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當(dāng)心外傷感染引發(fā)的骨髓炎

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1652709次瀏覽

預(yù)防骨髓炎就要從發(fā)病原因開(kāi)始,外傷感染就是最常見(jiàn)的骨髓炎病因之一,尤其是開(kāi)放性骨折,如果處理不當(dāng),患骨髓炎的幾率是極大的。這里我們就預(yù)防骨髓炎的方法做個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。

外傷感染包括組織損傷后感染和骨骼損傷后感染,也是引起骨髓炎的常見(jiàn)原因,因此,在日常生活中也應(yīng)注意積極預(yù)防骨髓炎。加強(qiáng)勞動(dòng)安全管理,防止皮膚擦傷及意外事故發(fā)生,一旦發(fā)生外傷,應(yīng)立即就醫(yī),勿找土醫(yī)生按摩、掐擠等,防止延誤病情。如皮膚擦傷,應(yīng)防止污水泥土污染。正確處理軟組織損傷和骨折,發(fā)現(xiàn)感染要積極治療。

開(kāi)放性骨折,首先要防止感染。我們一般不主張內(nèi)固定,因骨折后局部軟組織損傷,充血水腫,若再施內(nèi)固定,所采用的鋼針等異物繼續(xù)刺激局部,可能成為繼發(fā)感染的重要因素。所以我們常選用止血、清創(chuàng)、整骨,外用自制的止血生肌之類的藥物,用小夾板固定,以減少感染的機(jī)會(huì),做到預(yù)防骨髓炎。已行內(nèi)固定的開(kāi)放性骨折,一旦發(fā)生感染并蔓延到髓腔后,炎性感染常沿髓內(nèi)針向兩端擴(kuò)散。在髓內(nèi)針穿入或穿出部位的皮下,也可能形成感染。一旦發(fā)生,應(yīng)特別注意,首先取出內(nèi)固定物,以控制感染。

希望通過(guò)上面的介紹,大家能對(duì)預(yù)防骨髓炎有所認(rèn)識(shí)。對(duì)于這種發(fā)病率高、極易傳染到其它部位的骨科疾病,一定要重視預(yù)防骨髓炎的必要性,也要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和檢查,積極配合進(jìn)行治療。

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骨髓炎該如何做好保健
對(duì)于如何做好骨髓炎的保健工作,其實(shí)對(duì)于骨髓炎的治療也是有一定的關(guān)系的。因此,做好這方面的工作,也是可以達(dá)到輔助治療效果的。下面,我們就一起從下面的文章中來(lái)了解下吧。1、在感冒發(fā)燒期間,骨髓炎患者的體溫不可超過(guò)38.5度,此時(shí)要盡快使用抗菌、消炎、退燒類
得了骨髓炎會(huì)影響壽命嗎
很多患者得了骨髓炎之后積極治療,最終病情得到有效控制,但是有一些骨髓炎患者對(duì)自己的身體健康不負(fù)責(zé),耽誤了最佳的治療時(shí)期,不少嚴(yán)重的骨髓炎患者病情惡化嚴(yán)重影響健康,想必患者十分想知道得了骨髓炎會(huì)影響壽命嗎,以下是具體介紹。
骨髓炎有哪些癥狀
骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染到骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜以及其他的軟組織,而引起的炎癥性疾病,多由血源性引起,也可以由外傷或手術(shù)感染所引發(fā)。血源性引起多半是癤、癰或者其它病灶的化膿性菌進(jìn)入到血液,從而進(jìn)入到骨組織。四肢骨骼的兩端最容易受到侵犯,尤其是下肢最為常見(jiàn),臨床上常常可有反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響患者身心健康和勞動(dòng)能力。急性骨髓炎起病的時(shí)候,往往會(huì)出現(xiàn)全身的高熱、局部的疼痛、紅腫。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間可以轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩?,皮膚就會(huì)發(fā)生潰破、流膿,拍X線檢查可以發(fā)現(xiàn)骨骼內(nèi)有死骨或者空洞形成。急性期有的時(shí)候還可以危及到生命,甚至有的人不得不采取截肢的應(yīng)急辦法,導(dǎo)致患者終身殘疾。
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2020-08-18

