尿毒癥藥物治療細(xì)節(jié)

發(fā)布時間：2020-12-1028756次瀏覽

藥物治療尿毒癥首先要積極治療慢性腎小球腎炎，嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病，解除尿路梗阻，但是由于尿毒素會使得藥物不易與蛋白質(zhì)結(jié)合，很多藥物便會在正常的劑量造成尿毒癥病人的中毒，所以說尿毒癥患者在用藥上面要小心謹(jǐn)慎為好，下面了解一下尿毒癥藥物治療細(xì)節(jié)：

1、糾正酸中毒：可根據(jù)二氧化碳結(jié)合力的化驗結(jié)果，補(bǔ)充堿性藥物。三氧化碳結(jié)合力的正常值為20.0～29.Ommol/L，當(dāng)化驗結(jié)果低于正常值而大于13.5mmol/L時，口服碳酸氫鈉;小于13.5mmol/L時，靜脈補(bǔ)充堿性藥物。

2、治療原發(fā)疾病：積極治療慢性腎小球腎炎，嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病，解除尿路梗阻。

3、腎性貧血的治療：可口服葉酸、鐵劑，嚴(yán)重時皮下注射促紅細(xì)胞生成素;當(dāng)血紅蛋白少于60g/L時給予少量多次輸血。

4、高血壓治療：腎性高血壓較難控制，一般多采用幾種降壓藥聯(lián)合服用的模式。常用降壓藥有：鈣離子拮抗劑;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;β-受體阻滯劑；利尿劑。

5、糾正低鈣血癥，防止腎性骨?。嚎煽诜钚跃S生素D，和碳酸鈣，糾正低鈣血癥同時也要限制高磷食物的攝入。

擴(kuò)展閱讀：尿毒癥患者用藥的注意事項有哪些？

1、尿毒癥患者一定要遵守醫(yī)生的叮囑。當(dāng)病情發(fā)生變化時，一定要到醫(yī)院向醫(yī)生詢問藥物的食用量，切忌自己做決定。

2、配合飲食、控制血壓等措施，可以慢慢恢復(fù)的但卻同時服用其他保腎”藥物，以為多藥并進(jìn)，可快速見效，結(jié)果反而欲速則不達(dá)。

3、注射青霉素而引發(fā)癲癇吃肌肉松弛劑變成昏迷不醒，如腎功能不全病人吃降尿酸藥而全身皮膚脫落而致命。不但使非腎臟?？频尼t(yī)生視尿毒癥病人為燙手山竽，病人自己也經(jīng)常無所適從。

相關(guān)推薦

尿毒感染是不是尿毒癥

尿路感染一般情況下不會引起尿毒癥，但是有些情況下可能會引起尿毒癥。通常指的尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，下尿路感染，一般來說對腎功能是沒有影響的，但是上尿路感染，當(dāng)急性腎盂腎炎遷延不愈變成慢性的腎盂腎炎，并隨著病情的進(jìn)展，患者反復(fù)出現(xiàn)上尿路感染，可能就會變成慢性的腎間質(zhì)纖維化，導(dǎo)致腎功能的減退，最終有可能會進(jìn)展到終末期腎臟病，進(jìn)展成尿毒癥。

語音時長 01:29

2021-12-30

74715次收聽

02:05

尿毒癥傳染他人嗎

尿毒癥是由各種各樣的腎臟疾病發(fā)展而來，通常來說它不是一個傳染性的疾病，只是腎功能狀態(tài)的表示，腎小球濾過率低于10毫升每分鐘的時候，就可以診斷它尿毒癥。有一些腎小球疾病可能是由于某些傳染性疾病導(dǎo)致的，比如說乙肝，患者會發(fā)生乙肝相關(guān)性腎炎，這一部分病人如果蛋白尿控制不好的話，最終有可能會發(fā)生尿毒癥，乙肝是個感染相關(guān)的疾病，但尿毒癥不可以傳染。

2021-06-09 97324次播放

01:51

男人尿毒癥有性功能嗎

有尿毒癥的男人有沒有性功能跟引起尿毒癥的原發(fā)病以及尿毒癥的病史的長短和尿毒癥的并發(fā)癥是密切相關(guān)的，引起尿毒癥的原因很多種，第一個糖尿病腎病，第二個慢生小球腎炎逐漸發(fā)展到尿毒癥，第三個高血壓腎病，第四個多囊腎性腎病，以及其他的慢性腎臟疾病，最終都會向尿毒癥的方向發(fā)展。此外，跟這個病史的長短以及它的并發(fā)癥也有關(guān)系，比方說他病史比較短，并發(fā)癥比較少，可能沒有影響到他的性功能。如果并發(fā)癥比較多，就會影響到他的性功能。

