做輸卵管堵塞手術(shù)有后遺癥嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-10-1663616次瀏覽
輸卵管堵塞手術(shù)只要護(hù)理的好是不會(huì)有后遺癥的，如果護(hù)理不當(dāng)會(huì)產(chǎn)生后遺癥。所以在手術(shù)后一定要注意外陰清潔，用溫水沖洗外陰。術(shù)后也要避免運(yùn)動(dòng)，至少要臥床休息一天。
一旦出現(xiàn)了輸卵管堵塞，只服用藥物是沒(méi)有辦法恢復(fù)正常生育功能的，一般都需要進(jìn)行輸卵管疏通手術(shù)。這種手術(shù)的方式有很多，而且都是微創(chuàng)手術(shù)。那做輸卵管堵塞手術(shù)有后遺癥嗎？
一、做輸卵管堵塞手術(shù)有后遺癥嗎
1.術(shù)后注重護(hù)理不會(huì)有后遺癥
輸卵管手術(shù)雖然是小手術(shù)，但是在手術(shù)結(jié)束后患者也需要一段時(shí)間來(lái)休養(yǎng)，這段時(shí)間必須要好好護(hù)理，要多注意外陰清潔和衛(wèi)生。只要好好護(hù)理，那么基本上就不會(huì)出現(xiàn)后遺癥，而且也很少會(huì)有復(fù)發(fā)的情況。
2.術(shù)后護(hù)理不當(dāng)會(huì)有后遺癥
如果手術(shù)后不注意護(hù)理，并且也沒(méi)有臥床休息，那就有可能導(dǎo)致輸卵管出現(xiàn)二次損傷，這樣可能會(huì)引起輸卵管堵塞復(fù)發(fā)。
二、如何避免輸卵管堵塞手術(shù)后遺癥
1.注意外陰清潔
剛做完這種手術(shù)后，陰道可能會(huì)有輕微的出血，也會(huì)有一些分泌物流出。這時(shí)一定要注意外陰清潔，可以每天堅(jiān)持用溫水沖洗外陰，這樣清潔效果會(huì)更好一些。不注重外陰清潔的話，會(huì)導(dǎo)致陰道感染，感染一旦擴(kuò)散到輸卵管，就會(huì)讓輸卵管堵塞復(fù)發(fā)。
2.避免劇烈運(yùn)動(dòng)
手術(shù)后一定要臥床休息至少一天，雖然這是微創(chuàng)手術(shù)，但是身體也是有傷口的。這個(gè)時(shí)候做劇烈運(yùn)動(dòng)的話，會(huì)讓傷口變大，而且還會(huì)引起輸卵管出血，更容易造成輸卵管粘連和輸卵管堵塞。
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白領(lǐng)一族如何預(yù)防輸卵管堵塞
輸卵管堵塞是女性常見(jiàn)疾病,發(fā)病率較高,而經(jīng)常坐辦公室的白領(lǐng)女性占有很大一部分,因?yàn)楣ぷ餍再|(zhì)和生活習(xí)慣的影響,導(dǎo)致她們成為多發(fā)人群,所以,白領(lǐng)女性做好輸卵管堵塞的預(yù)防很有必要.
