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帕金森康復(fù)治療原則

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026167次瀏覽

帕金森康復(fù)治療原則有哪些呢,盡早用藥是帕金森的第一個(gè)治療原則,現(xiàn)在許多醫(yī)師提倡盡早使用,理由在于早期病變只是灰質(zhì)變性和神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目減少,導(dǎo)致多巴胺合成下降,此時(shí)將從源頭上控制病情發(fā)展,下面我們一起來看看帕金森的治療原則。

使用藥物需從小劑量開始,逐漸的增加藥量,直至達(dá)到并維持有效劑量,寧少勿多;但并非早起的病人就一定要服用左旋多巴制劑,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的具體情況考慮用藥。提倡聯(lián)合用藥的目的是從多角度治病,其效果比“單打一”理想,副反應(yīng)也較小。糾正多巴胺能和膽堿能系統(tǒng)的不平衡,常用抗膽堿脂酶類藥物,帕金森患者的治療原則包括個(gè)體化治療。個(gè)體化治療藥物的治療并不是簡單地給藥,而要針對(duì)不同患者的不同病情變化進(jìn)行個(gè)體化的指導(dǎo)用藥。

帕金森影響患者的日常生活和心理健康,同時(shí)也會(huì)給患者家庭帶來極大的壓力,建議到??漆t(yī)院接受科學(xué)合理的治療,減少帕金森給患者和家屬帶來更多的傷害。長期服用藥物對(duì)老人帕金森患者來說,負(fù)擔(dān)壓力是十分大的。

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嘴唇不自覺的輕微顫抖是什么原因
嘴唇不自覺的輕微顫抖原因比較多,比如生理現(xiàn)象,過度的寒冷、比較緊張、焦慮、都會(huì)引起嘴唇的輕微顫抖。當(dāng)然還有疾病,比如像帕金森氏病、高血壓、特發(fā)性震顫等,都可以引起嘴唇的顫抖的原因。如果患者出現(xiàn)這種情況,首先要排除生理性的因素。比如剛剛說的像過度的寒冷,可以采取保暖的措施,看是不是有緩解。比如特別的緊張、焦慮,那么平復(fù)一下心緒,可以跟跟別人聊聊天,緩解一下緊張的氛圍,可能也會(huì)好轉(zhuǎn)。當(dāng)然如果是疾病所造成的,需要就診于神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行疾病的判斷。比如測(cè)量血壓,如果血壓過高,就會(huì)造成除了嘴唇顫抖以外,還有出現(xiàn)頭暈、頭疼情況,把血壓降一降,降到140/90mmHg以下,自然也就會(huì)緩解。如果是帕金森病造成的,患者會(huì)除了嘴唇的顫抖以外,有可能會(huì)伴有肢體,比如手部或腳部的顫抖,出現(xiàn)慌張步態(tài)、肌張力的增高、翻身困難、面具臉等一系列的問題,需要應(yīng)用像美多芭等藥物來緩解患者癥狀,自然癥狀也就會(huì)減輕。如果是特發(fā)性震顫,應(yīng)該說不是很常見的疾病,各個(gè)年齡層都可以見到。患者主要是與情緒激動(dòng)、情緒緊張、心情不佳就會(huì)引起嘴唇的顫抖或者是手部的顫抖,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響到工作與生活,就越緊張又會(huì)出現(xiàn)。顫抖出現(xiàn)以后一般應(yīng)用阿羅洛爾或者是β受體阻滯劑,可以很好地緩解顫抖的情況。當(dāng)然引起顫抖的原因還是很多的,如果患者自身不能察覺,還是應(yīng)該及時(shí)就診相關(guān)科室,進(jìn)行仔細(xì)的查找。比如像做頭顱的核磁共振檢查,檢查一下體內(nèi)多巴胺的含量,包括頸椎的檢查等相關(guān)檢查,以便明確診斷以后及時(shí)的治療。一般如果患者是生理狀態(tài)的話,經(jīng)過簡單的治療都能緩解。如果是病理狀態(tài)也就是上述疾病,建議要規(guī)律的用藥,到醫(yī)院定期的復(fù)查。
語音時(shí)長 02:23

