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脂肪肝中醫(yī)辨證原因

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1030399次瀏覽

中醫(yī)認(rèn)為脂肪肝是由于肝郁氣滯、肝膽濕熱、脾虛濕盛、痰瘀阻絡(luò)而最終形成濕痰瘀阻互結(jié)、痹阻肝經(jīng)脈絡(luò)而形成。

1.肝郁氣滯

辨證:肝區(qū)脹痛、胸悶不舒、倦怠乏力、胃口欠佳,善嘆息、惡心、口苦,遇情緒不舒暢則癥狀加重,肝臟腫大或不腫,舌質(zhì)暗紅、苔薄白膩。

原因:多因情志不舒、肝郁氣滯、痰濕內(nèi)停造成。

2.肝膽濕熱

辨證:脅肋脹痛或灼熱疼痛,常因飲食油膩而誘發(fā)加重,口苦口粘,脾氣暴躁,小便黃赤,大便不爽,舌苔厚膩。

原因:由于長期嗜食甘肥厚味之品,積蘊(yùn)濕熱,或加之外感濕熱,導(dǎo)致肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié),氣失疏泄,絡(luò)脈失和,濕熱阻于肝絡(luò)而成脂肪肝。

3.脾虛濕盛

辨證:癥見乏力,胃口欠佳,餐后伴胸悶、噯氣惡心,倦怠乏力,大便溏薄,舌邊有齒印。

原因:由于飲食不節(jié)或情志失調(diào)以及某些疾病因素,使脾虛失于運(yùn)化,濕濁結(jié)聚成痰,肝失疏泄,以致痰濕阻于肝絡(luò)而成脂肪肝。

4.痰瘀阻絡(luò)

辨證:體胖、脅肋脹滿或刺痛,按之加重,頭暈?zāi)垦!?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/qatf9ykmx7mjx3f.html" target="_blank">耳鳴健忘、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、舌紅少苔或紫暗。

原因:痰瘀阻絡(luò)型脂肪肝一般病情重,病因雜,調(diào)理需仔細(xì)辨證,多方兼顧。常伴肝腎虧虛,肝失疏泄,脾失運(yùn)化,痰瘀痹阻于肝,釀成脂肪肝。

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脂肪肝前兆
對(duì)于脂肪肝來說,病人自訴有一些不適,趕緊去看病。這種情況應(yīng)該說是非常少見。一般脂肪肝早期,沒有特異性的一個(gè)癥狀來提示,病人更多的一個(gè)表現(xiàn),是肝區(qū)有脹痛感或者是腹脹。有些病人表現(xiàn)輕度的乏力,和進(jìn)食欠佳,精神萎靡不振。這時(shí)候他也沒想到脂肪肝。但是對(duì)于一些病人,要注意,他會(huì)有脂肪肝的一個(gè)發(fā)生。對(duì)于脂肪肝來說,分為非酒精性脂肪肝,和酒精性脂肪肝。就是往往偏胖的病人,他發(fā)生非酒精性脂肪肝的比例更高。那這部分病人要重視。那長期喝酒的病人也要注意,脂肪肝的發(fā)生。另外,有些病人服一些特殊的藥,接觸一些有機(jī)溶劑,在藥物里邊,比如說四環(huán)素,或者是長期用激素的病人,發(fā)生脂肪肝的比例也非常高。所以這部分病人,建議應(yīng)該到醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查,做B超就能早期發(fā)現(xiàn)。
語音時(shí)長 01:08

2021-12-30

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脂肪肝多長時(shí)間復(fù)查一次
脂肪肝的病因主要分非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,特殊的人群易發(fā)脂肪肝的比例會(huì)增高。脂肪肝的高危人群來一是肥胖、合并代謝綜合征人群。伴有高血壓、高血脂、高血糖、糖尿病時(shí)發(fā)生脂肪肝的比例明顯增加。第二是長期大量飲酒的,若每天酒精乙醇含量大于40克,5~10年的90%~95%會(huì)發(fā)生酒精性的。另外是服特殊藥物的人如激素,發(fā)生肝內(nèi)脂肪的沉積也會(huì)增加等。有特殊遺傳、脂肪代謝異常病人都是高危人群,應(yīng)做相應(yīng)的檢查早發(fā)現(xiàn)早整治。
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重度脂肪肝對(duì)人體危害有多大
肥胖和脂肪肝有明顯的相關(guān)性。一般脂肪過多容易沉積在大腿、腹部,這時(shí)要注意病人的腰圍。腰圍在男同志大于90,女同志大于80則發(fā)生的比例會(huì)非常高。一般的人群發(fā)生率是25%的話,肥胖病發(fā)生率就有三倍的升高。有研究表示,非酒精性脂肪肝就是肥胖性脂肪肝病人觀察一年后,體重若下降一定比例則那脂肪肝就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)。甚至發(fā)展到脂肪性肝炎的階段,肝功也會(huì)大大的恢復(fù),脂肪肝是可以逆轉(zhuǎn)的。
脂肪肝患者宜吃食物
脂肪肝分為酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪性肝病。無論是酒精性脂肪肝,還是非酒精性脂肪性肝病,建議均衡飲食,多進(jìn)食新鮮蔬菜水果,富含維生素。增加全谷類食物、ω-3脂肪酸以及膳食纖維攝入,如主食:米、面、雜糧;脫脂牛奶、酸奶和無糖酸奶;雞蛋清;各類蔬菜、水果;黃豆、豆腐及其制品;海產(chǎn)品及魚類;瘦肉;植物油及硬果類等。酒精性脂肪肝還需要嚴(yán)格戒酒。
語音時(shí)長 01:03

