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確診腎炎要做哪些檢查

發(fā)布時間:2020-09-1658802次瀏覽

一般情況下,確診腎炎要做腎功能檢查、尿培養(yǎng)、尿常規(guī)等檢查,確診后需要積極治療。具體分析如下:

1.腎功能檢查:如果患者腎臟出現(xiàn)炎癥,腎小管的功能會下降,尿鈉、尿鉀排出的量會變多,代謝性酸中毒。尿少的時候鉀會變高,晚期時腎小球功能會出現(xiàn)障礙、血尿素氮和肌酐會變高,最終導致尿毒癥的發(fā)生。

2.尿培養(yǎng):尿培養(yǎng)是指對正常尿液里的細菌進行培養(yǎng)。正常尿液應是無菌液體,但人體的泌尿生殖道外表有各種細菌存在,女性陰道內(nèi)由于pH偏酸,一般沒有致病菌存在,而寄生著許多乳酸桿菌等條件致病菌。隨著pH的改變,正常菌群也會隨之發(fā)生改變。所以做尿培養(yǎng)應無菌留取尿液,排除外界細菌干擾,準確地檢測尿液是否存在細菌,是致病菌還是條件致病菌。

3.尿常規(guī):尿蛋白通常都是微量或者是少量的,如果蛋白尿大于3.0/24小時,那么說明大家沒有患上腎炎。尿沉渣會出現(xiàn)少量的紅細胞和白細胞,如果發(fā)現(xiàn)有白細胞管型對診斷本病非常的有幫助,不過卻不是腎炎的特征。

腎炎患者可在醫(yī)生的指導下使用呋塞米注射液、紅霉素片、甲潑尼龍片等藥物進行治療。

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2021-12-30

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2021-12-30

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腎炎會出現(xiàn)血尿。腎炎的人群的話,最常見的癥狀就是血尿,蛋白尿。血尿主要為鏡下血尿或肉眼血尿。腎炎的人,特別是出現(xiàn)上呼吸道感染,腸道感染或皮膚感染的時候,會出現(xiàn)肉眼血尿,常見的IGA腎病就具備這種特點。除此之外,腎炎的人群還容易出現(xiàn)浮腫:雙下肢的浮腫,眼瞼的浮腫,部分人群甚至會出現(xiàn)高血壓。一部分蛋白尿、血尿比較嚴重的人群,會出現(xiàn)血壓高不容易控制的現(xiàn)象,甚至向腎功能不全的方向發(fā)展。對于慢性腎小球腎炎,除了蛋白尿之外,血尿也是一種突出表現(xiàn),感染后出肉眼血尿是IGA腎病的一個特點。從目前我國的流行病學調查資料來看的話,腎炎發(fā)展到尿毒癥的人群,占到了整個透析人群的第二位。
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正常情況下,正常人的尿液中含有一定量的白細胞,但正常人的白細胞數(shù)量會相對較少。如果常規(guī)尿檢檢測到每高倍鏡視野白細胞數(shù)大于5個,就可被診斷為白細胞尿.泌尿系感染、腎結核、陰道炎等疾病可導致尿液中白細胞增多。如果尿檢后發(fā)現(xiàn)白細胞增多,可以多喝水、注意休息、清洗外陰,等待一段時間進行復查,如果復查結果還是一樣的話,說明有一些炎癥。需要多加注意,需要服用一些抗生素,左氧氟沙星在臨床上應用的較為廣泛,導致很多耐藥細菌的出現(xiàn),如果白細胞數(shù)不是特別高,患者平時也很少應用抗炎藥物,建議患者服用中藥消炎,如果白細胞數(shù)很高建議患者服用頭孢或者青霉素類抗生素。
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2021-04-16

