為什么會(huì)視網(wǎng)膜脫落
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2049552次瀏覽
視網(wǎng)膜脫落是一種常見的眼科疾病，為什么會(huì)視網(wǎng)膜脫落，如果突然出現(xiàn)視力下降，眼前出現(xiàn)飄動(dòng)的黑影或黑幕遮擋視線，看東西變形等，那有可能是視網(wǎng)膜脫落了，是什么原因引起視網(wǎng)膜脫落呢，我們一起來了解下。
一、近視眼：
近視眼易于產(chǎn)生玻璃體變性及后脫離。視網(wǎng)膜變性如格子樣變性、鋪路石樣變性等更可能在近視眼中見到。近視眼周邊視網(wǎng)膜的脆弱性，又有玻璃體視網(wǎng)膜牽引，很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。
二、無晶體眼：
白內(nèi)障手術(shù)伴有玻璃體并發(fā)癥的人特別容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。發(fā)生在白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)后者可能與填補(bǔ)原晶體空間的玻璃體運(yùn)動(dòng)有關(guān)。玻璃體腔的大，增加了玻璃體擺動(dòng)的空間，使其對(duì)視網(wǎng)膜的牽引力增強(qiáng)。
三、患者年齡：
老年人玻璃體大多變性、液化，常伴有各種視網(wǎng)膜變性，因而容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
四、視網(wǎng)膜變性：
有些視網(wǎng)膜變性，如格子樣變性、霜樣變性、鋪路石樣變性，特別容易形成視網(wǎng)膜裂孔。
五、外傷：
在挫傷中，撞擊運(yùn)動(dòng)的瞬間可使眼球暫時(shí)變形，此時(shí)玻璃體基底部與球壁分開，容易產(chǎn)生視網(wǎng)膜鋸齒緣離斷。穿孔性外傷可直接造成視網(wǎng)膜脫離，而后期玻璃體增殖可導(dǎo)致牽引性網(wǎng)脫。
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視網(wǎng)膜脫落診斷工具
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，任何一種疾病都有多樣的診斷方法。相信大家都知道視網(wǎng)膜脫落是眼科中最為嚴(yán)重的的一種疾病，在生活中不及早的治療為好將會(huì)很大，視網(wǎng)膜疾病嚴(yán)重的危害是導(dǎo)致人們的眼部失明。那么，視網(wǎng)膜脫落的檢查診斷方法有哪些呢?針對(duì)這個(gè)問題，下面為大家詳細(xì)的介紹一下視網(wǎng)膜疾病的診斷方法。
視網(wǎng)膜脫落的預(yù)防措施有哪些
視網(wǎng)膜脫落的預(yù)防措施有哪些?在生活中我們不可能一帆風(fēng)順，身體也是一樣總會(huì)有一些疾病的危害出現(xiàn)，尤其是像視網(wǎng)膜脫落這樣的疾病，往往發(fā)病比較急危害又大，好在只要我們多注意是可以預(yù)防視網(wǎng)膜脫落的，那么，視網(wǎng)膜脫落的預(yù)防措施有哪些?
視網(wǎng)膜脫落的診斷要點(diǎn)
關(guān)于視網(wǎng)膜脫落的診斷要點(diǎn)，想必是很多患者及其家屬所關(guān)心的問題。流行病學(xué)顯示，視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病之一，近幾年來呈逐年上升趨勢(shì)。視網(wǎng)膜脫落是眼睛致盲最主要的原因。那么，下面小編為大家簡(jiǎn)單介紹一下，視網(wǎng)膜脫落的診斷要點(diǎn)。
視網(wǎng)膜脫落是種什么病
視網(wǎng)膜脫落是種什么病?視網(wǎng)膜脫落屬于眼科疾病中的一種，對(duì)患者造成的影響很大，主要是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，脫離部分的視網(wǎng)膜無法感知光刺激，會(huì)導(dǎo)致患者有失明的危險(xiǎn)，下面為大家具體介紹視網(wǎng)膜脫落是種什么病
關(guān)于視網(wǎng)膜脫落的問題
目前老年人和常年開車的老司機(jī)以及眼部受過外傷的朋友們很容易患視網(wǎng)膜脫落，很多朋友對(duì)視網(wǎng)膜脫落并不是很了解和重視，視網(wǎng)膜脫落嚴(yán)重的話還有可能致盲，接下來小編為大家介紹一下關(guān)于視網(wǎng)膜脫落的有關(guān)問題。
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視網(wǎng)膜脫落的原因有哪些
