怎么檢查輸卵管是否已堵塞
發(fā)布時間：2020-09-1663413次瀏覽
輸卵管堵塞是女性常見的疾病，同時還是造成女性不孕的重要原因，所以及時診斷和治療輸卵管堵塞十分必要的。對于這類患者來說，由于并沒有典型的癥狀表現(xiàn)，判斷起來較為困難，因而一些女性往往根據(jù)自己出現(xiàn)陰道分泌物增多、腰部酸痛，小腹追墜脹等盆腔炎的表現(xiàn)來猜測病情，這是不正確的，因?yàn)橐陨习Y狀時常為輸卵管堵塞伴發(fā)炎癥的表現(xiàn)，并不能說明患者輸卵管堵塞的程度。
很多患者認(rèn)為可以通過B超檢查確診本病，普通超聲檢查可以看到子宮、輸卵管以及卵巢的大致情況，但是對于輸卵管積水，超聲僅顯示子宮兩側(cè)為增粗的液性暗區(qū)，不能夠區(qū)分是輸卵管積水還是卵巢囊腫，診斷本病也存在一定的局限。
臨床上常通過輸卵管通水來檢查輸卵管堵塞，但是本法對于輕度粘連分離效果較好，對于判斷輸卵管時一側(cè)還是兩側(cè)堵塞，堵塞的部位判斷不清。
采用輸卵管造影來檢查輸卵管堵塞，可明確堵塞的部位、程度和性質(zhì)，是目前診斷輸卵管堵塞最可靠的辦法，準(zhǔn)確率可達(dá)95%。
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復(fù)查輸卵管怎么復(fù)查的
檢查輸卵管的方法主要是輸卵管的造影。1.在放射科X線下查輸卵管。優(yōu)點(diǎn)是造影片子可以長久保存，可以到處去請醫(yī)生解讀。2.超聲下造影?？梢杂^察造影液是否進(jìn)入子宮、宮腔、輸卵管和到盆腔，是否能到達(dá)卵巢的周圍。缺點(diǎn)是保留的圖片是經(jīng)過修改的，需要醫(yī)生描述的非常清楚。3.宮腔鏡下造影。好處是可以看到宮腔的形態(tài)，判斷輸卵管是否通暢。缺點(diǎn)是不了解盆腔的情況。這三種方法其實(shí)各有利弊，大家可以選擇用哪種方法來觀察輸卵管是否通暢。
輸卵管不通會排卵嗎
輸卵管不通在一般情況下是不會影響到女性正常排卵的。排卵是受到下丘腦-垂體-卵巢軸來進(jìn)行調(diào)控的，而輸卵管不通是輸卵管局部的解剖結(jié)構(gòu)不同，以及輸卵管周圍粘連從而影響輸卵管的蠕動以及運(yùn)送受精卵，一般是不會影響到女性卵巢排卵，除非輸卵管炎非常嚴(yán)重輸卵管不通伴有嚴(yán)重的粘連，引起輸卵管卵巢周圍組織粘連疏，輸卵管卵巢有膿腫，那么這樣才會影響到卵巢的排卵。一般情況下是不會影響到卵巢功能，因?yàn)檩斅压芎吐殉彩莾煞N不同的器官。那么對于同時有輸卵管不通以及有排卵功能障礙的女性，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予一定的治療，一般治療是先輸卵管通暢后再進(jìn)行促排卵治療。
輸卵管堵塞會懷孕嗎
如果女性存在輸卵管堵塞，堵塞的部位發(fā)生在輸卵管的兩側(cè)，說明兩側(cè)輸卵管都出現(xiàn)了堵塞則是不可能懷孕的。如果僅僅有一側(cè)的輸卵管發(fā)生堵塞而另一側(cè)是通暢，那么懷孕的幾率降低一半但是也是可以懷孕的。而出現(xiàn)輸卵管堵塞的現(xiàn)象多是由于輸卵管的炎癥，由于輸卵管炎會導(dǎo)致輸卵管積水或者輸卵管粘連不通暢，這樣輸卵管堵塞是不會懷孕的。如果輸卵管緊緊的通而不暢，那么這是有懷孕的可能性，但也有宮外孕的可能。所以如果臨床上一旦發(fā)現(xiàn)輸卵管通而不暢，或者輸卵管堵塞可以進(jìn)行手術(shù)治療，比如輸卵管導(dǎo)絲疏通術(shù)，術(shù)后給予抗炎治療配合腹部的微波理療、熱敷從而有助于炎癥的吸收，如果雙側(cè)輸卵管完全的堵塞癥狀比較嚴(yán)重可以進(jìn)行試管嬰兒。
堵塞輸卵管初期癥狀
