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腰椎間盤突出手術(shù)是怎樣的?

發(fā)布時間:2020-09-1654139次瀏覽

腰椎間盤突出經(jīng)過常規(guī)治療后無效、效果不明顯或者癥狀比較嚴重時,就需要手術(shù)治療腰椎間盤突出。那么腰椎間盤突出手術(shù)是怎樣的呢?下面將為大家詳細介紹腰椎間盤突出手術(shù)。

腰椎間盤突出是因為腰椎間盤周圍組織包括髓核、纖維環(huán)和軟骨板。當髓核發(fā)生退行性改變并且在外力作用使得椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核便會從裂口外凸或脫離,時得壓迫或刺激周圍的脊神經(jīng)根。因而產(chǎn)生疼痛,并且引發(fā)一側(cè)或雙下肢麻木、疼痛等癥狀。

腰椎間盤突出手術(shù)治療一般適用于患病時間過長?;蛘叱R?guī)治療無效、效果不明顯的,又或者發(fā)病比較嚴重的,和合并椎管狹窄、出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀的、出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹的患者都適合進行手術(shù)治療。

手術(shù)方法一般是手術(shù)切除術(shù)。手術(shù)切除術(shù)需要在腰背做切口,切除部分椎板和關(guān)節(jié)突,或在椎板間隙切除椎間盤。如果腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)的話,那么需要在切除術(shù)的同時實行脊柱融合術(shù)。

腰椎間盤突出手術(shù)過程如下:首先病人取側(cè)臥位,使脊椎充分暴露。在背部從第四腰椎棘突到第一骶椎棘突的中線作一直切口,在充分暴露患側(cè)椎板及黃韌帶后擴大椎板間隙,切除黃韌帶,這時可以探查和暴露椎間盤突出部位。根據(jù)突出部位切除髓核及游離的纖維環(huán)組織,最后要徹底止血后經(jīng)縫合即可完成手術(shù)。

腰椎間盤突出手術(shù)后最好平躺幾個小時,不要隨便轉(zhuǎn)動。在日后注意加強腰背肌肉的鍛煉,不要做太繁重的勞作,飲食要健康均衡。

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腰連著腿的一根筋疼,診斷一般還是比較明確的,大多數(shù)這種情況都是因為腰椎間盤突出癥引起的癥狀,腰椎間盤髓核組織突出到椎管內(nèi),就可以導(dǎo)致椎管側(cè)隱窩的狹窄,髓核組織擠壓刺激一側(cè)的腰神經(jīng)根,就會導(dǎo)致該神經(jīng)根所支配的,坐骨神經(jīng)分布區(qū)肌肉,肌腱的放射性疼痛,一般這種疼痛區(qū)域位于腰部,大腿的后側(cè)小腿的后外側(cè),嚴重的時候還可以引起足背,和足底的麻木和疼痛感,腰椎間盤突出癥常見于一些彎腰干活的,重體力勞動者,還有老年人,這說明椎間盤突出,與年齡是呈正相關(guān)的,還有就是和腰椎過度負荷,也有很大的關(guān)系,所以這就告訴我們應(yīng)當注意用腰姿勢,避免過度的彎腰,還有過度的扭腰,還要加強腰部肌肉力量的訓(xùn)練,來增強腰椎穩(wěn)定性,出現(xiàn)癥狀以后,要及時地做腰椎核磁明確診斷。此外還需要注意的是,還有一些少見病,也會出現(xiàn)神經(jīng)受壓的下肢癥狀,比如腰椎腫瘤,腰椎結(jié)核,如果發(fā)展到壓迫一側(cè)神經(jīng)根,也會出現(xiàn)類似的癥狀,還有一些疾病,像第三腰椎橫突綜合癥,這個病一般多見于一些,比較瘦弱的年輕女性或男性,發(fā)育的第三腰椎的橫突比較長,這種過長的橫突刺激神經(jīng),也會出現(xiàn)類似的癥狀,需要與腰椎間盤突出癥相鑒別診斷,椎間盤突出癥,如果要想緩解癥狀,還可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,還有一些減輕神經(jīng)根水腫的藥物,進行治療,避免勞累是最基本的。
語音時長 02:23

2021-11-05

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腰椎間盤突出伴有骨質(zhì)增生痛怎么辦
如果腰椎間盤突出伴有骨質(zhì)增生痛,則需要通過相應(yīng)的治療來緩解骨質(zhì)增生痛。比如可以吃一些止痛藥或者是打止痛針,當骨質(zhì)增生痛得到一定緩解后,再進行其他的治療。腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生都屬于人正常機能的變化,可能有的人癥狀比較輕,而有的人則沒有癥狀,所以當腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生同時出現(xiàn)導(dǎo)致腰痛的時候,一定要先找到病因,然后進行相應(yīng)的治療。常見治療腰椎間盤突出的方式主要有針灸,推拿,按摩,烤電等,還可以進行局部的熱敷,或者在日常生活中對腰進行一定的保護。處于腰椎間盤突出急性期的時候,一定要注意休息,在休息的時候盡量睡在硬板床上,這樣可以緩解腰椎間盤突出癥狀。
語音時長 01:11