視網(wǎng)膜脫落指，視網(wǎng)膜沒有能夠貼到眼球壁里面，從眼球壁里面脫下來。這時(shí)候就會(huì)造成視野缺損。視網(wǎng)膜脫落主要有三類，一種是視網(wǎng)膜上出現(xiàn)裂孔，眼睛里面水通過破孔流到視網(wǎng)膜后面，就把視網(wǎng)膜從眼球壁上脫下來。這種叫做裂孔性視網(wǎng)膜脫落。還有一種叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫落，當(dāng)玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉時(shí)候，也有可能把視網(wǎng)膜帶下來，或者眼睛里面有其它病變產(chǎn)生增殖膜，也會(huì)把視網(wǎng)膜牽拉下來。那么還有一類滲出性網(wǎng)脫，和出血炎癥有關(guān)系。所以視網(wǎng)膜脫離有三種不同類型，裂孔型、牽拉型和滲出型。
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視網(wǎng)膜脫落的癥狀
視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜從眼球壁上離開脫落。當(dāng)視網(wǎng)膜從眼球壁上脫落下來，視細(xì)胞就不能感受正確光刺激，光刺激不會(huì)傳到大腦，會(huì)看不到。視網(wǎng)膜脫落最常見癥狀就是眼前會(huì)有一片看不到。在這前可能會(huì)感到眼前飄黑影，或感到蟲子飄來飄去，叫飛蚊癥或者飛蠅癥并且會(huì)越來越多，短期內(nèi)眼前黑影會(huì)越來越多。視網(wǎng)膜脫落一般情況下不會(huì)從外部看得到，不會(huì)有眼睛紅、眼睛流淚、怕光或者是眼疼這些不舒服癥狀。最主要感覺就是眼前有黑影，會(huì)有一部分視野缺損。如果發(fā)現(xiàn)這些改變，一定要及時(shí)到醫(yī)院去救治恢復(fù)視力。
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視網(wǎng)膜脫落嚴(yán)重嗎
視網(wǎng)膜脫落實(shí)際上是眼睛里面一層薄膜貼附在眼球壁上，這層膜叫做視網(wǎng)膜。當(dāng)視網(wǎng)膜從眼球壁上脫落下以后，就看不到東西。如果視網(wǎng)膜脫落及時(shí)得到復(fù)位，一般視力可以提高，甚至完全恢復(fù)。但如果脫落長(zhǎng)時(shí)間得不到治療，即使過一段時(shí)間又貼回去，但是看東西視力還是受到影響。所以視網(wǎng)膜脫落對(duì)眼睛影響很大。另外有部分視網(wǎng)膜脫落，因其它病變?cè)斐?，叫做增殖性視網(wǎng)膜病變。往往跟一些全身病相關(guān)，這些病變是全身病并發(fā)癥，同時(shí)也代表全身病控制不好。那么當(dāng)增殖性視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生網(wǎng)脫時(shí)候，也是對(duì)全身病警告。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是怎么分級(jí)的
我國(guó)糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床分期根據(jù)病變的程度分為非增生期和增生期，非增生期又分為三期。1期以后極部為中心，可見微血管瘤和小出血點(diǎn)。2期是出現(xiàn)黃白色的硬性滲出以及出血斑，3期是出現(xiàn)棉絮班。增生期也分為三期，4期為眼底有新生血管或玻璃體出血，5期出現(xiàn)新生血管和纖維增生，6期出現(xiàn)新生血管纖維增生伴視網(wǎng)膜脫離。隨著生活水平的提高，糖尿病患者的人群正在逐年增加，所以血糖的控制至關(guān)重要。糖尿病不僅危害患者的周邊神經(jīng)血管，還會(huì)引起患者的皮膚相關(guān)方面的病變。所以當(dāng)糖尿病引起患者眼底血管病變時(shí)，早期可行激光治療，必要時(shí)需行玻璃體切除，所以糖尿病患者需每半年或一年行眼底血管造影檢查，以明確眼底血管疾病進(jìn)展情況。
視網(wǎng)膜脫落的癥狀
常見的臨床表現(xiàn)有：眼前黑影遮擋、閃光感并逐漸增大，視力急劇下降，不一定都伴有眼壓升高的情況。視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的色素上皮與視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮的分離，視網(wǎng)膜脫離時(shí)間較長(zhǎng)，眼前節(jié)可見新生血管形成，常見于高度近視，無晶體眼，老年人以及眼外傷的患者，眼底檢查可見視網(wǎng)膜網(wǎng)膜隆起色淡，早期視網(wǎng)膜脫離，脫離范圍較小，患者沒有任何的臨床表現(xiàn)，特別是青少年患者，脫離多在視網(wǎng)膜的周邊，通過眼部B超檢查可診斷，是只有裂孔網(wǎng)膜沒有完全的脫離，需行三面鏡檢查才可以診斷，所以對(duì)于高度近視的患者要警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于高度近視患者，需每年行眼底檢查以排除眼底病變。