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脊椎骨髓炎的發(fā)病原因
脊椎骨髓炎,是化膿性脊椎炎?;撔约棺笛资翘厥獠课还撬柩字械囊环N,在臨床上比較少見(jiàn),占所有骨髓炎的2%-4%,多見(jiàn)于腰椎椎體,分為脊椎脊髓炎以及椎間盤炎。脊椎骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌等等,都是由于菌血癥所引起的。原發(fā)的化膿性病灶多見(jiàn)于生殖系統(tǒng)、皮膚以及呼吸道。在骨骼系統(tǒng)中,脊髓感染的發(fā)病率比較低,脊椎骨骨髓炎常常伴有椎間盤的炎癥、椎旁軟組織炎癥,甚至椎旁膿腫,容易向軟組織蔓延,是脊椎骨骨髓炎的一個(gè)顯著特征。急性發(fā)作的典型表現(xiàn)是高熱,局部的劇烈疼痛感覺(jué)以及脊柱的活動(dòng)障礙,也可以出現(xiàn)放射痛以及神經(jīng)根性痛。亞急性發(fā)病者可有發(fā)熱,中等程度疼痛以及輕微的不舒服。
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2020-08-18

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骨髓炎的治療方法
骨髓炎是骨科中一種難治的疾病,可以分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種。對(duì)于急性骨髓炎,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、徹底的清創(chuàng),并將感染的骨組織及周圍的軟組織徹底清除。術(shù)后需要根據(jù)藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療1-3個(gè)月左右,以防止其轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎。但如果已經(jīng)形成慢性骨髓炎,需要將感染的病灶徹底刮除,并將竇道及周圍的皮膚軟組織完整切除。骨缺損處可以填充抗生素骨水泥,進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)還需要使用外固定支架或者石膏固定患肢,以防止出現(xiàn)病理性骨折。術(shù)后需要積極的抗感染治療,抗感染治療時(shí)間一般需要半年到一年左右,待感染控制后,可以進(jìn)行二期商務(wù)植骨、骨搬運(yùn),以修復(fù)骨缺損。
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2020-08-18

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急性骨髓炎的常見(jiàn)癥狀
急性骨髓炎的癥狀分全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀是病人突然起病,急劇出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),高熱有時(shí)會(huì)到39度以上。局部癥狀是因?yàn)閮和容^多,多數(shù)而且部位就在膝關(guān)節(jié)的上下,也就是說(shuō)股骨的遠(yuǎn)端和脛骨的近端,出現(xiàn)局部疼痛,而且這種疼痛非常劇烈不讓人碰,我們叫拒觸。局部出現(xiàn)紅腫,發(fā)熱嚴(yán)重,如果是早期進(jìn)行消炎制動(dòng)之后,癥狀就可能消失,如果治療不當(dāng)可能又會(huì)轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎,到慢性骨髓炎的時(shí)候,病人的全身癥狀可能消失,但是局部的疼痛癥狀依然存在,如果持續(xù)發(fā)展,病人可能出現(xiàn)肢體的畸形,或者出現(xiàn)竇道、反復(fù)流膿。
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2020-06-03

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如何預(yù)防骨髓炎
骨髓炎的預(yù)防主要針對(duì)病因,首先要加強(qiáng)病人的機(jī)體抵抗力和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。營(yíng)養(yǎng)不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎,或者其他感染,比如糖尿病病人,要避免局部的壓迫,或者避免局部燙傷,這樣的燙傷或者壓迫會(huì)引起細(xì)菌的侵入,通過(guò)這些皮膚滲透到骨頭里,引起骨髓炎。沒(méi)有高危因素的病人如果出現(xiàn)了肺炎,或者皮膚的破潰或者是感染,早期要進(jìn)行治療,如果有感染擴(kuò)大的趨勢(shì),早期要進(jìn)行抗菌素的治療,盡量不要自己用手?jǐn)D,反而有可能讓皮膚表面的感染的病菌順著血液到了全身其他的部位,引起其他部位的感染。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2020-06-03