2021-04-09

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脂肪肝有沒有遺傳性
脂肪肝不是遺傳疾病,這是很明確的,但是脂肪肝在一些人群當(dāng)中存在遺傳素,所謂遺傳素是容易得某種疾病的傾向性,它不是遺傳性毛病,但是它是容易得相關(guān)的疾玻所以最好是先治好脂肪肝后再要小孩。大家可以通過以下方法預(yù)防脂肪肝
脂肪肝囊腫需要治療嗎
脂肪肝在病情較輕的情況下一般不需要治療,但是要注意日常的調(diào)理。如果是中度或者是重度脂肪肝,通常都需要及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療。沒有引起癥狀的單純性肝囊腫不需要治療,但如果引起了明顯的臨床癥狀,通常都需要治療。
脂肪肝肝囊腫會(huì)引起背部不舒服嗎
脂肪肝和肝囊腫癥狀較輕微,不會(huì)引起背部不適,但如果比較嚴(yán)重的話,會(huì)引起背部不舒服。因?yàn)橹靖魏透文夷[會(huì)讓肝臟變得很大,這樣會(huì)直接壓迫到肌肉和神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致背部不適。
脂肪肝輕中重怎么區(qū)分
對(duì)待脂肪肝這種疾病,除了要及時(shí)的改善之外,還有就是針對(duì)性的治療,明確病情的輕中重程度。最好是做B超檢查,當(dāng)然通過病理的脂肪含量來判斷,和身體的臨床表現(xiàn)都是能夠準(zhǔn)確的分歧病情程度的。然后針對(duì)不同的病情進(jìn)行治療就可以了。
脂肪肝怎么樣檢查
脂肪肝在癥狀表現(xiàn)方面與其他肝部疾病有相似之處,所以需要通過相應(yīng)的檢查方法進(jìn)行鑒別。檢查脂肪肝常用的方法,為肝臟B超檢查、血清脂質(zhì)檢查、肝功能檢查以及CT和MRI等檢查方法。通過這些檢查方法能夠準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)肝臟部位的具體病變以及脂肪肝的具體類型。
脂肪肝的病因
脂肪肝是各種病因造成的肝臟內(nèi)過多脂肪沉積。根據(jù)有無飲酒,分為酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是指長期或短期大量飲酒造成的,其臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為男性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到40克,或女性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到20克,飲酒年限超過5年,或2周內(nèi)飲酒每天飲酒量折合乙醇含量達(dá)到80克。酒精中乙醇對(duì)肝細(xì)胞有直接的損害作用,可以影響到肝細(xì)胞里脂類代謝,形成酒精性脂肪肝。對(duì)于非酒精性脂肪肝,又分為兩個(gè)相反的原因,營養(yǎng)過剩型脂肪肝與營養(yǎng)不良型脂肪肝。營養(yǎng)過剩型脂肪肝,是由于進(jìn)食大量脂類食物,造成肝內(nèi)脂肪過多。營養(yǎng)不良也會(huì)影響肝臟內(nèi)脂質(zhì)代謝,形成脂肪肝。
語音時(shí)長 01:22

2020-02-10

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脂肪肝的檢查方法
脂肪肝的檢查方法有實(shí)驗(yàn)室檢查,腹部超聲、肝纖維化掃描檢查、CT和磁共振等。單純性脂肪肝癥狀較隱匿,常在體檢中發(fā)現(xiàn)。如進(jìn)展至脂肪性肝炎,會(huì)出現(xiàn)右上腹不適、乏力、惡心等癥狀。一、實(shí)驗(yàn)室檢查:輕度脂肪肝肝功能基本正常,中重度脂肪肝表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕中度升高,達(dá)正常上限2-5倍,半數(shù)患者堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶可升高2-3倍,80%以上的患者血清膽堿酶和血清膽紅素可異常;二、腹部超聲、肝纖維化掃描檢查:腹部超聲對(duì)脂肪肝的檢出比較靈敏,主要依據(jù)肝血管的清晰度、超聲衰減程度等對(duì)脂肪肝進(jìn)行分級(jí)診斷。肝纖維化掃描可以判斷肝臟硬度值及脂肪變程度;三、CT和磁共振:CT診斷脂肪肝的敏感性低于B超,但特異性優(yōu)于B超,磁共振主要可以明確肝硬化、肝癌的發(fā)生。
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2020-02-10

