糖尿病腎病一般可以活多長時間
發(fā)布時間：2020-09-1651745次瀏覽
糖尿病腎病一般可以活多久?腎病專家指出：腎病綜合癥不同階段，治愈的機會也不一樣，所以一定要早治療。特別是剛剛發(fā)現(xiàn)腎病綜合癥，這一時期雖然危及不了生命，但如果不加以重視，病情得不到有效控制，一旦損傷了腎功能，后果則是非常嚴(yán)重的。
如果控制得好的話一般不影響壽命，如果控制不好，反反復(fù)復(fù)發(fā)作就不好說了，總的來說，腎病綜合癥比慢性腎炎要輕，慢性腎炎有相當(dāng)一大部分會轉(zhuǎn)為腎功能衰竭，一般2~20年，而腎病綜合癥患者，積極治療是沒有什么問題的。
腎病綜合癥的病理形態(tài)學(xué)類型較多，主要有彌漫性膜性腎小球腎炎、微小病變性腎小球腎炎、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎等，病變特點不同，預(yù)后也不同。
如微小病變性腎小球腎炎是一種常見的原發(fā)性腎小球腎炎，又稱為脂性腎病。一般使用激素配合中醫(yī)治療，方法得當(dāng)，預(yù)后好;彌漫性膜性腎小球腎炎好發(fā)于青少年，臨床呈慢性經(jīng)過，晚期可有50~70％的患者在10年內(nèi)死亡，預(yù)后差;彌漫性膜性增生性腎小球腎炎，一般預(yù)后較好。
腎病綜合癥能活多久有一半掌握在自己手中，要保持良好的心態(tài)喝良好的飲食習(xí)慣，嚴(yán)格遵醫(yī)囑;積極慎重應(yīng)對感冒、感染，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥方是良策。
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血清胱抑素C是什么
血清胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶，抑制蛋白C的簡稱，是一種非糖基化堿性蛋白，在判斷腎功能早期損傷方面，血清CysC水平更為敏感。第一，CysC作為糖尿病腎病、腎臟濾過功能早期損傷的評判。第二，CysC與腎移植，胱抑素C不但能夠快速反應(yīng)腎臟受損的情況，而且可以及時反映腎功能的恢復(fù)情況。第三，CysC在化療中的應(yīng)用，由于化療藥物對腎小管有一定的損傷，很可能損害腎功能，化療藥物更容易積蓄并引起多方面的毒副作用。檢測CysC，適當(dāng)調(diào)整藥物劑量，可以做到治療效果更好，腎損傷更小。
糖尿病腎病水腫怎么消腫最快
糖尿病腎病如果出現(xiàn)水腫，可以采用以下方法消腫最好：一、如果水腫是由于低蛋白血癥引起的，此時的治療是給予減少蛋白，補充蛋白，并且應(yīng)用利尿劑來進(jìn)行治療，這樣消腫最快。二、如果水腫是由于腎功能不全所引起的，這時的治療是應(yīng)用利尿劑，并且應(yīng)用改善腎功能的藥物來進(jìn)行治療，這樣效果最好。如可以應(yīng)用尿毒清顆粒等改善腎功能，利尿劑可以選用扶賽米等進(jìn)行治療。三、如果水腫患者已達(dá)到了尿毒癥期，此時的治療是給予血液透析，和腹膜透析效果最好。所以說，糖尿病腎病患者如果出現(xiàn)水腫，應(yīng)根據(jù)腎病的發(fā)展程度，來進(jìn)行決定如何消腫，這樣效果最好。
糖尿病腎病患者應(yīng)多吃什么
糖尿病腎病患者可以多吃以下食物：一、多吃黃瓜、冬瓜、蘑菇、西葫蘆等新鮮的蔬菜。如黃瓜、冬瓜、西葫蘆有清熱利尿的作用，可以用來治療糖尿病腎病，引起的浮腫等癥狀。而且以上食物對腎臟沒有損害，對血糖影響較小，可以多吃。而蘑菇含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)及微量元素，如鈣、鐵、鋅等。以上食物對糖尿病腎病的患者，有一定的補益的作用，可以適當(dāng)多吃。二、如果糖尿病腎病患者腎功能正常，這時體內(nèi)蛋白較低，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍﹥?yōu)質(zhì)蛋白的食物。如瘦肉、牛奶、雞蛋等以上食物可以補充體內(nèi)蛋白，并且對腎臟功能影響較小。
糖尿病腎病的早期檢查有哪些
蛋白尿是臨床診斷糖尿病腎病的重要線索，但是糖尿病患者出現(xiàn)臨床蛋白尿時已屬晚期表現(xiàn)。目前主張通過以下方法早期檢查診斷糖尿病腎病，那么糖尿病腎病的早期檢查有哪些呢?我們一起看一下。
中醫(yī)如何治療糖尿病腎病呢?
