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孕早期畸胎瘤怎么辦

發(fā)布時間:2020-12-1027889次瀏覽

孕早期畸胎瘤是一種來源于生殖細(xì)胞的良性腫瘤,約占所有卵巢腫瘤的百分之10-20,好發(fā)于年輕女性。生殖細(xì)胞可分化為人體的各種組織,因此腫瘤內(nèi)會包含有皮膚、毛發(fā)、油脂、牙齒、軟骨等成分,而這些組織的比重不同,使得腫瘤的重心常偏向于一側(cè),在身體作旋轉(zhuǎn)運動時,卵巢腫瘤自蒂部扭轉(zhuǎn),下面就為大家介紹孕早期畸胎瘤怎么辦。

孕早期畸胎瘤治療,必須爭取早期手術(shù)切除,以避免良性畸胎瘤因耽擱手術(shù)而導(dǎo)致腫瘤惡變,同時可預(yù)防腫瘤感染、破裂、出血及并發(fā)癥的發(fā)生?;チ龅氖中g(shù)要點是完整地切除腫瘤,卵巢和睪丸腫瘤均作一側(cè)卵巢或睪丸切除,骶尾部畸胎瘤強(qiáng)調(diào)務(wù)必將尾骨一并切除,以免殘留多能細(xì)胞而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。

惡性孕早期畸胎瘤治療原則為聯(lián)合輔助治療,手術(shù)切除后常規(guī)化學(xué)治療1.5~2年,常用順鉑、長春花鹼或長春新鹼、博萊霉素。近年推薦應(yīng)用順鉑、阿霉素、異環(huán)磷酰胺等化療藥物進(jìn)行聯(lián)合化療。放射治療僅用于明確有鏡下或肉眼殘留的惡性畸胎瘤病例,放療劑量鏡下殘留以25Gy為宜,肉眼殘留者可應(yīng)用到35Gy,對手術(shù)切除完整者,近年主張以化療為主,放療慎用,以避免放療時生殖器官、骨骼發(fā)育的延遲損害。

惡性畸胎瘤巨大或廣泛浸潤、臨床判斷不能切除者,可應(yīng)用術(shù)前化療或放療,使腫瘤縮小后再予延期根治手術(shù),對提高手術(shù)切除率、保留重要臟器有積極意義。對晚期病例,應(yīng)用術(shù)前化療或放療也可達(dá)到解除腫瘤壓迫、控制轉(zhuǎn)移灶和爭取再次手術(shù)機(jī)會的治療目的。

孕早期畸胎瘤來源于卵巢的生殖細(xì)胞,一種是囊性的成熟的畸胎瘤,這就是良性的。還有一種是惡性畸胎瘤,就是含有惡性成分。

良性畸胎瘤里面可以含有很多種成分,包括皮膚、毛發(fā)、牙齒、骨骼、神經(jīng)組織,有一部分神經(jīng)組織發(fā)育不完全就把它化為惡性畸胎瘤,這個惡性程度比較大,但是治療預(yù)后比較好。

孕早期畸胎瘤絕大多數(shù)是良性,如果腫瘤很小,2、3公分以下我們都建議暫時觀察。如果是3公分以上,這就需要做手術(shù)?;チ霰旧聿皇呛芫|(zhì),密度不均勻所以容易發(fā)生扭轉(zhuǎn),畸胎瘤治療我們建議3公分以上做手術(shù)。如果是3公分以下,腫瘤太小我們手術(shù)要去尋找它,這樣會比較麻煩,同時對卵巢破壞很大,有的甚至找不到,這個時候就建議繼續(xù)觀察,但是要定期隨訪。如果長大就做,如果不長大就觀察。


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