輸卵管堵怎么治療
輸卵管為一對(duì)細(xì)長(zhǎng)而彎曲的肌性管道，為卵子與精子結(jié)合場(chǎng)所及運(yùn)送受精卵的通道，全長(zhǎng)約8~14厘米，根據(jù)輸卵管的形態(tài)可以分為4個(gè)部分，分間質(zhì)部、峽部、壺腹部和傘端，輸卵管堵塞根據(jù)堵塞的部位不同，治療方案也不同。如果是輸卵管間質(zhì)部、峽部的堵塞，叫近端的堵塞，可以考慮宮腔鏡下導(dǎo)絲插管疏通術(shù)，目前多運(yùn)用庫(kù)克導(dǎo)絲疏通輸卵管間質(zhì)部和峽部的堵塞。如果是傘端的積水或者傘端的閉鎖，可以行腹腔鏡下造口術(shù)，行腹腔鏡下輸卵管的修復(fù)整形術(shù)，恢復(fù)正常的輸卵管的形態(tài)，這樣才能正常拾卵?？傮w的說(shuō)輸卵管堵塞多是輸卵管炎癥所引起，使用腹腔鏡下輸卵管修復(fù)整形術(shù)中分離盆腔里面的輸卵管周圍粘連帶，術(shù)后還要注意積極控制盆腔炎癥，避免再次出現(xiàn)輸卵管的粘連。
檢查輸卵管堵塞的時(shí)間
對(duì)于正常備孕一年以上都沒(méi)有懷孕的女性，常常就可能需要做全面的檢查，來(lái)判斷引起不孕的原因，而對(duì)于做過(guò)宮外孕的女性，再次懷孕的情況下，也需要專門做輸卵管的檢查，看輸卵管是否通暢。而檢查輸卵管堵塞，一般是專門做輸卵管通液，或者是輸卵管造影檢查，由于輸卵管通液容易出現(xiàn)假陽(yáng)性，所以多是做輸卵管造影檢查。而輸卵管造影檢查的時(shí)間有嚴(yán)格規(guī)定，一般需要在月經(jīng)干凈后的3~7天內(nèi)，而且在月經(jīng)干凈后是絕對(duì)禁止同房，然后才可以專門去醫(yī)院進(jìn)行輸卵管造影檢查。同時(shí)還建議這類女性需要在造影前，先做白帶常規(guī)、血常規(guī)、凝血等檢查，沒(méi)有急性炎癥的情況下，才可以做輸卵管造影。在造影手術(shù)后的半個(gè)月內(nèi)要禁止同房，而且在造影以后要盡量注意休息，因?yàn)樵煊昂罂赡軙?huì)有腹痛等不適表現(xiàn)。
輸卵管堵塞能做人工授精嗎
輸卵管堵塞能做人工授精。人工授精是一種輔助生殖技術(shù)，先將男性精子取出體外，經(jīng)過(guò)優(yōu)化后在女性排卵前后通過(guò)人工授精管直接注射到女性子宮腔內(nèi)，使精子與卵子自然結(jié)合，達(dá)到協(xié)助女性受孕目的。人工授精過(guò)程中，一是對(duì)精子幫助，提前取出精子，并進(jìn)行優(yōu)化，直接通過(guò)人工授精管送到女性生殖道內(nèi)；二會(huì)選擇最合適時(shí)機(jī)進(jìn)行人工授精，只有在卵子被排出前后，精子才可能遇到卵子，并相遇結(jié)合。人工授精雖協(xié)助受孕過(guò)程，但精子進(jìn)入女性體內(nèi)后，仍然和自然妊娠過(guò)程一樣，需精子游到輸卵管，找到卵子與卵子自然結(jié)合，人工授精助孕，仍然需要輸卵管，至少有一側(cè)輸卵管是通暢的，如果兩側(cè)輸卵管都堵塞，做人工授精沒(méi)有效果，可考慮試管嬰兒技術(shù)助孕。
輸卵管嚴(yán)重堵塞怎么辦