2021-02-02

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腰間盤突出的危害
當腰部受到的壓力時間較長時,腰部就會受到影響,出現(xiàn)疼痛,即便是有些重活都不能干,生活質(zhì)量就會受到影響。腰椎間盤突出是生活中的高發(fā)疾病,大家應(yīng)該有所接觸,但了解的估計沒多少。下面咱們來了解下腰間盤突出的危害。
腰椎間盤突出的火罐療法
腰椎間盤突出的火罐療法有4種。投火法,點燃小紙條,投入罐中并罩在患處;閃火法,用鑷子夾酒精棉球點燃,放入罐中,然后罩在患處;架火法和貼棉法都可以治療腰椎間盤突出。
腰椎間盤突出有什么危害
對于腰椎病人們需要重視做到早發(fā)現(xiàn),早治療,但是很多人認識不到腰椎病的危害性,在患病之后往往沒有及時做好治療和護理,殊不知腰椎病確實會給患者帶來很多健康危害,一起來了解腰椎間盤突出有什么危害。
按摩治療頸椎病的方法
腰間盤突出就是腰椎間盤突出癥,是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因,常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦,甚至造成殘疾,喪失勞動能力。患者如果在沒有確診的情況下,盲目的治療,很有可能會使病情加重,而且喪失了治療的最佳時機。下面是關(guān)于患者可以采取的幾種簡單有效的按摩治療頸椎病的方法
腰疼如何緩解
腰痛的緩解,首先要明確病因,給予對癥治療,同時需要病因治療,才能夠完全徹底的緩解腰疼。常見的肌肉勞損型腰疼,應(yīng)囑患者注意休息,避免勞累及受涼,加以藥物對癥治療。適度的腰背肌功能鍛煉,輔以理療、推拿按摩、針灸等進行保守治療。對于腰源性疼痛,比如腰椎不穩(wěn)、腰椎滑脫,程度嚴重的患者,需要通過手術(shù)治療,恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性。對于腰椎間盤突出癥引起的腰痛,首選也是保守治療。保守治療無效或者程度比較嚴重,也需要通過手術(shù)治療,解除神經(jīng)壓迫,緩解腰疼。所以出現(xiàn)腰疼后,病人要及時就診,經(jīng)過醫(yī)生正確的診斷,采取正確的治療手段、治療方法,才能夠盡快緩解腰疼的癥狀。
語音時長 01:10

2020-03-17

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腰間盤突出可以治愈嗎
腰間盤突出大多數(shù)病人在教科書上講,首次發(fā)生腰間盤突出病人,80%都能治愈。當然治愈有一定條件,要經(jīng)過醫(yī)生查體問病史,同時影像學(xué)檢查,如果腰間盤突出病史很長,突出程度很重,然后伴有肌力或感覺反射下降或者二便障礙,那這種情況下治愈可能性比較小。如果僅僅病史很短,也發(fā)病很輕微,偶爾有一些疼痛,或勞累或者彎腰負重時候,疼痛會有一些癥狀。通過用藥或針灸理療能明顯改善,這種情況下大部分能夠改善跟緩解。腰間盤突出治愈,一般臨床當中這種治愈是指癥狀能改善緩解。但是從椎間盤結(jié)構(gòu)本身,因為現(xiàn)在檢查手段非常發(fā)達,核磁上能看到椎間盤突出,在很多治愈病人當中,椎間盤即使沒有臨床癥狀,但是核磁上看或者CT上看,突出椎間盤仍然存在。所以經(jīng)常講跟突出椎間盤,只要能達到和平共處,只要不讓癥狀經(jīng)常復(fù)發(fā),在這種情況下,在臨床上也可以叫做治愈。而不是按照影像學(xué)來評估,影像學(xué)有時候可能即使臨床癥狀已經(jīng)改善或消失,但是影像學(xué)突出仍然還是存在。
語音時長 01:41

