慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025035次瀏覽
慢阻肺的發(fā)作是因?yàn)槁灾夤苎住?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/tawiua3uksq6kph.html" target="_blank">支氣管哮喘等病患漸漸導(dǎo)致細(xì)支氣管狹窄，致使其以下的支氣管、肺包囊與肺泡過(guò)度充氣而破裂所形成，具體怎樣進(jìn)行慢阻肺的診斷，給出以下標(biāo)準(zhǔn)：
(1)詢問(wèn)病史，慢阻肺患者多有慢性支氣管炎或者支氣管哮喘病史;
(2)慢阻肺患者除原有肺部病患的慢性咳嗽與咳痰外，早期只在勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，經(jīng)常因呼吸道感染原有病患急性發(fā)作而加重。伴隨著病患的發(fā)展，出現(xiàn)通氣和換氣障礙，漸漸由平地活動(dòng)時(shí)呼吸困難發(fā)展為靜坐時(shí)也呼吸困難;
(3)慢阻肺患者早期無(wú)發(fā)紺。胸廓呈桶狀，呼吸時(shí)胸廓活動(dòng)幅度減弱，心尖搏動(dòng)看不到，劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng)。觸診語(yǔ)音震顫減弱或者消失，心尖搏動(dòng)不可觸及。叩診兩肺呈過(guò)清音或者匣音，肝濁音界與肺下界下移，心臟濁音界縮小。呼吸音減低，呼氣期延長(zhǎng)，心音減低;
(4)肺功能檢查，最大通氣量少于預(yù)計(jì)值的80%，殘氣容積占肺總量的35%以上;
(5)慢阻肺X線檢查有肋間隙增寬。肋骨抬平，兩肺野透亮度增加，膈肌下降變平。心臟呈垂直位及原發(fā)性病患的X線改變。
相關(guān)推薦
如何預(yù)防慢阻肺
預(yù)防慢性阻塞性肺病首先是避免吸入空氣中的污染物，最主要是戒煙。另外要避免長(zhǎng)期暴露在污染性環(huán)境中，避免吸二手煙，避免吸入污染性粉塵、氣體等，否則會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷呼吸系統(tǒng)，引發(fā)慢阻肺疾病。日常要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體，抵抗疾病的能力?？梢赃x擇慢跑，散步，太極拳等，適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助預(yù)防感冒，減少呼吸道感染的幾率，有助于降低慢阻肺發(fā)生的概率。平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃一些富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，提高身體免疫力。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息。
什么是慢阻肺
慢阻肺又叫慢性阻塞性肺疾病，主要疾病特征是氣道持續(xù)氣流受限?；颊邭夤堋⒅夤?、肺泡等氣流通道狹窄甚至閉塞，氣流受限，呈進(jìn)行性發(fā)展，是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性疾病。慢阻肺多發(fā)于長(zhǎng)期吸煙的患者，或是長(zhǎng)期粉塵、污染性氣體等吸入的損害的人群。吸煙是引起慢阻肺病的最主要因素，因此戒煙是幫助預(yù)防慢阻肺疾病的一種有效手段。慢阻肺病人的主要臨床表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰、呼吸困難等。診斷慢阻肺需要進(jìn)行肺功能檢查，根據(jù)患者氣道是否出現(xiàn)持續(xù)的氣流受限來(lái)確診。
慢阻肺吃什么菜好
隨著現(xiàn)代社會(huì)人們對(duì)于自身健康的重視度越來(lái)越高，因此我們經(jīng)常會(huì)看到很多公共場(chǎng)所貼有禁止吸煙的標(biāo)志，其實(shí)這也是因?yàn)槟切╅L(zhǎng)期抽煙的人們患上了慢阻肺而導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽，所以很多患者在飲食方面就引起了諸多重視，那么慢阻肺吃什么菜好呢?
哪種藥物治療慢阻肺
我們都知道慢阻肺是危害巨大的疾病，常常與死亡相連，給患者帶來(lái)的危害異常嚴(yán)重，因此對(duì)待此病患者需警惕治療，慢阻肺的藥物治療用于預(yù)防和控制癥狀，減少急性加重的頻率和嚴(yán)重程度，提高運(yùn)動(dòng)耐力和生活質(zhì)量，那么，哪種藥物可以治療慢阻肺呢?
