甲亢131I重復(fù)治療劑量

發(fā)布時(shí)間：2020-09-1662482次瀏覽

131I治療甲亢可取得較好的治療效果，是目前臨床中的常用方法之一，對(duì)于131I治療無效的患者，可考慮進(jìn)行重復(fù)治療。

原則上131I重復(fù)治療時(shí)機(jī)應(yīng)盡量向后延遲，只有當(dāng)試用其他治療方案無效時(shí)，才可考慮第2次治療。第2療程治療時(shí)，根據(jù)131I治療效果及患者復(fù)發(fā)情況，131I重復(fù)治療劑量也有所差異，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇，以免引起永久性甲狀腺功能減低。

一、第1次治療后無明顯療效

經(jīng)第1次治療后，至少間隔5～6個(gè)月后仍無明顯療效的患者，可考慮再進(jìn)行第2療程，第2療程的劑量應(yīng)較第1療程增加30%～100%。

二、第1療程有效，但又復(fù)發(fā)

如第1療程有效，但又復(fù)發(fā)，第2療程的劑量應(yīng)較第1療程增加25%。

三、第1療程部分有效但未獲痊愈

第1療程部分有效但未獲痊愈的患者，可在6～12個(gè)月后可根據(jù)當(dāng)時(shí)情況進(jìn)行第2療程。

Tips：研究發(fā)現(xiàn)，真正需要重復(fù)131I治療的患者不到15%，如果患者僅有輕度癥狀，宜觀察一段時(shí)期，必要時(shí)輔以小劑量的抗甲狀腺藥物，往往可取得不錯(cuò)的治療效果;部分敏感性較差的患者可能數(shù)月后癥狀才開始緩解。

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