太田痣的診斷和鑒別
太田痣在診斷時有一定的標準,并且還應與一些疾病進行鑒別診斷。
診斷
●發(fā)生于顏面一側(cè)上下眼瞼、顴部及顳部,偶發(fā)兩側(cè)。分布通常限于三叉神經(jīng)第一、二支區(qū)域。約2/3患者有同側(cè)鞏膜受累變藍。
●皮損為褐色、青灰、藍、黑或紫色斑片,偶然有結(jié)節(jié)
●患者多在20歲以前發(fā)病。
●組織病理檢查所見:和蒙古斑相似,但黑素細胞散在分布于真皮膠原纖維之間,黑素細胞分布于真皮較表淺的位置。
鑒別診斷
黃褐斑:常見于面部兩側(cè)顴部的淡褐色或淡黑色斑,邊界清楚。成年女性多見。組織病理檢查表皮色素增多,真皮有較多的噬黑素細胞。
咖啡斑:從幼兒發(fā)病,邊緣規(guī)則的淡褐色斑,形狀、大小不一,組織病理檢查表皮內(nèi)黑素總量增加,可見大的黑素顆粒,基底層黑素細胞數(shù)目增多。
鮮紅斑痣:不規(guī)則型紅色或紫紅色斑片,壓之部分或完全退色。出生時或出生后不久出現(xiàn),皮損邊界清楚,不高出皮面,組織病理檢查真皮上中部毛細血管擴張。
藍痣:上肢和面部的藍色及藍黑色結(jié)節(jié),或臀部和骶尾部的藍黑色較大結(jié)節(jié),常幼年發(fā)病或出生時即發(fā)病。組織病理檢查真皮可見樹枝狀及梭型黑素細胞胞質(zhì)內(nèi)有大量色素顆粒。
蒙古斑:臀部和腰骶部的方形、橢圓形或圓形淺藍色、暗藍或褐色斑,出生時即有,幾年內(nèi)可自行消退。