2021-06-09 67313次播放

尿騷味重是尿毒癥嗎

尿騷味重并不是尿毒癥。尿毒癥是慢性腎功能不全最嚴(yán)重的一個階段，此時患者腎臟幾乎不能夠排泄任何的廢物和毒素，尿毒癥患者的尿量通常是減少的，顏色是無色透明的，幾乎沒有任何的味道，如同水一樣。尿液中的代謝物質(zhì)尿膽原濃度決定了氣味的大小，它是血液中很多脂類物質(zhì)最終的代謝產(chǎn)物，所以尿味比較大的情況下，可能提示尿膽原的濃度比較高，本身不提示某種疾病狀態(tài)，但是會反映血液中的脂質(zhì)代謝產(chǎn)物比較多，所以在飲食上應(yīng)該改善，要清淡、調(diào)整飲食習(xí)慣。所以尿騷味和尿毒癥完全是兩件事，不能畫等號。

語音時長 01:08

2021-05-11

95171次收聽

尿毒癥是絕癥嗎

尿毒癥一般是無法治愈的。尿毒癥是腎功能衰竭的終末階段，腎臟已經(jīng)基本喪失了自身的生理功能，通過保守治療一般是不可治愈的。如果有條件地進(jìn)行腎移植，可以恢復(fù)正常的腎功能，但需要長期服用抗排斥藥物來維持。否則，需要進(jìn)行腎臟的替代治療，比如血液透析、腹膜透析，是腎臟替代治療方法，通過這兩種方法來代替已經(jīng)失去的自身的腎功能，維持生命。所以尿毒癥治療的重點是清除體內(nèi)的毒素，維護(hù)重要臟器的功能，使患者能得到比較良好的生活質(zhì)量，延長壽命。尿毒癥的患者最后往往不是死于腎功能的衰竭，而是死于各種心腦血管的并發(fā)癥、營養(yǎng)不良以及感染等。

語音時長 01:12

2021-05-11

60236次收聽

肌酐多少是尿毒癥

尿毒癥是各種腎病末期的綜合征，指尿素等廢物不能正常排出，潴留在體內(nèi)，引起中毒。引起尿毒癥的原因有很多，比如慢性腎炎、高血壓、糖尿病等。肌酐值是判斷尿毒癥嚴(yán)重程度的重要依據(jù)。肌酐值越高，腎臟疾病嚴(yán)重程度越高，肌酐的正常值在44-133umol/L之間。當(dāng)肌酐值持續(xù)偏高，超過707umol/L,就確診為尿毒癥。得了尿毒癥，患者不僅會出現(xiàn)食欲不振、少尿、虛弱無力、貧血等癥狀，還會出現(xiàn)昏迷、神經(jīng)異常等嚴(yán)重癥狀。尿毒癥癥狀比較復(fù)雜，每個患者癥狀輕重程度不一樣。有的患者癥狀較重，可并發(fā)肌肉震顫、痙攣等癥狀，有的患者癥狀較輕，出現(xiàn)排尿異常、惡心嘔吐癥狀。只能通過血液透析、腹膜透析或者腎移植來進(jìn)行治療。

語音時長 01:22

2021-04-16

77168次收聽

中醫(yī)治療尿毒癥方法

雖然現(xiàn)在有不少的尿毒癥患者都選擇了中醫(yī)治療，但是仍然有一些患者不相信中醫(yī)的療效，而繼續(xù)西醫(yī)的治療，中醫(yī)治療尿毒癥是一個較為漫長的過程，其中主要以調(diào)理為主要的治療方式，下面就請讓我來為朋友們介紹一下中醫(yī)怎么治療尿毒癥，中醫(yī)治療尿毒癥方法有哪些呢。

2020-12-10 28553次瀏覽

中醫(yī)尿毒癥治療方法

中醫(yī)尿毒癥治療方法有什么呢，人們一提到尿毒癥，就會聯(lián)想到血液透析及腎移植，但其價格昂貴，大多數(shù)病人難以承受，目前在我國尚不能廣泛推廣，而中醫(yī)治療尿毒癥已有幾千年歷史，并已形成了一套獨特的治療方法，治療效果已得到世界許多國家的認(rèn)同，下面介紹七種中醫(yī)治療尿毒癥的方法。

2020-12-10 26404次瀏覽

尿毒癥可以醫(yī)治嗎

尿毒癥可以治嗎，答案是肯定的，相信大家對尿毒癥這種疾病并不陌生，這是雖然一種很常見的疾病，但是不陌生不代表了解，想必大家也不知道治療這種疾病的方法，我就收集了一些關(guān)于這類疾病的文章，看完以后對這種疾病有了一個初步的了解，希望大家看了也有所幫助。

2020-12-10 28414次瀏覽

尿毒癥的治療原則你了解嗎?