視網(wǎng)膜脫落的癥狀
視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間分離造成的，脫離的視網(wǎng)膜功能受損，對(duì)視力造成嚴(yán)重影響，所以視網(wǎng)膜脫離的主要癥狀是視力的損害。眼前閃光感和玻璃體混濁導(dǎo)致的飛蚊癥出現(xiàn)或加重?？赡苁且暰W(wǎng)膜脫離的前兆表現(xiàn)，隨著視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生和發(fā)展，可出現(xiàn)視物變形，眼前黑云飄浮或固定遮擋，甚至視物不見。如果沒有及時(shí)手術(shù)，視網(wǎng)膜功能會(huì)不可逆的喪失，患者會(huì)失明，而且無法復(fù)明。后期此網(wǎng)脫失明眼可能會(huì)萎縮，也可能發(fā)生新生血管性青光眼，不但失明，而且眼球脹痛難忍。
視網(wǎng)膜脫落失明能治好嗎
視網(wǎng)膜脫落的治療主要手段是手術(shù)治療，根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的范圍和類型選擇手術(shù)方式，有外路和內(nèi)路手術(shù)兩種，外路手術(shù)包括鞏膜外冷凍，鞏膜外硅膠墊壓和硅膠帶環(huán)扎術(shù)，內(nèi)路手術(shù)包括玻璃體切割，球內(nèi)填充硅油或惰性氣體，球內(nèi)視網(wǎng)膜光凝等。視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療的效果取決于視網(wǎng)膜脫離的范圍是否累及黃斑，脫離的時(shí)間，患者年齡等多個(gè)因素。視網(wǎng)膜脫離累及黃斑區(qū)的術(shù)后視力恢復(fù)較差，視網(wǎng)膜脫離超過一個(gè)月的術(shù)后視力恢復(fù)較差，年齡大的患者術(shù)后視力恢復(fù)較差?？傊?，如果患者年齡不太大，脫離范圍未累及黃斑，脫離時(shí)間在一個(gè)月內(nèi)，是有希望通過合適的手術(shù)恢復(fù)一定的視力的。
視網(wǎng)膜脫落的易發(fā)人群
視網(wǎng)膜脫落是一個(gè)很常見的疾病，容易視網(wǎng)膜脫落的人群：第一、患者本身有近視，特別是近視度數(shù)較深、高度近視的人容易有視網(wǎng)膜脫落；第二、普通人沒有近視，一般中老年人因?yàn)椴Ａw隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)有變化，視網(wǎng)膜跟玻璃體之間的相對(duì)移動(dòng)較多，有時(shí)候因?yàn)椴Ａw后脫離會(huì)拽著視網(wǎng)膜出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離；第三、因?yàn)橥鈧?、運(yùn)動(dòng)，如年輕人打球或者是跳水等運(yùn)動(dòng)，會(huì)造成眼睛的創(chuàng)傷而引起視網(wǎng)膜脫離；第四、有些患者沒有特別的原因，為遺傳性，家里人都有，跟遺傳有關(guān)系；此外部分患者可能本身眼底視網(wǎng)膜有問題，結(jié)構(gòu)不結(jié)實(shí)容易視網(wǎng)膜脫離。這些是視網(wǎng)膜脫落最常見的原因，最主要其實(shí)是和年齡、遺傳、近視等有很大的關(guān)系。
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視網(wǎng)膜脫落的治療方法
視網(wǎng)膜脫落早期，局部有小脫離的患者，可以不用手術(shù)，通過打激光或者眼睛里面短期打氣，先把視網(wǎng)膜貼回去，再去打激光。視網(wǎng)膜脫落以手術(shù)為主，手術(shù)方法主要有內(nèi)路和外路。采取內(nèi)路或者外路，需要根據(jù)患者脫落裂孔的情況，脫離范圍、裂孔位置、醫(yī)院手術(shù)設(shè)施、手術(shù)條件、醫(yī)生技術(shù)決定。外路手術(shù)是不打開眼球，在眼球外面進(jìn)行手術(shù)；內(nèi)路手術(shù)是在眼球里面，在視網(wǎng)膜的表面，將玻璃體全切掉在眼睛里面，通過空氣或者是重水，把視網(wǎng)膜都貼回去，在有問題的地方，通過激光封閉，在里面填充硅油。
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預(yù)防視網(wǎng)膜脫落的方法
視網(wǎng)膜脫落如果在早期沒有發(fā)現(xiàn)或處理不及時(shí)，視網(wǎng)膜脫落會(huì)發(fā)展影響黃斑區(qū)，視力會(huì)受到很大程度的影響。視網(wǎng)膜脫落一定要高度重視，盡快就診，及時(shí)的治療。如不治療或治療不當(dāng)，會(huì)引起視力不同程度的受損，甚至還會(huì)引起眼球萎縮，最后導(dǎo)致失明。
