嬰兒癡呆是什么原因
大家是不是總是認(rèn)為,只有老年人才會(huì)得癡呆癥呢?其實(shí)嬰兒也會(huì)的癡呆癥的,很多嬰兒得了這種疾病是非常痛苦的,不僅影響了自身的身體健康,也讓其家庭受到了影響,從此父母變踏上了四處尋醫(yī)問藥的路程,那么導(dǎo)致嬰兒癡呆是什么原因呢?
(一)發(fā)病原因
可能系一種溶酶體病。酶的缺陷尚不明了,可能與脂肪酸的過氧化酶缺乏有關(guān)。腦組織神經(jīng)元的溶酶體內(nèi)有沉積物,認(rèn)為是蠟樣質(zhì)和脂褐質(zhì)的蓄積。
(二)發(fā)病機(jī)制
本癥可分為3型。
1.Tay-Sachs病(Ⅰ型GM2神經(jīng)節(jié)苷脂沉積癥) 此即為早已熟知的嬰兒黑性家族性白癡(infantile amaurotic familial idiocy)。病理損害主要限制在中樞神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)元細(xì)胞中含有特征性的膜狀胞漿小體、神經(jīng)元細(xì)胞逐漸消失,而小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生,脊髓也有類似的改變,前角細(xì)胞受累明顯。在大多數(shù)病人眼內(nèi)可見櫻紅斑,用電鏡可見到肝與其他器官細(xì)胞內(nèi)有膜狀胞漿小體,在骨髓中一般不見泡沫細(xì)胞。由于氨基己糖酶A不能降解GM2神經(jīng)節(jié)苷脂,使病人腦中此種苷脂增加了100倍。
本病多見于東歐猶太人,但在診斷時(shí)不能除外非猶太人及非白人兒童患病。
診斷依賴于氨基己糖酶同工酶A的測(cè)定。本癥無特殊治療,一般在3~4歲死亡。
2.Sandhoff病(Ⅱ型GM2神經(jīng)節(jié)苷脂沉積癥) 該癥病人缺乏氨基己糖酶A和B,這不僅使GM2神經(jīng)節(jié)苷脂在腦中沉積,而且其他β-氨基己糖最終產(chǎn)物糖脂、糖蛋白及低聚糖(oligosaccharide)也在腦與內(nèi)臟中沉積。臨床表現(xiàn)類似Tay-Sachs病,但有內(nèi)臟受累。GM2神經(jīng)節(jié)苷脂在腦中的含量增加100~200倍,肝、腎、脾、紅細(xì)胞糖苷脂大量增加,在紅細(xì)胞中主要是鞘糖脂。
3.少年型GM2神經(jīng)節(jié)苷脂沉積癥(Ⅲ型) 為氨基己糖酶A部分缺乏所致,發(fā)病較Tay-Sachs病及Sandhoff病晚。共濟(jì)失調(diào)和進(jìn)行性精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩始于2~6歲。語言喪失、進(jìn)行性強(qiáng)直狀態(tài),手和四肢呈徐動(dòng)姿勢(shì),并有細(xì)小痙攣發(fā)生,并未發(fā)現(xiàn)器官增大、骨骼畸形及空泡細(xì)胞,在晚期可失明?;純憾嘣?~15歲死亡。
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