中醫(yī)如何治療糖尿病腎病呢?這是很多人都十分好奇的，很多人都比較推薦使用中醫(yī)治療糖尿病腎病，那么，我們就具體來進(jìn)行介紹中醫(yī)如何治療糖尿病腎病。
夜尿多，糖尿病人需要如何解決
很多得了糖尿病的人，尤其是老人，他們都會問一個問題，那就是夜尿多的糖尿病腎病怎么辦?下面我們就由專家來解答夜尿多的糖尿病腎病怎么辦?
糖尿病腎病患者血脂高怎么治療
糖尿病腎病患者并發(fā)高脂血癥，將使糖代謝紊亂加重、腎臟損害速度加快，患者可通過使用降脂藥物、進(jìn)行飲食調(diào)理及進(jìn)行適量運動降低血脂。
糖尿病腎病能治愈嗎
糖尿病腎病不能治愈，只能控制其進(jìn)展。糖尿病腎病是由糖尿病引起的慢性腎臟疾病，是導(dǎo)致終末期腎病的主要原因。在發(fā)達(dá)國家，大約50%的終末期腎病由糖尿病腎病導(dǎo)致。而在我國大約為20%。糖尿病腎病起病隱匿，早期為尿中白蛋白排泄率輕度增加，早期經(jīng)積極干預(yù)尚能逆轉(zhuǎn)。一旦進(jìn)入大量蛋白尿期，進(jìn)展至終末期腎病的速度大約為其他腎臟病變的14倍，糖尿病腎病患者心血管風(fēng)險也逐漸增高。糖尿病腎病患者需定期門診隨訪，定期監(jiān)測血壓、血糖、尿檢、血常規(guī)、血生化等指標(biāo)，以評估療效和治療的不良反應(yīng)。所以，糖尿病腎病一經(jīng)診斷只能控制，無法治愈。
糖尿病腎病的中醫(yī)治療方法
糖尿病腎病的中醫(yī)治療方法有內(nèi)服法和外治法。依據(jù)臨床表現(xiàn)不同分氣陰兩虛兼血瘀型、陽氣虛血瘀型、陰陽兩虛血瘀型，需專科醫(yī)生調(diào)劑內(nèi)服藥。外治法有藥浴、足浴，足浴對水腫及下肢麻木疼痛等有效果。此外還有離子導(dǎo)入法。
糖尿病腎病的有什么反應(yīng)
糖尿病腎病一型和二型患者無明顯癥狀，在勞累、血糖控制不好時，出現(xiàn)一過性尿蛋白，隨后自主消失。隨著病情加重，患者會有血壓升高、控制不住、食欲減退、浮腫等癥狀出現(xiàn)，尿蛋白明顯增多后，會有全身浮腫、血壓、血糖控制不住、血脂高、血尿酸升高等異常問題發(fā)生，嚴(yán)重者甚至發(fā)生尿毒癥。糖尿病腎病，是糖尿病的微血管并發(fā)癥，一型和二型糖尿病患者都可發(fā)病。早期患者沒有臨床表現(xiàn)，不易被發(fā)覺，在勞累、感冒、血糖控制不好時，查尿常規(guī)可看見一過性尿蛋白升高，待休息、感冒痊愈以及血糖控制好后，尿蛋白消失。隨著糖尿病病程延長，腎臟負(fù)擔(dān)越來越重，臨床上尿蛋白也隨之增多，嚴(yán)重者還伴有血壓升高、控制不住、食欲減退、浮腫等癥狀。機體免疫力下降經(jīng)常出現(xiàn)感冒腹瀉癥狀，到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)尿蛋白確實增多，血中白蛋白減少，多數(shù)伴有血肌酐和尿素氮的升高，全身浮腫、血壓、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度升高等。糖尿病腎病是糖尿病常見并發(fā)癥，尿中微量蛋白尿發(fā)展為大量蛋白尿，嚴(yán)重者可伴有腎功能損傷，甚至發(fā)展到尿毒癥期。若發(fā)現(xiàn)此類癥狀，及時到醫(yī)院就診，不要延誤病情。
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糖尿病腎病的治療
糖尿病腎病的治療方法包括飲食治療、運動治療、藥物治療、針對腎功能損傷的治療和合并癥的處理。一、飲食治療和運動治療，管住嘴、邁開腿是最好的方式。二、藥物治療包括口服降糖藥物和皮下注射胰島素，胰島素的選擇要根據(jù)血糖的變化及時調(diào)整劑量。三、針對腎功能損傷的治療，控制血糖在正常范圍，減少腎小球的高灌注、高跨膜壓、高濾過是有效的減少蛋白的方式，出現(xiàn)血肌酐升高的時候，建議使用胰島素治療。中晚期患者，在egfr小于15或者伴有心衰或消化道癥狀要考慮透析治療。四、合并癥的處理，積極的血糖、血壓、血脂控制，同時減少尿蛋白的增多，注意腎功能的變化，及時調(diào)整降糖藥物的種類。