慢阻肺上不來(lái)氣怎么辦
慢阻肺引起上不來(lái)氣，通常來(lái)說(shuō)是由于是細(xì)支氣管痙攣或者狹窄，或者是由于急性感染引起的氣管內(nèi)分泌物增多，導(dǎo)致氣流無(wú)法正常進(jìn)入或呼出體內(nèi)引起的。這種情況的話，如果手邊有一些應(yīng)急的藥物比如擴(kuò)張支氣管的藥物，像沙丁胺醇，博利康尼、氨茶堿等，那么可以先吸入或服用這些藥物，就可以明顯的改善這種呼吸困難癥狀，那么如果沒(méi)有藥物的話，可以通過(guò)中醫(yī)的按摩針灸穴位，比如說(shuō)像定喘穴和肺腧穴，膻中穴等等，都是可以在一定程度上緩解上不來(lái)氣的，但是如果通過(guò)簡(jiǎn)單的治療還是無(wú)法緩解癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去就醫(yī)以免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)誤診或是漏診的情況。
常見(jiàn)的慢阻肺檢查有哪些
慢阻肺患者可通過(guò)血常規(guī)、胸部X線、痰液顯微鏡檢查和痰培養(yǎng)這幾個(gè)檢查項(xiàng)目來(lái)確診病情。
慢阻肺和哮喘的區(qū)別
慢阻肺和哮喘的致病原因、患者年齡、癥狀、氣流受限情況、治療方法等都不一樣。慢阻肺的出現(xiàn)與長(zhǎng)期吸煙有關(guān)系，中老年人患病率比較高，會(huì)有不完全可逆氣流受限；哮喘與過(guò)敏有關(guān)，幼兒、青少年患病率更高，會(huì)有可逆性氣流受限。
02:25
慢阻肺的癥狀都有哪些
慢阻肺的發(fā)生一般還跟季節(jié)有關(guān)系，寒冷季節(jié)，尤其是秋冬季節(jié)，寒冷的不良刺激更容易誘發(fā)慢阻肺。另外個(gè)別人有些特殊體質(zhì)，比如接觸到一些花粉和其他的不良刺激也會(huì)引起慢阻肺的發(fā)作。慢阻肺為慢性氣流阻塞性的肺部疾病，臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、咳痰、喘息。慢阻肺不是感染性疾病，而是非感染性疾病，是慢性氣道炎癥導(dǎo)致的疾病。所以氣道炎癥表現(xiàn)咳嗽，咳少許的白泡痰，一般是睡前和晨起有陣發(fā)性的咳嗽、咳痰。慢阻肺發(fā)展到了一定嚴(yán)重程度，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、喘息的表現(xiàn)。
02:34
慢阻肺和肺氣腫有什么區(qū)別
慢阻肺和肺氣腫不是同一種病，兩者有所區(qū)別，但是也有相互的重疊。肺氣腫是結(jié)構(gòu)性的病變，是病理狀態(tài)，很多疾病可以存在肺氣腫，如慢阻肺，所以肺氣腫可伴有慢阻肺的發(fā)生，也可不合并慢阻肺發(fā)生。而慢阻肺不是一個(gè)疾病，而是一種以不可逆的氣流受阻為特點(diǎn)的功能性診斷，可以出現(xiàn)在肺氣腫中，也可以出現(xiàn)在其他的一些疾病中，有的慢阻肺病人可以不伴有肺氣腫。所以說(shuō)一定要將兩者要區(qū)分開(kāi)，同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到兩者的關(guān)聯(lián)性，這就是它們兩者的關(guān)系。
中醫(yī)怎么治療慢阻肺
中藥治療慢阻肺是根據(jù)患者整體的情況進(jìn)行辨證，慢阻肺跟中醫(yī)文獻(xiàn)里的肺脹是相對(duì)應(yīng)，治療可分為發(fā)作期和緩解期。緩解期主要是調(diào)節(jié)臟腑功能，以補(bǔ)為主，針對(duì)肺虛或者是脾虛或者腎虛的患者，以補(bǔ)益的方法來(lái)調(diào)節(jié)臟腑的功能。還有一個(gè)是痰濁，會(huì)用活血和祛痰的方法。對(duì)于急性發(fā)作期，目前認(rèn)為，以攻法為主。主要是針對(duì)實(shí)邪，比如淤血的狀態(tài)或者痰濁的狀態(tài)，還有毒邪，如霧霾或者是工業(yè)的污染，包括香煙。中醫(yī)認(rèn)為是一種外生的毒邪，因?yàn)閷?duì)慢阻肺的急性加重有一定作用，所以在急性發(fā)作期時(shí)需要有解毒的中藥，主要的作用是去實(shí)邪，兼顧固本，補(bǔ)臟腑虧虛的狀態(tài)。穩(wěn)定期時(shí)，需要根據(jù)病人的整體狀態(tài)和臨床情況來(lái)判斷調(diào)整攻和補(bǔ)之間的關(guān)系，調(diào)整臟腑功能，用固本的方法的同時(shí)也要兼顧血瘀和毒邪，如七分攻三分補(bǔ)或者三分攻七分補(bǔ)。
01:53
慢阻肺是怎么回事