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什么是骨髓炎
骨髓炎分為包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種,主要是由細(xì)菌性感染引起的,引起骨髓炎最常見(jiàn)的病原體是革蘭氏陽(yáng)性菌。一般正常情況下,入血的細(xì)菌會(huì)被體內(nèi)免疫系統(tǒng)清除,但在清除之前細(xì)菌會(huì)隨著血液循環(huán)游走,在比較脆弱的地方聚集后出現(xiàn)感染灶。急性骨髓炎在發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、熱痛、皮膚發(fā)燒等癥狀,用藥治療后長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法愈合,造成流膿、破潰、有惡臭味,甚至?xí)霈F(xiàn)死骨和空洞。情況嚴(yán)重的會(huì)有生命危險(xiǎn),這個(gè)時(shí)候只能用截肢的方法進(jìn)行治療,導(dǎo)致患者終生殘疾。因此一旦患有骨髓炎,要及時(shí)到醫(yī)院接受診治,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的治療。
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急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎發(fā)病的原因是因?yàn)樯眢w其他部位感染灶里的細(xì)菌順著血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要見(jiàn)于青少年和兒童。其次,一部分是因?yàn)橥鈧院缶植康募?xì)菌侵入到骨骼,如開(kāi)放性的骨折導(dǎo)致骨髓炎。還有一部分是關(guān)節(jié)置換的病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的感染,最常見(jiàn)是血源性骨髓炎,由身體包括肺、局部皮膚的這種感染灶的細(xì)菌引起,這是最多見(jiàn)的原因,而且主要見(jiàn)于青少年。
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急性骨髓炎怎么治療
急性脊髓炎治療首先要制動(dòng),再者早期使用抗菌素治療,或采取穿刺或切開(kāi)的方式引流等。對(duì)于急性骨髓炎治療原則,一般建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。急性骨髓炎只要發(fā)現(xiàn),可以采取治療措施包括:1、要制動(dòng),可以石膏制動(dòng),也可以支具制動(dòng)。2、早期聯(lián)合應(yīng)用抗菌素,多數(shù)的骨髓炎都是革蘭氏陽(yáng)性球菌的感染,所以要針對(duì)這種感染早期使用規(guī)律聯(lián)合的抗菌素治療。3、早期做穿刺或切開(kāi)引流同時(shí)做穿刺,找到敏感菌,早期針對(duì)敏感菌使用抗菌素,同時(shí)全身營(yíng)養(yǎng)要跟得上,要加強(qiáng)病人抵抗這種病菌的免疫力。如果效果不好,早期可以進(jìn)行切開(kāi),也可以穿刺引流,也可以切開(kāi)之后切開(kāi)一部分開(kāi)骨瓣開(kāi)窗引流、肌肉瓣移植。以上這些都是早期治療骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。
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兒童骨髓炎有哪些癥狀
炎癥是紅、腫、熱、痛四個(gè)表現(xiàn)。紅是局部發(fā)紅;腫是局部腫脹;熱是發(fā)燒,局部摸著發(fā)燙;痛是疼痛。但是骨髓炎相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重,所以兒童骨髓炎的表現(xiàn)更甚。如果骨髓炎的癥狀比較典型,可以看到患者的局部發(fā)生腫脹,紅腫的程度會(huì)比其他的疾病厲害。如果是比較小的軟組織發(fā)生感染,骨髓炎會(huì)出現(xiàn)環(huán)周性的腫脹,發(fā)燒的癥狀也比其他的患者嚴(yán)重。但是,也有極端的情況出現(xiàn),比如新生兒,一些特殊人群的孩子,這些孩子抵抗力比較弱,有可能什么也看不到。但是能夠發(fā)現(xiàn)孩子的自主活動(dòng)減少,關(guān)節(jié)經(jīng)常在某一個(gè)固定的位置,發(fā)現(xiàn)孩子會(huì)有不敢動(dòng)的情況出現(xiàn)。所以,如果發(fā)現(xiàn)孩子的身體局部出現(xiàn)腫脹的癥狀,伴隨有這種活動(dòng),就叫活動(dòng)受限。
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兒童骨髓炎嚴(yán)重嗎
兒童骨髓炎屬于非常嚴(yán)重的一種疾病。因?yàn)楣撬柩椎暮蠊浅?yán)重,會(huì)對(duì)兒童產(chǎn)生非常大的危害。兒童骨髓炎所帶來(lái)的危害主要有殘疾,還有當(dāng)骨髓炎轉(zhuǎn)變成慢性骨髓炎之后,骨骼就會(huì)消失,肢體將來(lái)的活動(dòng),就會(huì)受到非常大的影響。另外,兒童骨髓炎有一個(gè)特殊的結(jié)構(gòu)是骨骺,骨骺部位會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)行大量繁殖,因?yàn)樗x關(guān)節(jié)的距離非常近,非常容易到關(guān)節(jié)。所以兒童骨髓炎,往往和關(guān)節(jié)炎是并存的,這樣關(guān)節(jié)炎再加上骨髓炎,就可能會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。骨髓炎本身還有敗血癥的問(wèn)題,所以骨髓炎往往會(huì)成為其他疾病的一個(gè)元兇。比如細(xì)菌通過(guò)血液流到腦子里,就是化膿性腦炎;細(xì)菌通過(guò)血液流到肺里邊,就是肺炎;細(xì)菌通過(guò)血液流到心臟里,就是心內(nèi)膜炎。