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糖尿病腎病飲食
糖尿病腎病飲食包括合理控制總的熱卡攝入，保證基本大卡攝入的同時注意蛋白質(zhì)攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，根據(jù)個人飲食習(xí)慣分配三餐的用量?？刂瓶偟臒峥〝z入是關(guān)鍵，保證基本大卡的攝入的同時突出解決蛋白的控制量，蛋白質(zhì)的攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，三大營養(yǎng)素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例補充合理分配三餐，早、中、晚可以各占三分之一。容易出現(xiàn)餐前低血糖的，在中餐、晚餐前加餐，其加餐的量要在正餐里扣除，同時注意維生素和微量元素的攝入，選擇升糖指數(shù)低的食物，少油、少鹽，腎功能不全的患者出現(xiàn)浮腫時，食用鹽的量不能超過一個啤酒蓋那么多。
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糖尿病腎病癥狀
糖尿病腎病癥狀是血糖異常，早期沒有腎功能變化，后期會出現(xiàn)腎臟不良損傷。糖尿病腎病在臨床中會出現(xiàn)蛋白尿，同時伴有血糖異常，首先要明確糖尿病的診斷，仔細(xì)詢問病史，尿中如果出現(xiàn)泡沫，需要引起高度重視。發(fā)病早期沒有腎功能變化，一旦發(fā)展到腎功能受損的時候，會出現(xiàn)可逆性的腎臟不良損傷，患有糖尿病的患者應(yīng)該注意尿常規(guī)和腎功能的檢查，特別是微量蛋白尿的檢查。通過微量蛋白尿的檢查，可以及時了解病情的發(fā)展情況，做到早期治療，減少腎功能惡化。
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糖尿病腎病的分期
糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。糖尿病腎病的分期主要分為：第一，早期。早期沒有其他的腎臟問題，可能會有輕微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有問題。第二，再往下發(fā)展是代償期，肌酐高，尿素氮高，蛋白尿多，水腫也會出現(xiàn)，不同人指標(biāo)可能不一樣，肌酐多少不一樣，但是患者狀況還可以，尿量和初期相比相差不大。也可以稱之為中期。第三，晚期時用藥不能緩解，中藥西藥都不行，需要做透析，此時腎功能已經(jīng)衰竭，是尿毒癥期。如果要按指標(biāo)達(dá)到多少那就需要到醫(yī)院化驗。根據(jù)醫(yī)院來診斷，但是不能完全靠指標(biāo)，有的患者指標(biāo)達(dá)到了但是感覺很好，尿量也很好。所以，糖尿病腎病可以粗略分為早期、中期、晚期。
糖尿病腎病有哪些分期
糖尿病腎病按Mogensen分型分為五期，一期是腎小球高濾過；二期是出現(xiàn)間斷的微量白蛋白尿；三期是出現(xiàn)持續(xù)性的微量白蛋白尿；四期是出現(xiàn)顯性蛋白尿或者是大量蛋白尿；五期是出現(xiàn)腎衰、腎功能異常腎衰竭這種狀態(tài)?，F(xiàn)在臨床上更多見的是二型糖尿病，二型糖尿病腎病的分期也有參照一型，可以簡單地把它分成糖尿病腎病微量白蛋白和大量蛋白尿期這兩期。大量蛋白尿的時候很容易進(jìn)展到終末期腎病，從大量蛋白尿到終末期腎病有時候時間比較短，所以對糖尿病病人來說，一型糖尿病的病人如果病史發(fā)現(xiàn)有五年，就應(yīng)該去查尿里面的微量白蛋白，二型糖尿病從診斷之日開始就要查尿蛋白的情況，來確認(rèn)是不是合并糖尿病腎病。糖尿病腎病現(xiàn)在的發(fā)生率太高，所以早診斷、早干預(yù)、早治療非常重要。