2021-11-05

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03:15
頭部不由自主的晃動(dòng)是怎么了
頭部不由自主的晃動(dòng)有如下幾種原因:1、特發(fā)性震顫:特發(fā)性震顫患者可以發(fā)生于任何年齡段,多見于老年人,病因不明,多有家族病史,主要表現(xiàn)有手和頭不自主抖動(dòng),注意力集中和精神比較緊張時(shí),癥狀明顯加重,休息和睡眠時(shí),抖動(dòng)減輕或消失。發(fā)生在年輕人身上的震顫,大多是良性的震顫,對(duì)身體健康一般沒有多大的影響。多數(shù)患者進(jìn)展比較緩慢,不會(huì)導(dǎo)致患者殘疾,一般不需要進(jìn)行特殊的治療,但病情嚴(yán)重影響到生活和工作時(shí),可以口服美托洛爾進(jìn)行治療。如果老年人出現(xiàn)頭部不自主的晃動(dòng),需要警惕腦血管病,如果是合并動(dòng)脈硬化,要考慮腦血栓形成,建議做頭部核磁檢查。2、帕金森?。阂矔?huì)引起頭不由自主的晃動(dòng),以及肌張力障礙的臨床癥狀,多發(fā)生在老年人群體,早期可以先不用藥物治療,如果影響日常生活和工作,根據(jù)不同的病因給予對(duì)癥的治療。3、腦部疾?。耗X血管或者腦部神經(jīng)出問題,或者創(chuàng)傷引起腦部神經(jīng)受損,也會(huì)表現(xiàn)為頭不由自主的搖晃癥狀,可以做頭部的CT或磁共振進(jìn)行精確診斷,找到相應(yīng)的病因病灶,及早進(jìn)行干預(yù)。4、內(nèi)科疾病也可以引起頭部的震顫,比如甲狀腺功能亢進(jìn)、肝性腦病等等,可以做相應(yīng)的檢查進(jìn)行確診。5、有一部分患者服用一些藥物以后,尤其是服用一些抗精神病藥以后,會(huì)誘發(fā)一系列的椎體外系副反應(yīng),導(dǎo)致頭不由自主的晃動(dòng)。
什么叫帕金森
帕金森分為帕金森病及帕金森綜合征。帕金森病又稱為震顫麻痹,是非常常見的系統(tǒng)性病變。引起該病變的原因,常見于遺傳、環(huán)境、年齡及藥物等,當(dāng)有應(yīng)激因素時(shí)也會(huì)誘發(fā)該病。典型的臨床表現(xiàn)有靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等;其中運(yùn)動(dòng)遲緩是特征性表現(xiàn),主要為姿勢(shì)步態(tài)的異常?;颊哌€可以有精神癥狀,如抑郁、焦慮、失眠等。帕金森的治療主要是進(jìn)行藥物的治療,主要是對(duì)癥治療,控制癥狀。對(duì)于部分患者甚至還可以采用腦深部電刺激手術(shù)治療,減少發(fā)作,延緩病情的進(jìn)展。
語音時(shí)長 01:04