目前在臨床上對于輸卵管堵塞的初期，其實(shí)是沒有很明確的臨床表現(xiàn)的。因?yàn)檩斅压芏氯怯捎诼耘枨谎装Y所引起的輸卵管炎導(dǎo)致的輸卵管堵塞，臨床上可能會出現(xiàn)下腹部疼痛、白帶增多、分泌物異常等臨床表現(xiàn)。在臨床上對于輸卵管堵塞的診斷通常是需要進(jìn)行輸卵管造影，甚至腹腔鏡探查術(shù)來發(fā)現(xiàn)的。輸卵管是精子、卵子相遇的一個場所，如果輸卵管堵塞卵子排除后，精子和卵子沒法在輸卵管內(nèi)受精相遇，所以就會引起輸卵管性的不孕。那么輸卵管堵塞主要女性帶來的危害是不孕癥的發(fā)生，影響女性生育，如果是在急性期輸卵管炎癥的情況下，會導(dǎo)致女性出現(xiàn)下腹部疼痛，白帶的異常。
婦科彩超可以查輸卵管堵塞嗎
目前在臨床上認(rèn)為彩超檢查只能檢查到輸卵管的形態(tài)，并不能看到輸卵管是否堵塞，除非輸卵管堵塞有一種情況下是輸卵管存在積水，此時可以看到輸卵管形成積膿、積水，可以看到輸卵管呈腺堵塞的狀態(tài)。那么臨床上對于輸卵管堵塞的主要的判斷方法是進(jìn)行雙側(cè)輸卵管的造影術(shù)，既通過輸卵管內(nèi)注射造影劑在x光下觀察造影劑的流動情況，從而判定輸卵管是否通暢。對于輕度的通而不暢的情況以及粘連可以采用輸卵管通液術(shù)，嚴(yán)重的可以在宮腔鏡下行輸卵管導(dǎo)絲術(shù)選擇性的通液，一般這種檢查需要在月經(jīng)干凈三到七天之內(nèi)進(jìn)行。
輸卵管造影小知識！
??在臨床上面，如果男女雙方婚后正常同房超過一年時間，在沒有避孕的情況下一直沒有懷孕，就要考慮是不孕癥了，不孕可由男女雙方因素或單方因素所致。在女性不孕因素中，輸卵管因素也是最常見的，可見輸卵管的重要
輸卵管堵塞程度分級
輸卵管堵塞是女性不孕的重要原因，根據(jù)輕重程度可分為三個級別，包括輸卵管通而不暢；輸卵管閉塞不通；輸卵管阻塞粘連，熟悉和了解了此病的相關(guān)分級，對尋醫(yī)問藥，輔助治療有一定的幫助。
輸卵管堵塞可以吃辣嗎
輸卵管堵塞最好不要吃辛辣食物。如果這種患者吃辛辣食物的話，很有可能會加重炎癥的癥狀，而且還會影響輸卵管部位粘膜的恢復(fù)。輸卵管堵塞疏通手術(shù)后吃辣還會影響術(shù)后恢復(fù)。
治療女性輸卵管堵塞的藥方
中醫(yī)認(rèn)為，治療女性輸卵管堵塞在于疏通病灶的同時還應(yīng)匡扶機(jī)體正氣，防止邪毒入侵，并滋養(yǎng)子宮與卵巢，調(diào)理機(jī)體，構(gòu)成良好的孕育環(huán)境，使患病女性逐步恢復(fù)健康，形成適于孕育的體質(zhì)。用于臨床消炎止痛、活血化瘀、益補(bǔ)氣血來治療輸卵管堵塞的中醫(yī)藥方，可參考下列幾種：
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輸卵管堵塞會排卵嗎
輸卵管堵塞不會對排卵造成影響。卵巢是女性排出卵子的器官，每個月排出的一個卵子是從卵巢排出的。輸卵管的作用是負(fù)責(zé)拾卵，把卵巢排出的這顆卵子撿到輸卵管內(nèi)，通過輸卵管的蠕動作用，將它向輸卵管的近端進(jìn)行運(yùn)送。男性的精子進(jìn)入到輸卵管里，與進(jìn)到輸卵管的子進(jìn)行結(jié)合之后完成受精。在完成胚胎的發(fā)育之后，進(jìn)入到宮腔內(nèi)種植，從而完成自然受孕的過程。因此輸卵管堵塞不會影響排卵，但是輸卵管阻塞，尤其是雙側(cè)的輸卵管阻塞，一定會影響正常的懷孕。
檢查輸卵管前應(yīng)注意什么
