癲癇外科手術(shù)要趁早
小峰患有癲癇十余年,而且早在幾年前就已經(jīng)發(fā)展為難治性癲癇。為了讓兒子未來能更好的生存,小峰的父母東湊西湊的湊出一筆手術(shù)費(fèi),給小峰進(jìn)行了癲癇外科手術(shù)??烧l成想,術(shù)后一年不到的時(shí)間,小峰的癲癇又發(fā)作了,小峰的父母百思不得其解,這究竟是為什么呢?
癲癇患者或家屬對癲癇外科手術(shù)的最大期望,往往是完全控制癲癇發(fā)作,但是這可能受多方面的影響,例如:顳葉癲癇病史在10年以下,外科手術(shù)控制率為90%,但是如果病史在30年以上,癲癇外科控制率不足1/3。所以,臨床上倡導(dǎo)適合進(jìn)行癲癇外科手術(shù)的患者應(yīng)該該盡早完成手術(shù)。一般來講,癲癇外科術(shù)后無發(fā)作率能達(dá)到72%。
盡早進(jìn)行癲癇外科手術(shù)能夠改善腦功能,已經(jīng)出現(xiàn)智力發(fā)育落后的兒童,癲癇外科手術(shù)會促進(jìn)腦功能及時(shí)趕上正常發(fā)育。如果不能及時(shí)外科手術(shù),癲癇起源會增加2~3處。此時(shí)癲癇發(fā)作的次數(shù)增多,癲癇發(fā)作類型發(fā)生改變。
癲癇外科技術(shù)在國內(nèi)外均尚未普及,癲癇外科的重點(diǎn)是術(shù)前評估,癲癇外科的術(shù)前評估需要多學(xué)科的合作,評估的重要仍然是腦電解讀。標(biāo)準(zhǔn)化與個體化是癲癇外科評估的辯證思維。
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