兒童小兒肺炎的檢查有哪些

發(fā)布時間：2020-11-2059282次瀏覽

一般情況下，兒童小兒肺炎的檢查有血象、病原學診斷、熒光抗體和血清抗體檢查等。具體分析如下：

1.血象：主要檢查白細胞，20×109/L，也可在正常范圍。

2.病原學診斷：出生后對鼻咽部分泌物進行細菌培養(yǎng)、病毒分離，進行診斷。然后根據(jù)需要進行胃液涂片查找白細胞與抗原，抽取血樣，對咽部氣管分泌物進行涂片、培養(yǎng)、對流免疫電泳等檢測。

3.熒光抗體和血清抗體檢查：IgG、IgM增高，臍血IgM>200～300mg/L，其中特異性IgM增高對宮內感染診斷有意義。

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小兒肺炎不容易誤診。因為小兒肺炎是小兒常見的疾病，而且是一個經典性的疾病，大多數(shù)經過正規(guī)培訓的醫(yī)生，對于小兒肺炎的診斷，一般很少會出現(xiàn)誤診的情況，就是說肺炎當成了支氣管炎，或者是當成其他一些疾病進行判斷了。但是任何疾病的診斷都不是這么簡單，都得經過系統(tǒng)培訓。因為肺炎有的孩子早期并不典型，并不是有典型的熱咳痰喘的表現(xiàn)，肺里聽著各種水泡音，各種異常的體征都非常明顯，可能還需要結合輔助的檢查手段，甚至有的孩子才能夠明確診斷是肺炎，比如需要胸部的影像學檢查，比如胸片，甚至有的通過肺部的CT才能診斷，因為畢竟肺部有一些部位通過查體很難能發(fā)現(xiàn)體征的。所以小孩的肺炎是不容易誤診的一個疾病，但是有時候可能需要綜合的判斷，多種的診斷的手段才能夠明確診斷。

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小兒肺炎是可以進行預防的。帶孩子接種肺炎疫苗可以有效預防小兒肺炎，但要在醫(yī)生的指導下進行。日常注意孩子飲食營養(yǎng)均衡，要培養(yǎng)良好的飲食習慣和衛(wèi)生習慣。勤洗手，多通風，防止病菌傳播。定期清理可能被病菌感染的室內設施，為孩子準備專門的杯子和器具。保持室內空氣流通，家屬不要在屋內吸煙，使孩子多呼吸新鮮空氣，或者經常帶孩子進行戶外活動，提高身體免疫力。如果有家屬患有呼吸道感染疾病，應避免與孩子接觸，做好隔離措施。

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小兒肺炎長期不好怎么辦

孩子患有肺炎老是不好，可能是沒有找到具體的感染源，所以導致肺炎不能及時治愈。建議去醫(yī)院做痰液，血常規(guī)檢查以及細菌培養(yǎng)，明確屬于細菌感染，還是真菌感染引起的，并且做藥敏試驗，選擇敏感的藥物治療。如果是因為真菌感染引起的，需要使用在醫(yī)生的指導下使用抗真菌的藥物，比如，灰黃霉素。細菌感染引起的，可以使用頭孢顆粒治療。另外，在治療的過程中，家長還需要做好對兒童的護理，有利于疾病的恢復。例如，讓孩子多喝水，飲食清淡，進行適當?shù)倪\動，促進新陳代謝，可以盡快將體內的病毒排出體外，對于疾病的治療有一定的幫助。

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中醫(yī)認為小兒肺炎主要分成風寒閉肺型、風熱閉肺型、痰熱閉肺型、陰虛肺熱型或脾肺氣虛型，治療需針對性治療。

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小孩得肺炎的確具備著傳染的可能性，但相對來說，病原菌進入到人體內的概率是比較低的，通常只有在人免疫力非常低下的時候才會出現(xiàn)該狀況。但是通過幼兒的飛沫以及親密接觸等行為來進行傳播。孩子可以通過注射疫苗、每天加強運動鍛煉以及時刻保持屋內空氣的清新等方法來預防肺炎的傳染。

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小兒肺炎所誘發(fā)的不良癥狀，首先就是發(fā)熱，通常是38℃的高熱，往往持續(xù)2天到3天；其次救生衣咳嗽以及呼吸困難，還有氣喘；再者就是精神狀態(tài)差，口唇發(fā)青以及昏睡等等；還有就是食欲變差，不肯吃奶；最后就是胸部存在細小水泡聲。

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小兒肺炎的病情判斷主要是以臨床癥狀為主，輕型肺炎的癥狀多表現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)方面，同時還伴有發(fā)熱癥狀。但是重型肺炎的患兒就不同了，除了呼吸系統(tǒng)有明顯癥狀之外，消化系統(tǒng)和神經系統(tǒng)也會出現(xiàn)癥狀。

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小兒肺炎霧化治療需要注意什么

在霧化治療之后要漱口，避免長期的霧化導致小劑量糖皮質激素在口腔中駐留時間過長，霧化時注意體位和姿勢，盡量保證患兒安靜狀態(tài)下有效的呼吸和有效的吸入。另外患兒在霧化后，由于痰液的稀釋利于排出會引起咳嗽，要避免痰液的上涌之后繼發(fā)的窒息。一般表現(xiàn)為有明顯的喘憋、呼吸急促，或是胸片上體現(xiàn)有肺臟感染的肺炎患兒，以及大葉性肺炎的患兒，會輔助霧化治療。霧化治療是通過細小的顆粒霧化直接吸入到下呼吸道，改善呼吸道的癥狀，多采用是β受體阻滯劑，最常用的是吸入性的異丙托溴銨和吸入性的布地耐德混懸液。