女性想要檢查輸卵管是否堵塞，這時只能夠選擇做輸卵管通液，或者是輸卵管造影檢查。一般在檢查輸卵管前主要的注意事項(xiàng)，就是禁止同房，因?yàn)橥恳院缶筒荒茏鲚斅压軝z查，不但在檢查過程中可能會出現(xiàn)炎癥擴(kuò)散，還可能會因?yàn)橥慷鴮?dǎo)致異常懷孕，比如宮外孕，所以在做輸卵管檢查，必須禁止同房。而且在同房以后還可能會導(dǎo)致白帶分泌物出現(xiàn)異常，而引起陰道炎癥，再有陰道炎癥的情況下是禁止同房。由于輸卵管堵塞的檢查是屬于有創(chuàng)檢查，所以在不是必要情況下，一般都不作為首選檢查項(xiàng)目。如果女性是因?yàn)殚L時間不能懷孕，而考慮輸卵管堵塞，那就必須檢查，通常是在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)不同房，然后去醫(yī)院婦科做全面檢查，包括血常規(guī)、凝血、乙肝、梅毒、白帶常規(guī)等，沒有任何異常的情況下，就可以做輸卵管通液檢查，或者是輸卵管造影檢查。
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什么情況容易造成輸卵管堵塞
輸卵管事實(shí)上是一個細(xì)長的通道，有拾卵的功能，而且是精子和卵子會合的場所，所以輸卵管的通暢對于正常的受精是很重要的。導(dǎo)致輸卵管堵塞最常見的原因是子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥的特點(diǎn)是多發(fā)和復(fù)發(fā)，而且它會導(dǎo)致出現(xiàn)盆腔嚴(yán)重的粘連，包括輸卵管的粘連以及輸卵管內(nèi)膜的粘連，從而導(dǎo)致輸卵管的阻塞。其次，盆腔炎也容易造成輸卵管的堵塞。在炎癥狀態(tài)下，輸卵管的內(nèi)膜受到破壞從而堵塞。此外，輸卵管的外部也容易形成粘連，從而改變輸卵管正常的走形，導(dǎo)致輸卵管不通的情況。還有一些特殊的醫(yī)療性的原因，比如一些盆腔手術(shù)導(dǎo)致的輸卵管受傷，從而導(dǎo)致輸卵管的堵塞。
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輸卵管堵塞怎么治療好
輸卵管堵塞的病人大多沒有臨床癥狀。急性輸卵管炎，要進(jìn)行規(guī)范的抗炎治療，避免發(fā)展為慢性盆腔炎。慢性輸卵管炎的臨床癥狀表現(xiàn)為下腹部的隱痛，可以給予中醫(yī)、中藥治療，癥狀會有所緩解。備孕前檢查輸卵管堵塞的方法有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管碘油造影術(shù)以及腹腔鏡輸卵管檢查術(shù)。輸卵管通液術(shù)是常用的一種檢查方法，并具一定的治療功效。輸卵管造影術(shù)是通過輸卵管造影劑的彌散來進(jìn)行輸卵管通暢程度的檢查，可以了解阻塞的部位。腹腔鏡檢查是比較常用的輸卵管通暢檢查和治療的方法，對于造影有明確的輸卵管堵塞的病人可以通過腹腔鏡的手術(shù)來進(jìn)行疏通的檢查。
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輸卵管整形術(shù)
輸卵管整形術(shù)其實(shí)是顯微外科的名詞，主要是為通暢阻塞不通的輸卵管，使之恢復(fù)生育功能進(jìn)行的手術(shù)。正常輸卵管像一個傘狀結(jié)構(gòu)，但是如果輸卵管積水或發(fā)生炎癥，會變成聚合在一起的一個輸卵管。整形的目的就是恢復(fù)輸卵管的正常結(jié)構(gòu)。目前常用的輸卵管整形手術(shù)，為了增強(qiáng)輸卵管整形術(shù)的效果，是在顯微鏡的幫助下進(jìn)行。醫(yī)生要戴著顯微鏡，拿著顯微器械，用特別細(xì)的只有在顯微鏡下能見到的針，一個一個地把輸卵管的傘恢復(fù)成正常的狀態(tài)。但是現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R，也有相同放大作用，也可以在腹腔鏡下做這種更為精細(xì)的手術(shù)。做完之后，病人損傷很小、術(shù)后恢復(fù)也很好。
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