2021-05-20

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帕金森怎樣治療最好
帕金森病是一種比較常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,主要表現(xiàn)為肢體的抖動(dòng)、肌張力增高、面部表情減少、走路慌張步態(tài),早期影響嗅覺,到后期影響情緒,也可以影響記憶力。帕金森病應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療,目前來說發(fā)病原因還沒有研究透徹,沒有一個(gè)有效的藥物來徹底的根治或者逆轉(zhuǎn),臨床的治療主要是減輕癥狀,通過藥物的調(diào)節(jié)改善病人的生活質(zhì)量。通過臨床觀察發(fā)現(xiàn),帕金森病人通過精細(xì)化的調(diào)藥,可以正常的生活,晚期生活不能自理的老人,我們要加強(qiáng)照看,避免發(fā)生繼發(fā)性的跌倒。
老年人帕金森病治療
老年人帕金森是一種進(jìn)行性逐步加重的疾病,早中期患者如果不能有效控制治療,很容易出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,如腦萎縮、智能減損、焦慮、失眠、老年癡呆等,晚期會(huì)合并吞咽困難,肢體攣縮、畸形、關(guān)節(jié)僵硬,不能下地,生活無法自理等,怎么治療是患者最關(guān)心的問題,下面看看老年人帕金森病治療都有哪些呢?
男性血管性帕金森綜合征癥狀表現(xiàn)是什么
提到男性血管性帕金森綜合征大家應(yīng)該都不陌生,不管對(duì)誰來說一旦檢查出來男性血管性帕金森綜合征這種疾病可以說對(duì)整個(gè)家庭都將是毀滅性的的打擊,大家知道男性血管性帕金森綜合征癥狀有哪些嗎?怎樣判定一個(gè)人是否患有這種疾病,下面我給大家介紹一下。
帕金森晚期就癱瘓了?
帕金森晚期就癱瘓了?很多人都非常想知道這個(gè)問題,但嚴(yán)格來說這個(gè)問題其實(shí)不是一句話能說清的。帕金森病對(duì)壽命影響不大,它主要損害患者的運(yùn)動(dòng)功能。很多帕金森患者晚期都出現(xiàn)了臥床,不能站立和行走,其實(shí)帕金森病引起的“癱瘓”與真正的癱瘓不完全一樣。
中年帕金森綜合癥病因
中年帕金森綜合癥,又稱震顫麻痹,是發(fā)生于中年以上成人黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體通路變性疾病,患者不免會(huì)問中年帕金森綜合癥病因是什么呢?小編查閱些資料,說到此病的病因有哪些呢?都是不是清楚,下面看看專家怎么講得:
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怎么預(yù)防帕金森病
帕金森病是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果,遺傳無法改變,但是環(huán)境可以改變。環(huán)境中的農(nóng)藥、殺蟲劑、除草劑等,有誘發(fā)帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。帕金森預(yù)防的主要方法有:1、盡量避免接觸環(huán)境中的農(nóng)藥、殺蟲劑、除草劑;2、盡量少接觸重金屬;3、部分藥物可引起帕金森,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥;4、多吃新鮮的水果、蔬菜;5、適量的體育運(yùn)動(dòng),比如下棋、打太極拳等。此外,茶和咖啡有助于減少帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。流行病學(xué)證據(jù)顯示每天喝3杯綠茶可以降低患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。維生素E、魚油等可能對(duì)神經(jīng)元有一定的保護(hù)作用。
帕金森的原因是什么
造成帕金森出現(xiàn)的原因有很多,這類疾病一般會(huì)在中老年人當(dāng)中出現(xiàn),在五十五歲以后就要多加注意。隨著年齡的增加,患者患病的幾率就會(huì)大大增加,并且這類疾病具有遺傳因素,會(huì)有家族聚集遺傳性。同時(shí),環(huán)境也會(huì)造成帕金森的出現(xiàn)。特別是長期在工業(yè)環(huán)境中的人,會(huì)有更高的幾率出現(xiàn)此類疾病。
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帕金森用什么藥好
帕金森病是神經(jīng)系統(tǒng)錐體外系慢性的變性病,常用的藥物治療是很有效的方法,但需要用什么藥是要由患者的病情來決定。一般臨床上常使用的藥物有乙酰膽堿受體的藥,多巴胺受體的藥,單胺氧化酶受體的藥和兒茶酚胺、氧位甲基轉(zhuǎn)移酶受體的藥。那么在常用的情況下,對(duì)于早期的患者,臨床上醫(yī)生常會(huì)選用多巴胺受體的藥,也就是要么我們補(bǔ)充多巴胺的不足,有使用左旋多巴類的制劑,要么就是用多巴胺受體激動(dòng)劑的藥來進(jìn)行治療。隨著病情的拉長,可能我們還會(huì)使用到單胺氧化酶抑制劑,乙酰膽堿受體的抑制劑,或者兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶的抑制劑,這樣一些藥物來進(jìn)行相應(yīng)的治療。有的時(shí)候甚至還會(huì)用多種不同的藥物來聯(lián)合進(jìn)行治療??傮w的原則是通過治療使患者的運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀都有明顯的改善,也就是患者出現(xiàn)的動(dòng)作僵硬,動(dòng)作遲緩,震顫,這樣一些癥狀都得到明顯的緩解,同時(shí)患者的認(rèn)知功能也得到緩解,總之不管用什么樣的藥物,只要對(duì)患者有利的,都是好的藥物。
帕金森遺傳嗎
帕金森氏病90%沒有遺傳方面的病史,家族史里邊沒有遺傳的病史的情況,10%有遺傳情況。家族史里邊發(fā)病有陽性時(shí),大多數(shù)情況下都是一個(gè)單發(fā)的、個(gè)體的特發(fā)的病例。帕金森氏病它有遺傳的基因方面的因素,同時(shí)還有環(huán)境方面的因素?;蛞蛩丶由檄h(huán)境因素的影響,造成了患者的發(fā)病。所以帕金森氏病只有10%家族史是陽性的,特別是年輕的發(fā)病病例,可能家族史里邊有陽性病史有一定的遺傳因素,但是90%患者的家族史都是陰性的,它是單個(gè)的特發(fā)病例。它是一個(gè)退行性病變的發(fā)病的過程。發(fā)病的時(shí)間可以有年輕可以有中年,也可以有老年的發(fā)病。它的發(fā)病的過程是一個(gè)退行性疾病的演變過程。發(fā)病的時(shí)間病程可能時(shí)間比較長,發(fā)現(xiàn)的早,治療的及時(shí),可以收到很好的效果。保守治療、手術(shù)的治療在目前都不是什么難題,早發(fā)現(xiàn)早治療,不管是什么樣的病例,不管是年輕的還是中年的,效果還是比較理想的。帕金森氏病遺傳問題還有待于進(jìn)一步深入的研究,它往往是遺傳的因素加上環(huán)境的因素,雙重作用之下才引起發(fā)病的,所以這個(gè)問題還值得進(jìn)一步的深入的研究,可能將來會(huì)有新的突破發(fā)現(xiàn)。
語音時(shí)長 02:07

