小兒精神病檢查項(xiàng)目
兒童的身體健康關(guān)于每一個(gè)家庭都是很重要的,所以日子中要多重視一下兒童的身體健康,精神病是常見的一種疾病,而且會給患者帶來很大的影響,因此家長要做到早預(yù)防,那么,小兒精神病檢查項(xiàng)目有哪些呢?
輔助檢查
(1)認(rèn)知功能評估
首先進(jìn)行篩查量表檢查,對認(rèn)知功能進(jìn)行全面、快速檢測。如簡易精神量表(MMSE),內(nèi)容簡練,測定時(shí)間短,易被老人接受,是目前臨床上測查本病智能損害程度最常見的量表。該量表總分值數(shù)與文化教育程度有關(guān),若文盲≤17分;小學(xué)程度≤20分;中學(xué)程度≤22分;大學(xué)程度≤23分,則說明存在認(rèn)知功能損害。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行詳細(xì)神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)包括記憶力、執(zhí)行功能、語言、運(yùn)用和視空間能力等各項(xiàng)認(rèn)知功能的評估。如AD評定量表認(rèn)知部分(ADAS-cog)是一個(gè)包含11個(gè)項(xiàng)目的認(rèn)知能力成套測驗(yàn),專門用于檢測AD嚴(yán)重程度的變化,但主要用于臨床試驗(yàn)。
(2)日常生活能力評估
如日常生活能力評估(ADL)量表可用于評定患者日常生活功能損害程度。該量表內(nèi)容有兩部分:一是軀體生活自理能力量表,即測定病人照顧自己生活的能力(如穿衣、脫衣、梳頭和刷牙等);二是工具使用能力量表,即測定病人使用日常生活工具的能力(如打電話、乘公共汽車、自己做飯等)。后者更易受疾病早期認(rèn)知功能下降的影響。
(3)行為和精神癥狀(BPSD)的評估
包括老年性癡呆評定量表(BEHAVE-AD)、神經(jīng)精神癥狀問卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越問卷(CMAI)等,常需要根據(jù)知情者提供的信息基線評測,不僅發(fā)現(xiàn)癥狀的有無,還能夠評價(jià)癥狀頻率、嚴(yán)重程度、對照料者造成的負(fù)擔(dān),重復(fù)評估還能監(jiān)測治療效果。Cornell癡呆抑郁量表(CSDD)側(cè)重評價(jià)癡呆的激越和抑郁表現(xiàn),15項(xiàng)老年抑郁量表可用于AD抑郁癥狀評價(jià)。而CSDD靈敏度和特異性更高,但與癡呆的嚴(yán)重程度無關(guān)。
血液學(xué)檢查
主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病或并發(fā)癥、發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素、排除其他病因所致癡呆。
(1)血常規(guī)
(2)血糖、血電解質(zhì)包括血鈣、腎功能和肝功能
(3)維生素B12、葉酸水平
(4)甲狀腺素
(5)對于高危人群或提示有臨床癥狀的人群應(yīng)進(jìn)行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學(xué)檢查。
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