2020-02-27

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腰痛是什么原因引起
患者腰痛的原因急性腰扭傷,第二是慢性損傷,退變性疾病,骨質(zhì)疏松所引起的疼痛。具體原因如下:1、慢性損傷,多見于長期彎腰或者是長期伏案工作,由于腰椎的負荷、腰背力量下降所引起。2、退變性疾病,如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫,是由于腰椎退變引起的脊柱的病理性改變從而刺激竇椎神經(jīng)引起腰痛。3、骨質(zhì)疏松所引起的疼痛,老年人骨丟失大于骨保存,破骨細胞代謝增多引起骨量流失從而引起腰椎酸痛。
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腰椎間盤突出疼痛用什么藥好
患者腰椎間盤突出搭配非甾體抗炎藥、非阿片類止痛藥、是阿片類止痛藥。具體用藥如下:1、非甾體抗炎藥,主要包括布洛芬,阿司匹林,消炎痛栓,塞來昔布等一般用于常見的疼痛。2、非阿片類止痛藥,曲馬多為代表,是人工合成的中樞性止痛藥。3、阿片類止痛藥,主要包括嗎啡,杜冷丁,但長期用藥會容易成癮。對于疼痛難以忍受、不能平臥、不能入睡者應(yīng)用此類藥物,可減輕疼痛癥狀,改善生活質(zhì)量。此類藥物常見的副作用是胃腸道反應(yīng)。為了減輕藥物對胃腸道的損害、延長其作用時間,可選用腸溶劑、緩釋劑、藥物前體等制劑。
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腰疼是怎么回事
引起腰疼原因分為以下幾類:第一,由脊柱關(guān)節(jié)及周圍軟組織的疾患所引起,包括腰肌勞損、腰扭傷、腰背肌的肌筋膜炎等。第二,由脊椎病變所引起,比如腰椎骨性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、脊椎炎、脊椎外傷等。第三,由于脊髓和脊髓神經(jīng)所引起,比如脊髓壓迫癥、急性脊髓炎、神經(jīng)根炎等。第四,由于精神因素所引起。比如癔癥患者,也可能以腰痛為主訴,這也是癔病的一種臨床表現(xiàn)。第五,由于內(nèi)臟器官所引起,比如婦科炎癥、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染、膽道疾病等??梢娨鹧鄣脑蚝芏啵脖容^復(fù)雜。
治療腰椎間盤突出的藥物是什么
腰椎間盤的藥物治療只是一種輔助,需要根據(jù)腰椎間盤突出的具體情況,有沒有壓迫神經(jīng)以及疼痛的情況來確定,如果以疼痛為主,可以口服一些非載體的止痛藥,如布洛芬緩釋膠囊、西樂寶、雙氯芬酸鈉緩釋片,對胃腸道有一定的刺激性,如果存在著胃潰瘍或者十二指腸潰瘍的,需要謹慎的使用;如果合并神經(jīng)根的水腫,伴有下肢的麻木可以口服邁之靈、地奧司明片、以及營養(yǎng)神經(jīng)的維生素B1、甲鈷胺片,中藥的腰痛寧膠囊和腰息痛膠囊對腰椎間盤的突出也有一定效果,外用的藥物可以選擇活血止痛膏,通絡(luò)祛痛膏。如果疼痛的比較嚴重,可以采取針灸理療以及小針刀和封閉治療,嚴重的影響正常生活的椎間盤突出,也可以考慮進行手術(shù)治療的。
語音時長 01:20

2019-12-06

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腰椎盤突出壓迫神經(jīng)怎么鍛煉
腰椎間盤突出不及時治療導(dǎo)致病變嚴重之后,就會壓迫我們的神經(jīng),從而產(chǎn)生腰部疼痛,一旦腰椎盤突出壓迫了神經(jīng),千萬不要慌亂,要及時去醫(yī)院進行治療,平時也可以采用一些簡單的體育鍛煉方式,如腰部鍛煉等方法以達到治愈效果。
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腰椎間盤突出癥狀
腰椎間盤突出的癥狀是腰疼,實際腰痛是最早的癥狀,慢慢疼痛會向臀部放射,再往下走到大腿后側(cè)放射,再往下走到小腿放射,階段不一樣,放射的部位也不一樣,最常見的部位是腰四五、腰五骶這兩個腰四五下邊的椎間,比率占90%以上,是椎間盤突出最常見的地方。腰四五突出,一般到小腿能到小腿的外側(cè),出現(xiàn)足背疼、麻的感覺;如果是腰五骶可以引起下肢小腿的后側(cè)和腳底上麻,會引起腰部活動受限,越走路越疼,一些比較嚴重的患者還會有大小便功能障礙。
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腰椎間盤突出的主要癥狀有哪些
椎間盤突出癥是引起腰腿痛的常見因素,通常病人表現(xiàn)為腰疼、腿疼、腿涼。一些老寒腿的病人椎間盤突出壓迫一些下肢的神經(jīng)血管,可能一條腿疼,一條腿涼,導(dǎo)致下肢神經(jīng)血管病變,如脈管炎。所以腰疼、腿疼、腿涼、發(fā)木、發(fā)涼都是腰腿疼臨床上最常見的癥狀。