慢阻肺是屬于一個(gè)疾病的診斷。慢阻肺是指慢性的氣道疾病，由于炎癥引起慢性氣道疾病，到一定的階段以后，患者可以產(chǎn)生不可逆的肺功能下降。慢阻肺的致病因素主要有以下三點(diǎn)：第一，吸煙，也就是說(shuō)，煙草煙霧可以產(chǎn)生各種的化學(xué)物質(zhì)，這些由煙草產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)，對(duì)于人體的氣道可以產(chǎn)生長(zhǎng)期的侵害；第二，刺激性的氣體，比如有些慢阻肺患者的發(fā)病，可以與生物性燃料、燒煤以及燒柴火燃料等刺激性氣體的長(zhǎng)期吸入，有很大的關(guān)系；第三，反復(fù)的呼吸道感染。出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染的這些誘因，首先可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)反復(fù)咳嗽，以及咳痰的癥狀，患者可以出現(xiàn)慢性氣管炎的癥狀；但是，如果病人沒(méi)有改掉這些致病的生活習(xí)慣，病情就會(huì)逐漸進(jìn)展，肺功能下降到一定程度，就可以診斷為慢阻肺。
01:11
慢阻肺飲食注意什么
對(duì)于慢阻肺這種疾病來(lái)說(shuō)，對(duì)于患者的飲食方面，一般沒(méi)有特殊需要注意的事項(xiàng)。慢阻肺這種疾病，與哮喘不同。有很多患有哮喘這種疾病的病人，會(huì)因?yàn)槟承┤粘５娘嬍骋蛩兀鴮?dǎo)致患者出現(xiàn)哮喘的情況。哮喘這種疾病，會(huì)因?yàn)檫^(guò)敏的產(chǎn)生，而導(dǎo)致病人出現(xiàn)哮喘的急性發(fā)作。而對(duì)于慢阻肺這種疾病來(lái)說(shuō)，過(guò)敏的因素，并不會(huì)占慢阻肺發(fā)病原因的重要地位。所以，對(duì)于患有慢阻肺的病人，在日常生活中的飲食方面，一般情況下，沒(méi)有什么特殊的飲食禁忌。只要患有慢阻肺的病人，能夠在平時(shí)，均衡地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，可以給自己補(bǔ)充充分的營(yíng)養(yǎng)，而且對(duì)于補(bǔ)充病人體力的食物，不會(huì)對(duì)患者本身，產(chǎn)生一些危害，那慢阻肺患者，就可以進(jìn)行正常的進(jìn)食。而對(duì)于西醫(yī)來(lái)講，也沒(méi)有食補(bǔ)這個(gè)概念。
01:48
什么是慢阻肺
慢阻肺的全稱是叫做慢性阻塞性肺疾病，簡(jiǎn)稱COPD。一般情況下，患者出現(xiàn)慢阻肺這種疾病，是由于長(zhǎng)期吸入有毒的氣體，或者是粉塵顆粒導(dǎo)致的氣管黏膜的慢性炎癥，進(jìn)而表現(xiàn)為持續(xù)性、漸進(jìn)、難逆的氣呼吸道的氣流受限?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪?，其臨床表現(xiàn)可以是患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽以及卡痰的癥狀，或者是患者可以逐步出現(xiàn)，逐年加重的活動(dòng)后的呼吸困難癥狀。慢性阻塞性肺疾病是一個(gè)可防可治的疾病，雖然慢性阻塞性肺疾病本身的進(jìn)程，是漸進(jìn)難逆的，但是，通?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪耍诮?jīng)過(guò)恰當(dāng)以及有效地治療之后，慢性阻塞性肺疾病的進(jìn)程，是可以得到相應(yīng)的緩解，甚至可以出現(xiàn)部分的逆轉(zhuǎn)。這樣，就能夠達(dá)到控制慢性阻塞性肺疾病，以及預(yù)防慢性阻塞性肺疾病的目的。
慢阻肺發(fā)燒如何處理
慢阻肺發(fā)燒首先慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的慢性病，慢阻肺發(fā)燒常常是由于慢性阻塞性肺疾病急性加重，伴有呼吸道的感染導(dǎo)致的發(fā)燒，這個(gè)時(shí)候針對(duì)發(fā)燒治療主要針對(duì)感染的治療慢阻肺的感染，常常是有細(xì)菌感染?？梢赃M(jìn)行抗細(xì)菌感染的治療，根據(jù)血常規(guī)的結(jié)果，還有患者有沒(méi)有其他的疾病來(lái)了解和評(píng)估常見(jiàn)致病菌，來(lái)選擇應(yīng)用相應(yīng)的抗感染藥物，比如說(shuō)頭孢菌素、左氧氟沙星、莫西沙星或者阿奇霉素等等。當(dāng)然這個(gè)時(shí)候還是要具體的病人具體的病情來(lái)分析和評(píng)估，如果有條件的話可以做一些痰的細(xì)菌培養(yǎng)的化驗(yàn)，來(lái)更準(zhǔn)確的更精確的明確他到底是哪一種致病菌導(dǎo)致的發(fā)燒，更精確地選擇抗生素，當(dāng)然還有一些慢阻肺的病人發(fā)燒是由于病毒感染導(dǎo)致的，比如說(shuō)流感病毒，這個(gè)時(shí)候常常選擇中藥治療或者相應(yīng)特殊的特異性的抗病毒藥物來(lái)治療。
