紫癜性腎炎伴隨病癥
紫癜性腎炎可導(dǎo)致身體其他部位出現(xiàn)病變,其中伴隨病癥有皮疹、關(guān)節(jié)癥、泌尿系統(tǒng)、胃腸道等,下面介紹過敏性紫癜腎炎伴隨病癥的臨床表現(xiàn)。
皮疹
從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發(fā)生水皰等有多種多樣的表現(xiàn)形式。常為起病時的首先表現(xiàn),紫癜大小不等,高出皮膚表面,呈紫紅色,壓之不退色,可融合成片,或呈皰疹狀、蕁麻疹樣或多形性紅斑,并可伴神經(jīng)性水腫。
嚴(yán)重時偶可發(fā)生潰瘍和壞死。紫癜多見于四肢伸側(cè)和臀部,以下肢和踝、膝等關(guān)節(jié)處較為明顯,呈對稱性分批出現(xiàn),易反復(fù)發(fā)作。
關(guān)節(jié)癥
多以游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)痛為特征。常見受累關(guān)節(jié)是膝、踝和手。癥狀多于數(shù)日內(nèi)消退,不遺留關(guān)節(jié)變形。部分患兒有關(guān)節(jié)腫痛,多累及大關(guān)節(jié),如膝、踝、腕、肘等,小關(guān)節(jié)不受累。可單發(fā),多發(fā)或呈游走性。
關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,活動時疼痛加重,局部常伴微熱,重者有灼熱感。關(guān)節(jié)癥狀消退后無后遺癥。
泌尿系統(tǒng)
多數(shù)表現(xiàn)為尿中有少量蛋白及顯微鏡下有紅細(xì)胞,有時見有管型,亦可出現(xiàn)肉眼血尿。一般預(yù)后佳,偶呈急進(jìn)性腎炎經(jīng)過,發(fā)展為急性腎功能衰竭者,預(yù)后不良。部分有大量蛋白尿,血尿、浮腫、高血壓、低蛋白血癥和高膽固醇血癥等為腎病綜合征。
胃腸道
胃腸道表現(xiàn)最常見為腹痛,以臍周和下腹為主,陣發(fā)性絞腹痛,可伴有惡心嘔吐及血便,偶見吐血。兒童紫癜性腎炎有時可并發(fā)腸套疊、腸梗阻和腸穿孔。
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