分化型甲狀腺癌概述

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026571次瀏覽

甲狀腺癌是一種常見的甲狀腺惡性腫瘤，那么分化型甲狀腺癌又是什么呢?從名稱上來看，它將甲狀腺癌具體分類了。那么，接下來就讓我們一起來看看分化型甲狀腺癌的概述，具體的來了解一下這種疾病。

甲狀腺癌，最常見的甲狀腺惡性腫瘤，是來源于甲狀腺上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。早期臨床表現(xiàn)不明顯，多無自覺癥狀，頸部腫塊往往為非對稱性硬塊。腫塊易較早產(chǎn)生壓迫癥狀，如伴有聲音嘶啞，呼吸不暢，吞咽困難，或局部壓痛等壓迫癥狀，頸靜脈受壓時(shí)，可出現(xiàn)患側(cè)靜脈怒張與面部水腫等體征。特別在甲狀腺腫大伴有單側(cè)聲帶麻痹時(shí)，為甲狀腺癌的特征之一。

甲狀腺癌根據(jù)組織學(xué)可以分類為分化型和未分化型。分化型甲狀腺癌又可以分類為乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌?？梢姺只图谞钕侔┦羌谞钕侔┑钠渲幸环N。

多見于中年女性和兒童。男女發(fā)病比例1：2～3。病例(特別在兒童患者)首發(fā)體征是頸部淋巴結(jié)腫大。臨床表現(xiàn)為單一的甲狀腺結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅(jiān)硬。B超檢查結(jié)節(jié)直徑>1cm，實(shí)體性，可以與外周組織清楚地區(qū)分。核素掃描為“冷結(jié)節(jié)”。在多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫基礎(chǔ)上發(fā)生的甲狀腺癌，表現(xiàn)為單個(gè)突出的、體積較大的、堅(jiān)硬的，區(qū)分于外周組織的結(jié)節(jié)。

本病術(shù)前診斷主要依靠FANC確定。同時(shí)必須做頸部淋巴結(jié)B超，檢查有否轉(zhuǎn)移，這有助外科醫(yī)生決定術(shù)式。MRI、PET、CT等檢查對于診斷意義不大，對于體積大、生長迅速或侵入性的腫瘤可以估計(jì)甲狀腺外組織器官被累及的情況。血清Tg主要用于術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的監(jiān)測，術(shù)前測定意義不大。

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甲狀腺癌必須要做手術(shù)嗎

明確診斷的甲狀腺癌最好采取手術(shù)的方法來治療，手術(shù)可以有幾種方法：一個(gè)可以采取傳統(tǒng)的頸部切口的手術(shù)方法，這個(gè)手術(shù)方法切除的甲狀腺的范圍可以根據(jù)病情做出判斷，可以做腺葉加峽部的切除，也可以做甲狀腺的全切除，做中央?yún)^(qū)的淋巴清掃，還可以通過腔鏡的手術(shù)方法。這個(gè)對于一個(gè)愛美的人士來說頸部不留切口，可以把切口留在一個(gè)比較隱蔽的地方，還有些現(xiàn)在是不是人們常常提到，甲狀腺癌能不能做射頻手術(shù)，對于射頻手術(shù)目前作為探索的階段，現(xiàn)在在做臨床研究，那么對于哪些甲狀腺癌不做手術(shù)，對于如果長在中央的甲狀腺內(nèi)的，而且不靠近氣管，不靠近后方喉返神經(jīng)的微小的甲狀腺癌，小于0.5cm的癌，如果對手術(shù)顧慮比較大，那么可以采取暫時(shí)不手術(shù)觀察的辦法，但是在觀察過程中如果出現(xiàn)病灶的增大，還是要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)。

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甲狀腺癌有傳染性嗎

甲狀腺癌是甲狀腺最常見的惡性腫瘤，發(fā)病常常與許多因素相關(guān)，一個(gè)主要是環(huán)境的影響是不是有頸部的放射線的接觸史，還有是不是和遺傳家族有關(guān)系，但是不是傳染病，所以甲狀腺癌不傳染。對于甲狀腺發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，常常進(jìn)行明確診斷以后是甲狀腺癌，就會(huì)采取臨床的措施進(jìn)行手術(shù)治療，那么在手術(shù)治療以后，有許多人就會(huì)誤認(rèn)為患者得甲狀腺癌，配偶就會(huì)認(rèn)為會(huì)不會(huì)傳，所以在回到家以后也不敢進(jìn)行夫妻生活，這是錯(cuò)誤的。一定明確甲狀腺癌可能和基因有關(guān)，但是并不是像傳染病，通過消化道傳染、通過接觸傳染等，這是不會(huì)的，所以對于甲狀腺癌進(jìn)行治療以后作為家人不能歧視，作為同伴也不能歧視，不會(huì)傳染。