輸卵管嚴(yán)重堵塞一般保守治療無(wú)效，首選手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)輸卵管堵塞的部位選用不同手術(shù)方式，如果輸卵管間質(zhì)部梗阻，可行宮腔鏡下或x線下或超聲監(jiān)測(cè)下導(dǎo)絲疏通，或行輸卵管宮角移植術(shù)，此類手術(shù)成功率低，目前應(yīng)用較少，輸卵管峽部及壺腹部阻塞除炎癥引起外，也見(jiàn)于輸卵管結(jié)扎術(shù)后，可以行輸卵管阻塞部切除術(shù)加端端吻合術(shù)，輸卵管傘部阻塞可行輸卵管造口術(shù)及輸卵管傘部成形術(shù)。宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)作為診斷和治療輸卵管性不孕的金標(biāo)準(zhǔn)，是在宮腔鏡下直視輸卵管開(kāi)口，將導(dǎo)絲直接插入輸卵管口從而疏通輸卵管近端梗阻，腹腔鏡下對(duì)輸卵管傘端阻塞或積水行輸卵管造口術(shù)、輸卵管傘端成形術(shù)，也可行輸卵管周圍粘連松解術(shù)以恢復(fù)輸卵管正常結(jié)構(gòu)及空間結(jié)構(gòu)，同時(shí)直視下對(duì)宮腔鏡進(jìn)行監(jiān)測(cè)增加宮腔鏡手術(shù)的安全性，既可以對(duì)輸卵管阻塞的部位及程度有明確的診斷，又可以進(jìn)行治療，對(duì)于經(jīng)宮腹腔鏡手術(shù)診斷的雙側(cè)輸卵管阻塞，術(shù)中疏通失敗的，對(duì)于雙側(cè)輸卵管缺如的、宮腹腔鏡手術(shù)對(duì)輸卵管阻塞進(jìn)行疏通后，積極試孕半年到1年仍未孕的，對(duì)于合并高齡、卵巢功能減退的、合并男方精液異常的輸卵管阻塞，建議首先選擇試管嬰兒助孕，而不是手術(shù)治療，還有患者因盆腔結(jié)核引起輸卵管阻塞，這種阻塞一般較嚴(yán)重，而且常合并嚴(yán)重盆腔粘連，建議直接行試管嬰兒輔助助孕。
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輸卵管堵塞怎么治療
輸卵管堵塞的治療，首先取決于患者的需求，如果沒(méi)有生育需求，單純輸卵管堵塞可以不治療。如果有生育需求，建議及時(shí)進(jìn)行治療。第一、可以通過(guò)通液或者輸卵管碘油造影，或者在腹腔鏡監(jiān)測(cè)下的輸卵管通液，通液過(guò)程中可能使一些輕微的堵塞疏通。第二、手術(shù)治療，具體取決于輸卵管堵塞的程度。輕度堵塞可以通液疏通，也可通過(guò)腹腔鏡或者開(kāi)腹手術(shù)，分解輸卵管粘連，或者松剪開(kāi)輸卵管傘端的粘連，使輸卵管重新通暢。嚴(yán)重的輸卵管堵塞或者靠近輸卵管根部的堵塞，目前有報(bào)道通過(guò)輸卵管支架可以進(jìn)行疏通，但是效果無(wú)法確定。如果考慮進(jìn)行試管嬰兒的話，可以將堵塞的輸卵管切掉，如果堵塞同時(shí)合并有輸卵管積水，建議最好切除。
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輸卵管堵塞癥狀
輸卵管堵塞，也稱輸卵管不通，是女性不孕的常見(jiàn)原因之一。一般多有慢性盆腔炎和慢性盆腔痛的表現(xiàn)。輸卵管不通的臨床表現(xiàn)為：檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)常常有附件區(qū)的增厚、壓痛；有時(shí)會(huì)有輸卵管積液，甚至輸卵管呈臘腸樣表現(xiàn)。輸卵管不通的確診手段是輸卵管造影。輸卵管造影在X射線下，將造影劑通過(guò)特殊的設(shè)備注入宮腔，通過(guò)宮腔進(jìn)入輸卵管，從而顯現(xiàn)輸卵管是否通暢。如果輸卵管通暢，造影劑會(huì)通過(guò)輸卵管進(jìn)入并彌散在腹腔內(nèi)。反之，造影劑會(huì)堵塞在不同的部位，局部形成囊樣膨大。
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雙側(cè)輸卵管堵塞怎么辦