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尿毒癥原因
尿毒癥是由各種各樣的腎臟疾病,沒有得到及時有效治療,最后難以控制,腎功能持續(xù)的進展,血肌酐上升達到707微摩爾每升以上,或肌酐清除率小于10毫升每分鐘,從而引起尿毒癥期。引起尿毒癥的原因是腎小球疾病,比如慢性腎小球腎炎、IgA腎病;繼發(fā)的比如糖尿病腎病,在國家如今是第二位的導致尿毒癥終末期腎臟病的病因;還有比如高血壓,如果高血壓長期得不到很好的控制,時間長了也會導致腎功能受損,腎小球硬化最終進展到尿毒癥,目前來說,是國家尿毒癥終末期腎臟病的第三位原因,在發(fā)達國家這是第二位原因;除此之外,還有腎小管間質疾病、長期用止痛藥,或吃含有馬兜鈴酸的中草藥引起慢性腎間質病變,以及有大血管病變。比如由于動脈粥樣硬化引起缺血性腎臟病,這些疾病得不到控制,一旦進入慢性腎功能不全失代償期,是肌酐超過176后,就意味著腎功能會持續(xù)的進展,最終引起尿毒癥。
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2019-07-24

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紫癜性腎炎癥狀
紫癜性腎炎主要是皮膚的改變和腎臟的改變。皮膚的改變是皮膚出現(xiàn)紫癜的表現(xiàn),最典型的是出現(xiàn)在雙下肢伸側,頸前的皮下的出血點,可以由針尖大到綠豆大,有的融合成片。出血性的皮疹是壓制不褪色,也沒有明顯的痛癢的感覺,皮疹如果要是范圍大,有的人還可以累及到軀干部。如果患者合并了腎臟的病變,叫過敏性紫癜腎炎,就會表現(xiàn)出蛋白尿血尿,輕癥患者僅僅是無癥狀的鏡下的血尿和蛋白尿,重癥患者會出現(xiàn)大量蛋白尿,甚至腎綜范圍的蛋白尿。如果出現(xiàn)腎綜范圍蛋白尿,患者會出現(xiàn)水腫。也有患者由于比較活動的紫癜性腎炎,會出現(xiàn)腎功能的改變,出現(xiàn)血壓增高等,由輕到重的不同的程度的過敏性紫癜性腎炎在臨床上都能見到。一般如果要明確紫癜性腎炎的具體病理類型,是需做腎活檢,來明確病理分型,根據(jù)這個來給患者進一步的治療。
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2019-07-24

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有蛋白尿是腎病嗎
蛋白尿分為幾種情況:一種是生理性蛋白尿,一種是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿又稱良性蛋白尿或暫時性蛋白尿,是健康人在遭受某些刺激時出現(xiàn)的一過性蛋白尿,刺激去除后,蛋白尿亦隨之消失。如果是在各種各樣的應激因素去除以后,患者的尿蛋白持續(xù)仍然是陽性的這種情況下,則為病理性蛋白尿。病理性蛋白尿一般意味著患者可能有腎臟疾病,最常見的為腎小球腎炎,臨床表現(xiàn)為蛋白尿。其次還有腎小管間質病,或腎血管病,都會出現(xiàn)蛋白尿。
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尿毒癥是患者患有各種各樣的腎臟疾病,由于發(fā)展到難以控制的地步,腎功能持續(xù)衰退,血肌酐上升達到707微摩爾每升,或肌酐清除率小于10毫升每分鐘,從而引起尿毒癥。引起尿毒癥的原因可以是腎小球疾病,如慢性腎小球腎炎。糖尿病腎病是我國第二位導致尿毒癥的原因。高血壓得不到良好的控制,長時間可導致腎功能受損,腎小球硬化最終導致尿毒癥,目前是排第三位的病因。其他原因比如腎小管間質疾病,或大血管病變等,這些疾病得不到控制,均可能引起尿毒癥。
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紫癜性腎炎有哪些癥狀
紫癜性腎炎出現(xiàn)于雙下肢伸側、頸前的皮下出血點,可以由針尖到綠豆大小,有的融合成片,有的散在分布,指壓不褪色,沒有明顯痛癢感覺。如果紫癜性腎炎的患者病變僅僅累及腎臟,則主要是皮膚和腎臟的改變。如果皮疹范圍擴大,可累及患者全身。如果患者合并腎臟病變,會出現(xiàn)血尿、蛋白尿,輕癥患者僅是無癥狀的鏡下血尿、蛋白尿,重癥患者會出現(xiàn)大量蛋白尿,還會出現(xiàn)水腫、血壓增高等表現(xiàn),需要進行腎活檢來進一步確定病理分型。
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