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2021-07-09

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甲狀腺癌都做什么檢查

甲狀腺癌需要做的檢查比較多，具體的檢查的方式以及內(nèi)容，需要根據(jù)自身的情況決定。有可能需要做頸部的X線檢查，甲狀腺碘131率的測定，基因檢測。也可能需要做甲狀腺核素的掃描，甲狀腺的B超檢查。最重要的是要做甲狀腺細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查以及血清甲狀腺球蛋白的檢查。做細(xì)胞學(xué)檢查可以明確該疾病的診斷，也可以明確甲狀腺癌的病理分型。通過甲狀腺的超聲檢查可以明確甲狀腺癌的數(shù)量，大小，部位，質(zhì)地，以及是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，是否有淋巴轉(zhuǎn)移，也可以看到甲狀腺癌的血液供應(yīng)情況。

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2020-12-23

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甲狀腺癌在什么時(shí)候要做化療

甲狀腺癌做化療的時(shí)間，與疾病的嚴(yán)重程度以及臨床分期有一定關(guān)系。同時(shí)也與甲狀腺癌的病理類型有一定的關(guān)系。如果是分化型的甲狀腺癌，比如乳頭狀癌、濾泡狀癌，在疾病的早期做手術(shù)以后要做一個(gè)全面的評估后，再?zèng)Q定是否需要做化療。如果通過全面的評估，發(fā)現(xiàn)患者屬于低危型時(shí)，一般不需要進(jìn)行化療。如果通過評估患者的疾病類型，屬于高危型時(shí)，需要做放射性的碘131治療，同時(shí)也可能需要做化療。每個(gè)患者對藥物的敏感性不同，因此需要做化療的藥物也有所不同，但是大部分的患甲狀腺癌患者對化療不敏感，因此首先選擇的不是化療。

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甲狀腺癌是如何形成的是什么

造成甲狀腺癌的原因是什么?近幾年來，甲狀腺癌的發(fā)病率居高不下，嚴(yán)重危害著患者的身心健康，該疾病好發(fā)于女性，是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，因此一旦發(fā)現(xiàn)需積極進(jìn)行治療，那么，造成甲狀腺癌的原因是什么呢?

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很多甲狀腺癌患者，在治療了一段時(shí)間之后，就覺得怎么治療這么久還是治不好呢，為什么有的病友和我一起做的手術(shù)，人家早就治好出院了，是不是我的甲狀腺癌就治不好了，今天我們就來帶大家了解一下，甲狀腺癌大概多久能治好？

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一般情況下，甲狀腺乳頭狀癌如果是良性的不嚴(yán)重，如果是惡性的比較嚴(yán)重。具體分析如下：

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甲狀腺癌如何化療

甲狀腺癌化療前，要先明確腫瘤分期以及類型，根據(jù)是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移進(jìn)行化療治療。部分也可做基因檢測，明確有無合適靶向藥物治療。通常情況下甲狀腺癌，手術(shù)是唯一治愈方法。尤其是分化期腫瘤，手術(shù)都可根治，通常不用化療?；煷嬖趦煞矫鎲栴}：一、甲狀腺癌對于化療并不敏感，所以很少用。另外化療副作用比較大，對于分化性腫瘤，如濾泡癌或者乳頭狀癌，根本不做化療；二、有些特殊情況，如甲狀腺濾泡和乳頭狀癌，占到甲狀腺癌95%還有5%腫瘤，屬于分化比較差的腫瘤。這種情況下，若手術(shù)沒有辦法根治或者已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可采取化療辦法，根據(jù)腫瘤不同采取不同化療方案。化療前首先取得病理明確腫瘤類型，根據(jù)腫瘤再進(jìn)行相應(yīng)的化療。根據(jù)腫瘤來源的不同，可以進(jìn)行基因檢測，看腫瘤有沒有合適靶向藥，或免疫像PD-1免疫治療藥。

