大腸癌的肝肺轉(zhuǎn)移
男性患者,兩年前行大腸癌切除手術(shù)后,一年前發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移至肝部及肺部,并且又做了四次化療后,病灶由原來(lái)的2.8CM增大至4.0CM,CA199也未減少,飲食比較正常,有什么好的辦法降低CA199及減小病灶大小?
患者大腸癌術(shù)后一年發(fā)現(xiàn)肝肺轉(zhuǎn)移,正在接受化療,建議患者配合中醫(yī)治療,控制癌細(xì)胞同時(shí)提高患者自身免疫力。
癌癥早期的肺轉(zhuǎn)移多無(wú)明顯的呼吸道癥狀,肺部病變廣泛,則可出現(xiàn)干咳、痰血和呼吸困難。當(dāng)肺轉(zhuǎn)移侵犯胸膜、主支氣管或鄰近結(jié)構(gòu)時(shí),可出現(xiàn)與原發(fā)性支氣管肺癌相同的癥狀,如咳嗽、痰中帶血絲、胸痛、胸悶、氣急等。如果同時(shí)伴有縱隔轉(zhuǎn)移,患者可表現(xiàn)為音啞、上腔靜脈綜合征、膈麻痹及食道或氣管壓迫癥狀,偶有腫瘤引起急性肺栓塞,表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。
大腸癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要是肝臟,肝轉(zhuǎn)移的癥狀在新發(fā)的大腸癌病例中,20%~25%存在肝轉(zhuǎn)移,而在經(jīng)手術(shù)切除的結(jié)直腸癌病例中,40%~50%最終會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。大腸癌肝轉(zhuǎn)移時(shí)有黃疸、腹水、浮腫等現(xiàn)象。
對(duì)大腸癌肝肺轉(zhuǎn)移患者的治療應(yīng)采取積極態(tài)度,如不進(jìn)行治療,生存期僅為5~10個(gè)月。如能給予積極有效的治療,5年生存率可達(dá)20%~40%,生存期延長(zhǎng)至28~40個(gè)月。
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