿失禁,一般使用α一腎上腺素藥物、雌激素類藥物。電刺激器可以刺激神經(jīng)促使骨盆底肌群和尿道括約肌收縮。另外陰道內(nèi)塞陰道栓,適用于藥物和手術(shù)治療無效者。當(dāng)治療方法效果不明顯時,可以通過手術(shù)的方式治療,主要有三種。1、恥骨后懸吊術(shù)、膀恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)、胱頸整形尿道伸長術(shù)等。2、經(jīng)陰道修補(bǔ)術(shù)、尿道折疊術(shù)等。3、筋膜等物懸吊術(shù)、袖帶式懸吊術(shù)、Vesica經(jīng)皮膀胱頸懸吊術(shù)等。
語音時長 01:24

2019-12-30

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尿失禁的癥狀有哪些
尿失禁一般分為四種類型。第一種真性尿失禁。表現(xiàn)為不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁),排尿沒有感覺。主要由尿道括約肌損傷、腦梗、下半身癱瘓、腦出血等導(dǎo)致。第二種是壓力性尿失禁。劇烈活動、咳嗽、跑步,少數(shù)走路時出現(xiàn)的尿失禁,多數(shù)由于腹部壓力增高,尿括約肌張力不夠所引起。第三種是急迫性尿失禁。一有尿意就需要立即排出小便,還沒有走到廁所,尿液就流出來了。一般是由膀胱炎癥類所導(dǎo)致的,治療起來比較簡單??刂聘腥臼侵饕委煼桨浮5谒姆N是充盈性尿失禁。表現(xiàn)為膀胱呈膨脹狀態(tài),尿液不斷地自尿道口滴出。其實真實情況是膀胱已經(jīng)充滿了尿液,但排尿困難。多數(shù)是由神經(jīng)源性膀胱或者老年男性前列腺增生引起的。
語音時長 01:10

2019-12-30

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02:33
尿失禁怎么辦
尿失禁不同的病因應(yīng)用不同的治療方法。中老年女性最常出現(xiàn)壓力性尿失禁,癥狀輕者可保守治療,改善生活方式清淡飲食,避免攝入含咖啡因或酒精類的飲料,多食用含纖維素的食物,防止反復(fù)咳嗽、便秘等,可通過提肛運動、特殊儀器對盆底肌肉和神經(jīng)進(jìn)行刺激,增強(qiáng)盆底肌的功能。各種療法仍不能有效改善癥狀者可以行微創(chuàng)手術(shù),如尿道中段懸吊術(shù),體表切口非常小,位于大腿的根部內(nèi)側(cè),每側(cè)切口小于1厘米,術(shù)后美觀痛苦小。有尿意時因不能抑制延遲排尿,尿液就自行排出,稱為急迫性尿失禁,是由于膀胱黏膜敏感,膀胱的不自主收縮,膀胱過度活動癥,老年男性都由前列腺增生引起,老年女性又可因膀胱頸部纖維化引起??煽诜潦荏w阻滯劑,重者需要手術(shù)治療。如果是由于尿路感染引起的,可以口服抗生素,炎癥治愈后,急迫性尿失禁就能好轉(zhuǎn)。
尿失禁可以做康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)嗎
一般來說,在近年來,日常生活中開始出現(xiàn)了部分的尿失禁問題,所以針對于這個問題,可以進(jìn)行治療,并且可以根據(jù)自己的實際情況,來做的更好,所以出現(xiàn)尿失禁是需要確定治療方案,并確定了尿失禁的治療方法。并做好相應(yīng)的護(hù)膚工作即可。
尿失禁的治療方法
尿失禁需要根據(jù)病因進(jìn)行治療,如果壓力性尿失禁,需要鍛煉盆底肌和逼尿肌改善,必要時可以口服藥物,如鹽酸米多君片,如果以上皆沒有效果,需要手術(shù)治療。如果是急迫性尿失禁,可以使用敏感抗生素治療;如果充盈性尿失禁,需要手術(shù)解除尿道梗阻。尿失禁治療方法需要根據(jù)引起尿失禁的原因來進(jìn)行。如果壓力性尿失禁,其出現(xiàn)主要原因是由于逼尿肌的松弛而導(dǎo)致。所以這種情況下,如果癥狀比較輕,可以通過盆底肌肉群的鍛煉,以及逼尿肌的鍛煉來進(jìn)行改善。必要時也可以口服藥物,比如鹽酸米多君片來進(jìn)行治療。如果通過藥物以及功能鍛煉效果不好,則需要做手術(shù)處理??梢赃x擇中段尿道懸吊術(shù)來控制排尿。手術(shù)效果也比較滿意。而如果由于急性的膀胱炎癥引起急迫性尿失禁,這種情況則需要選用敏感的抗生素來進(jìn)行治療,待炎癥控制之后,尿失禁會隨之改善。如果充盈性的尿失禁,主要是由于存在尿道的梗阻而引起。對這種情況需要及時的手術(shù)處理,解除尿路梗阻,來改善尿失禁的情況。
語音時長 01:33

2019-10-14

55542次收聽