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2020-03-06

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甲狀腺早期要手術(shù)嗎

目前有一些觀點(diǎn)認(rèn)為對一些早期的、低危的甲狀腺微小癌可以采取觀察的辦法，但是其中有很重要的幾點(diǎn)：第一就是要確定它確實(shí)是低危的，比方說它位于腺體的中央，周圍都有正常腺體包裹，沒有明顯的侵襲性；另外淋巴結(jié)也沒有出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)移；而且這個(gè)病人可以長期堅(jiān)持隨訪，這種情況可以采取適當(dāng)觀察的辦法。但是早期甲狀腺癌最好還是手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的代價(jià)很小，在熟練的外科大夫手里很容易就可以獲得根治的效果。

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女性甲狀腺癌晚期癥狀

女性甲狀腺癌晚期癥狀有包塊、頭部運(yùn)動(dòng)障礙、呼吸功能障礙、進(jìn)食困難、骨頭和其他臟器的破壞。甲狀腺癌多見于女性，男女比大概是1：6。甲狀腺癌晚期最常見的表現(xiàn)就是在頸部或者其他地方出現(xiàn)了一個(gè)大的包塊，可以引起頭部運(yùn)動(dòng)障礙，也可以引起氣管的壓迫導(dǎo)致呼吸功能障礙。還有侵犯到食道造成了進(jìn)食困難，就是病人一開始能吃硬的東西，由于甲狀腺腫瘤逐漸的包裹和壓迫，病人米湯也喝不進(jìn)去了。另外隨著甲狀腺癌的發(fā)展還可以引起遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，引起其她的骨頭和其他臟器的破壞。

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甲狀腺癌有什么危害

甲狀腺癌的危害是能侵犯甲狀腺周圍的重要器官，還會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)端的轉(zhuǎn)移等等。一、腫瘤侵犯甲狀腺周圍的重要器官：比如氣管、食管、喉返神經(jīng)等，都會(huì)引起相應(yīng)的癥狀。侵犯氣管會(huì)引起呼吸困難；侵犯食道會(huì)引起食道狹窄、吞咽困難；侵犯喉返神經(jīng)會(huì)引起聲音嘶??；如果侵犯交感神經(jīng)干，會(huì)引起霍納氏綜合癥，病人會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂、瞳孔縮小、面部不排汗等表現(xiàn)。二、出現(xiàn)遠(yuǎn)處組織器官的轉(zhuǎn)移，如肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移。早期的分化型甲狀腺癌預(yù)后比較好，據(jù)報(bào)道，十年的生存率可以達(dá)到百分之九十五以上，但是仍有百分之一的病死率、百分之五的頸側(cè)區(qū)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率，以及百分之二點(diǎn)五的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率。

2020-01-17 58267次播放

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甲狀腺癌的早期癥狀有哪些

甲狀腺癌在早期沒有癥狀，甲狀腺的彩超和相關(guān)的檢查，已經(jīng)成為體檢最常用的手段，大多數(shù)的甲狀腺癌都是在做彩超或者是普查的時(shí)候偶爾發(fā)現(xiàn)的。發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌主要手術(shù)治療，對于懷疑甲狀腺癌的患者，應(yīng)該采取積極手術(shù)的態(tài)度。手術(shù)治療以后，要根據(jù)病情進(jìn)行后續(xù)的TSH抑制藥物治療，或者是進(jìn)行碘131的治療。另外日本對于早期的甲狀腺癌，有學(xué)者保持觀察的態(tài)度，就是定期隨訪不進(jìn)行手術(shù)，但是在歐美以及我國對于甲狀腺癌的患者是一經(jīng)診斷就需要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療的方式。

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甲狀腺癌的術(shù)后飲食同一般的手術(shù)術(shù)后飲食相似，但是也有一種特殊情況，甲狀腺切除術(shù)后，需要進(jìn)行碘131治療時(shí)候，術(shù)后的飲食要特別注意無碘飲食，不要吃海產(chǎn)品以及含碘量高的食物，一般無碘飲食約2-3周后可進(jìn)行碘131治療。

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