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小兒肺炎如何確診

兒童肺炎除了一般的癥狀判斷之外，需要做血常規(guī)檢查，通過體內白細胞的變化和分布情況大致可推算出受到感染的病菌的種類；病原學檢查是根據(jù)痰液或者胸腔積液培養(yǎng)標本查出致病因素；胸部X線是通過影像的顯現(xiàn)狀態(tài)檢查肺病發(fā)展的程度來確診患有肺炎。

2019-12-05 60867次瀏覽

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兒童肺炎很嚴重嗎

兒童肺炎比較嚴重，應盡早就醫(yī)。肺炎比感冒和支氣管炎要嚴重，不是所有的肺炎都很嚴重，但肺炎一定要引起重視，比如有些肺炎，尤其小孩的一些病毒性肺炎，可能會致命。有些肺炎及早治療，它可以緩解并且治愈。如果兒童得了肺炎，應該盡早看醫(yī)生，觀察肺炎的嚴重程度要注意以下幾個方面：一、越小的孩子，肺炎可能越嚴重，小孩得肺炎后一定要重視。二、觀察小孩的表現(xiàn)，比如呼吸快、憋氣，還有心率比較快，皮膚發(fā)花，這些都是肺炎的嚴重表現(xiàn)。這時應該到醫(yī)院拍胸片，胸片能反映肺炎的嚴重程度。

2019-07-16 60280次播放

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寶寶肺炎癥狀

寶寶肺炎常見的癥狀有咳嗽，咳嗽有痰，呼吸增快，可能伴發(fā)熱，這是多數(shù)情況下的表現(xiàn)。但是很多寶寶的肺炎癥狀并不典型。寶寶的肺炎有些不發(fā)熱，但是伴有咳；有些有肺炎，但并不表現(xiàn)咳的癥狀，可能會有吐沫、嗆奶、呼吸鼻翼可能會有一些煽動。臨床也有很多種，如不發(fā)熱的肺炎，不咳嗽的肺炎，不發(fā)熱也不咳嗽的肺炎。因年齡段和感染源的不同，寶寶得肺炎的癥狀也不完全相同，需根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學檢查做出診斷。

2019-05-20 54634次播放

引起小孩肺炎的原因

小兒肺炎和氣管炎，起病都是因為呼吸道感染，都是從上呼吸道感染開始，然后繼續(xù)往下走走到肺，即從呼吸道，從咽喉部走到喉部，走到氣管然后再往下走就走到肺部。肺是由肺泡組成，就像一棵樹，樹干是氣管，樹枝是支氣管，下邊的葉子就是肺泡，所以肺就是一個倒過來的樹，所以這肺炎其實就是呼吸道感染引起的病，一直往里走走到肺，走到肺泡里或者一些毛細支氣管，所以肺炎其實就是孩子呼吸道，上呼吸道到下呼吸道的表現(xiàn)。肺炎屬于下呼吸道感染，肺炎的主要表現(xiàn)就是發(fā)熱、咳嗽、咳痰甚至有喘，來到醫(yī)院看胸片，會有一些斑片狀或點片狀陰影。醫(yī)生聽診，肺里可能有一些羅音或者干鳴音或者小水泡音或者中小水泡音，有一些管狀呼吸音，再加上血液的改變?？梢愿鶕?jù)患者的癥狀綜合分析，診斷肺炎。

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2018-09-29

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重癥肺炎

小兒重癥肺炎是孩子得肺炎合并其它癥狀，比如精神不好，低氧血癥或者是有其他臟器的損傷，或者還有其他的一些合并，比如胸水，只要合并其中的一種就稱為重癥肺炎。只要孩子精神萎靡，血氧飽和度已經小于90%或92%，末梢循環(huán)不好，這樣孩子可能不是侵犯一個葉或兩個葉或者合并比如腦?。贿€比如心肌炎合并其他臟器的損壞或肝功能損害，這種情況可以給它換轉成重癥肺炎里；或是經過治療效果也不好，孩子繼續(xù)下降，可以定為重癥肺炎。

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重癥肺炎要住院嗎

重癥肺炎肯定要住院，而且不僅要住院，嚴重的時候還要住重癥監(jiān)護病房。有些孩子的家長覺得重癥監(jiān)護病房不讓陪護，就不讓孩子住，實際這是不對的。因為住重癥監(jiān)護病房都是搶救的、需要隔離的人群，包括里面的醫(yī)生都需要穿隔離服，同時需要隨時呼吸、循環(huán)的支持，這樣家長在旁邊很不方便，所以重癥監(jiān)護病房不讓陪護。進重癥監(jiān)護病房的孩子，醫(yī)生可能比家長更希望孩子早日康復，所以一定要理解醫(yī)生的所作所為，一定要遵醫(yī)囑。很多家長聽說孩子要進重癥監(jiān)護病就非常抵觸，甚至非常激動不理解。需要提醒各位家長一定要尊重醫(yī)生，聽從醫(yī)生的安排。

2018-09-28 54835次播放