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脂肪肝怎么治療
脂肪性肝針對(duì)病因治療,可以通過戒酒、調(diào)整生活飲食、配合保肝藥物這幾方面。脂肪性肝病的發(fā)病率日益升高,根據(jù)病因不同,分為酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病兩大類。長期大量飲酒是酒精性脂肪性肝病的一個(gè)明確病因,所以要嚴(yán)格戒酒。非酒精性脂肪性肝病可以細(xì)分為單純性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎NASH,可以調(diào)整生活飲食方式,減少高脂肪高熱量飲食,積極鍛煉減輕體重。如果已經(jīng)確診為非酒精性脂肪性肝炎NASH,肝功能檢查時(shí)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,提示肝臟已經(jīng)出現(xiàn)炎癥,所以要積極配合保肝藥物進(jìn)行治療。
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脂肪肝的危害
脂肪肝最大的危害在于代謝綜合征引起心腦血管事件的發(fā)生,如心梗、腦梗、冠心病、糖尿病等疾病的發(fā)生。脂肪肝的危害一般不被大家太重視,似乎看不到危害,但其實(shí)脂肪肝最大的危害在于代謝綜合征引起的心腦血管事件的發(fā)生,如心梗、腦梗、冠心病、糖尿病等疾病的發(fā)生,所以,對(duì)于有脂肪肝的患者,健康教育顯得特別關(guān)鍵。目前,大多數(shù)患者認(rèn)為脂肪肝通過飲食方式的改善,便可以治愈,其實(shí)并不是。因?yàn)橹拘愿窝兹绻环e極治療,很容易向肝硬化發(fā)展,有肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)。另外,如果長期的脂肪肝血脂偏高,很容易出現(xiàn)心梗、腦梗。
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脂肪肝的治療
脂肪肝的治療可以通過改變?cè)胁涣嫉纳詈惋嬍沉?xí)慣,從而達(dá)到控制脂肪肝進(jìn)展的目的。如果出現(xiàn)肝功能受損嚴(yán)重的情況,可以采用藥物治療。主要是改善肝臟的功能,促進(jìn)脂類的代謝,降低血脂,來達(dá)到治療的目的。治療重點(diǎn)是改善飲食習(xí)慣,改變正常的飲食生活方式,減少高脂飲食的攝入。酒精性脂肪肝的患者,要限酒,禁酒。要選擇一些全身性的、低強(qiáng)度的動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng),也就是通常說的有氧運(yùn)動(dòng)。比如說慢跑、游泳、騎車等,這些都是非常好的減脂方式。要對(duì)高脂飲食、蛋白質(zhì)、糖的攝入這三大營養(yǎng)素進(jìn)行綜合搭配。同時(shí)要多攝入蔬菜、水果、維生素等食物。要特別注意,并沒有專門針對(duì)脂肪肝的特殊藥物。
脂肪肝有哪些癥狀
脂肪肝的癥狀不太確定,因?yàn)榇蟛糠值闹靖螞]有明顯的癥狀。如果脂肪肝比較輕,患者往往沒有癥狀,跟健康人是一樣的。如果是稍微重一點(diǎn)的脂肪肝,可能會(huì)出現(xiàn)乏力、沒勁,或者是患者肝區(qū)隱隱作痛、有脹悶感。有的患者可能在扭腰時(shí)或者是坐公交車?yán)咽謺r(shí),偶爾發(fā)現(xiàn)右季肋部不舒服,牽扯的比較疼痛。如果發(fā)展更為嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀,比如厭食。嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐,但是比較少,多半是因?yàn)橹靖问且环N比較輕的癥狀,以乏力多見。所以,脂肪肝的癥狀相對(duì)較輕,往往伴有肥胖,也會(huì)有肥胖人群所包含會(huì)出現(xiàn)的癥狀。有一些患者比較瘦,也有脂肪肝,屬于脂代謝不良或過度減肥不適造成??偠灾靖蔚陌Y狀相對(duì)的比較輕,以乏力和消化道癥狀為主,大部分的患者沒有癥狀。
語音時(shí)長 01:41

2019-09-12

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