對于尿毒癥的治療原則患者朋友應(yīng)多加注意，好的治療方法對病情的恢復(fù)很重要。對此，以下將詳細(xì)介紹尿毒癥的治療原則是什么。

2020-09-16 58754次瀏覽

什么原因能引起尿毒癥

尿毒癥是臨床疾病中人們常會患上的一類病，而此病對人體的危害是很大的，了解形成尿毒癥的病因?qū)τ诓∏榈闹委熡泻艽蟮膸椭?，那么是什么原因引起尿毒癥出現(xiàn)的呢，那么下面我們就為大家詳細(xì)的介紹一下。

2020-08-28 64083次瀏覽

01:38

尿毒癥早期癥狀

尿毒癥早期癥狀表現(xiàn)是高血壓、貧血，很多的尿毒癥病人是以貧血為首發(fā)癥狀。尿毒癥患者的癥狀比較多樣化、復(fù)雜化。尿毒癥患者的表現(xiàn)雖然不完全一樣，但多數(shù)患者都會表現(xiàn)為消化道癥狀，比如病人會食欲不振、乏力、沒勁，甚至出現(xiàn)惡心，但部分患者沒有這些癥狀。患者還可能會出現(xiàn)骨疼、甲旁亢進(jìn)、低鈣、高磷等異常表現(xiàn)。所以，尿毒癥患者早期表現(xiàn)都不同，如果出現(xiàn)這些癥狀要及時到腎內(nèi)科就診。

2019-07-16 62374次播放

怎么治療失衡綜合征

失衡綜合征主要是預(yù)防為主，包括以下幾個方面：第一，病人要選擇早透析，比如肌酐到七八百，到達(dá)透析指征的時候就要來透析，如果透析太晚，比如肌酐到一千七八，毒素水平越來越高，透析的時候發(fā)生失衡綜合征的幾率就越大，而且癥狀會越重，所以患者要按時透析；第二，要合理誘導(dǎo)透析，患者體內(nèi)的毒素水平太高，開始的時候要多次、短時來透析，這就可以避免或者減輕失衡綜合征的發(fā)生；第三，要用一些藥，比如一般誘導(dǎo)透析要誘導(dǎo)三次，連著透三天，短時且高頻率的透析目的就是防止失衡，如果病人毒素特別高，腦子有輕度的腦水腫，就給一些高張的東西，比如甘露醇。如果沒有糖尿病，可以給點高張?zhí)?，還可以給點高鈉，透析結(jié)束的時候給一支下藥，這樣就可以預(yù)防或者減輕失衡綜合征的發(fā)生。最關(guān)鍵的就是要及時來透析，要合理的誘導(dǎo)方案，再加上用一點藥，就把癥狀減輕或者減少它的發(fā)生。

語音時長 02:14

2018-09-29

56750次收聽

02:15

血漿置換的副作用

血漿置換的副作用，生物相容性、透析反應(yīng)、低血壓反應(yīng)、凝血反應(yīng)，具體分析如下：血漿置換是一個特殊的血液凈化方法，是在血液透析的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。血漿置換技術(shù)比較先進(jìn)，幾乎沒有致命性的副作用，會有一些相關(guān)的副作用。如病人用血漿置換后，會有和膜發(fā)生生物相容性，會發(fā)生一些透析反應(yīng)；會有把血引出來后，會出現(xiàn)低血壓反應(yīng)，或者會有凝血反應(yīng)，是一個體外循環(huán)，要建立血管通路；或者是個體外循環(huán)抗凝有問題。血漿置換的治療還是比較安全、可靠的，相對不良反應(yīng)還是比較少見。

2018-09-28 62167次播放

02:12

血漿置換能維持多長時間

血漿置換是一種清除大分子的方法，每種病的致病物質(zhì)分子量不一樣，它的清除速度、合成速度、維持時間也不一樣。血漿置換的原則就是隔日做一次，一共做五六次，或者是兩周左右。如果這個病有評判指征，如腎科的病會有抗體檢測，就要做到抗體陰性為止。如果沒有明確的抗體檢測，需要看臨床表現(xiàn)，每種病不一樣，做的頻次也不一樣。

2018-09-28 57912次播放