2019-12-20

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帕金森有特效藥嗎
治療帕金森是沒有特效藥的,因?yàn)榕两鹕〔荒鼙恢斡at(yī)學(xué)上有很多能夠控制帕金森癥狀的藥物。帕金森的藥物治療其實(shí)比較多,可選用的余地非常大。如果患者出現(xiàn)肌肉的強(qiáng)直,可以選用金剛烷胺;如果患者以震顫為主,可以選用安坦;這兩個(gè)藥都是比較老的藥,副作用也比較大,但是價(jià)格便宜,也是可以應(yīng)用的?,F(xiàn)在治療帕金森最有效的藥物是左旋多巴類的制劑,臨床上常用的是美多芭、息寧等藥。這些藥也有缺點(diǎn),比如隨著病程的延長,用藥時(shí)間的延長,患者可能對(duì)藥物的敏感性就會(huì)降低,就要加藥或者增加劑量,或者要加用其他的藥物。還有一種就是多巴胺受體激動(dòng)劑,像常用的普拉克索、羅替戈汀、羅匹尼羅等等,這是新型的抗帕金森病的藥物,它可以單用,也可以聯(lián)合應(yīng)用。還有一種就是單胺氧化酶抑制劑,常用的有司立吉蘭,這種藥對(duì)于肢體的僵硬,步態(tài)的異常效果比較好,也可以單用,也可以聯(lián)合應(yīng)用。還有一種就是增敏劑,叫恩他卡朋,必須要和左旋多巴制劑聯(lián)合應(yīng)用才能起效,它可以減少左旋多巴的用量,對(duì)于減少運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥非常有效。目前其實(shí)治療帕金森的藥物還是很多,但是用藥還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,尤其是調(diào)藥;還有藥物的加量過程中,也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
語音時(shí)長 02:14

2019-05-29

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帕金森病的癥狀
帕金森病的癥狀主要分兩大部分:第一,運(yùn)動(dòng)癥狀;第二,非運(yùn)動(dòng)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀就是臨床上比較關(guān)注的,包括強(qiáng)直、少動(dòng)、肌張、震顫,還有姿勢(shì)反射異常。而非運(yùn)動(dòng)癥狀,包括精神障礙、睡眠障礙,還有嗅覺的減退,感覺的減退等等。運(yùn)動(dòng)癥狀最典型的是運(yùn)動(dòng)減少、運(yùn)動(dòng)緩慢。患者動(dòng)作變慢、啟動(dòng)困難,甚至出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)、面部表情減少,這是帕金森的核心癥狀。帕金森病人也會(huì)出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀,最早的表現(xiàn)是出現(xiàn)嗅覺的減退、睡眠的障礙,可能會(huì)出現(xiàn)不寧腿現(xiàn)象,還有認(rèn)知功能的障礙,以及情緒的異常。
DBS手術(shù)是什么
DBS手術(shù)叫腦起搏器手術(shù),也叫腦深部電極植入手術(shù),是腦深部植入刺激電極,通過電刺激,發(fā)揮治療作用。帕金森病患者首先是吃藥,隨著疾病的進(jìn)展,藥物療效逐漸減退,甚至出現(xiàn)藥物的副反應(yīng),此時(shí)可以考慮手術(shù)治療,腦起搏器手術(shù)目前治療效果最好。
語音時(shí)長 00:53

2018-09-14

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