雙側(cè)輸卵管堵塞時(shí)需要判斷堵塞的部位，進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。雙側(cè)輸卵管堵塞是不孕癥的原因之一，通常通過(guò)輸卵管造影確診。在X射線下，醫(yī)生通過(guò)特殊的設(shè)備，將造影劑注入宮腔。造影劑再通過(guò)宮腔進(jìn)入輸卵管。如果進(jìn)入輸卵管的造影劑不能進(jìn)入腹腔，而是阻塞在輸卵管的一定部位，形成盲端膨大，即診斷為輸卵管不通。雙側(cè)輸卵管堵塞的情況，需先判斷堵塞的部位。如果雙側(cè)不通在輸卵管與子宮交界的部位，只有繞開(kāi)輸卵管，在體外受孕。如果在輸卵管的末端接近卵巢的部位，可通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)，甚至可通過(guò)輸卵管口的再造術(shù)再造輸卵管口，恢復(fù)輸卵管的功能。
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輸卵管堵塞為什么會(huì)不孕
輸卵管堵塞是造成不孕癥的重要原因，尤其是繼發(fā)性不孕。具體的原因包括輸卵管病變，盆腔粘連盆腔炎癥以及后遺癥。輸卵管堵塞會(huì)造成卵子和精子的結(jié)合障礙，或者受精卵的運(yùn)行過(guò)程受阻。輸卵管堵塞的病人大多沒(méi)有臨床癥狀，急性炎癥沒(méi)有得到很好的控制，會(huì)形成慢性輸卵管炎，造成輸卵管堵塞。慢性輸卵管炎的臨床癥狀表現(xiàn)為下腹部的隱痛，婦科檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)下腹部附件區(qū)有增厚、壓痛、子宮附件活動(dòng)欠佳。檢查輸卵管堵塞的方法，有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管碘油造影術(shù)以及腹腔鏡下輸卵管通暢的檢查。
輸卵管不通怎么治療
輸卵管堵塞情況比較復(fù)雜，治療以手術(shù)復(fù)通、切除吻合術(shù)為主。[手術(shù)治療]1、輸卵管近端阻塞治療：近段輸卵管梗阻的復(fù)通可采用宮腔鏡下導(dǎo)絲復(fù)通術(shù)或輸卵管部分切除再吻合術(shù)，約85%的近端輸卵管堵塞可通過(guò)近端導(dǎo)絲疏通得到解決，但術(shù)后妊娠率報(bào)道差異較大，12%～39%，宮外孕發(fā)生率為2%～9%。2、輸卵管中段梗阻治療：中段輸卵管病變指輸卵管中間部位阻塞或缺失性改變，輸卵管吻合術(shù)是輸卵管中段梗阻的常用手術(shù)方法，在腹腔鏡下切除輸卵管堵塞部分并吻合輸卵管兩端。3、遠(yuǎn)端輸卵管堵塞治療：遠(yuǎn)端輸卵管病變占輸卵管性不孕的85%。遠(yuǎn)端輸卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前盆腹腔手術(shù)史。（1）輸卵管造口術(shù)：解決輸卵管遠(yuǎn)端梗阻致不孕的常用方法之一。（2）輸卵管傘成形術(shù)：沒(méi)有完全閉合形成積水的輸卵管傘端粘連的分解或擴(kuò)張狹窄的輸卵管，手術(shù)效果顯著。（3）輸卵管切除術(shù)：輸卵管積水對(duì)體外受精－胚胎移植有害。（4）附件周圍粘連的處理：輸卵管卵巢粘連分解術(shù)使累積妊娠率增加三倍，輕度膜狀粘連的術(shù)后妊娠率良好，但粘連致密的結(jié)局很差，患者最好采取胚胎移植。
輸卵管不通吃什么藥
輸卵管不通，一般需要吃消炎藥，消炎藥可以緩解因?yàn)檠装Y引起的輸卵管不通癥狀，可以選擇阿莫西林或甲硝唑?；颊咭部煞弥谐伤幬铮热缃痣u膠囊和婦科千金片。抗生素類藥物也可治療輸卵管不通。
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