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老年癡呆病藥物治療

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1024263次瀏覽

老年癡呆是中老年人比較常見的疾病之一,而且老年癡呆的也是有很多種類型的,每種癡呆的原因不同,癥狀不同,治療的方式也是不同的,但是大多數(shù)類型的癡呆都是進(jìn)行藥物的控制,讓病情的發(fā)展稍微慢一點(diǎn),那么下面我們就看下老年癡呆病藥物治療都有哪些。

老年癡呆的常用藥物主要有以下幾種:

1、改善膽堿神經(jīng)傳遞藥物:

老年癡呆的一個(gè)主要原因是膽堿不足,導(dǎo)致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個(gè)性改變等。因此,具有增強(qiáng)膽堿能作用的藥物在老年癡呆癥的治療方面發(fā)揮了重要作用。目前常用的4種是乙酰膽堿酯酶 (ache)抑制劑,包括他克林,安理申,艾斯能,加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑,鹽酸美金剛)。

2、改善腦血液循環(huán)和腦細(xì)胞代謝的藥物:

老年癡呆患者存在糖、蛋白、核酸、脂質(zhì)等代謝障礙,同時(shí)其腦血液流量及耗氧量明顯低于同齡正常人。因此,腦代謝激活劑和腦循環(huán)改善劑,尤其是具有腦血管擴(kuò)張作用的腦代謝激活劑成為老年癡呆治療的一大類可供選用的藥物。此類藥物如腦復(fù)康、都可喜、喜得鎮(zhèn)、己酮可可堿、腦通等。

3、鈣拮抗劑:

此類藥物易于通過血腦屏障,選擇性擴(kuò)張腦血管,減少因鈣離子內(nèi)流造成的神經(jīng)細(xì)胞損傷或死亡,從而改善記憶和認(rèn)知功能。

4、激素類藥物:

使用雌激素治療老年癡呆癥可以緩解女性患者的癥狀,并可以延緩或防止患者病情發(fā)展。研究認(rèn)為,雌激素的這方面作用與其抗氧化,減少淀粉樣蛋白沉積對(duì)細(xì)胞的損傷,促進(jìn)神經(jīng)元的修復(fù),防止神經(jīng)細(xì)胞死亡等有關(guān)。

5、非甾體抗炎藥物:

經(jīng)常服用阿斯匹林或消炎鎮(zhèn)痛藥物的老年人患老年癡呆和認(rèn)知障礙的危險(xiǎn)性明顯降低。小劑量阿司匹林可以減少老年癡呆癥惡化。這是因?yàn)榘⑺酒チ志哂性鰪?qiáng)腦血流量,防止血液凝固的作用。此外,正在研究的非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸、奈普生等都有可能成為治療老年癡呆癥的有效藥物。

6、自由基清除劑和抗氧化劑:

維生素e 是重要的抗氧化劑,具有自由基代謝的神經(jīng)保護(hù)作用,還可能通過抑制和清除腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積,產(chǎn)生延緩衰老的作用。其它自由基清除劑還有,退黑素、姜黃素、去鐵敏、艾地苯醌、甲磺酸替拉扎特等。維生素c 具有清除自由基、抗氧化作用,能夠穩(wěn)定細(xì)胞膜。

7、毒蕈堿受體激動(dòng)劑:

高劑量服用毒蕈堿m1受體激動(dòng)劑占諾美林,可明顯改善老年癡呆患者的認(rèn)知功能和動(dòng)作行為能力。但由于該藥在胃腸及心血管方面的嚴(yán)重副作用,許多患者不能繼續(xù)治療。

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如何區(qū)分老年性癡呆與健忘
老年癡呆和健忘有一定的區(qū)別。首先在臨床表現(xiàn)方面,健忘的人群往往是只有記憶力的下降,而時(shí)間定向力,空間定向力以及執(zhí)行能力都沒有減弱,而老年癡呆的患者除了記憶力減退,還存在其他高級(jí)智能的減弱,比如說定向力減弱,分不清上下午分不清季節(jié)月份,不知道自己身處什么地方,找不到回家的路等等。另外還存在執(zhí)行能力減弱,比如說不會(huì)自行穿衣吃飯等;再者,在病程方面,老年癡呆往往是一個(gè)進(jìn)行性加重的病程,而健忘可能是短暫性的;但是,需要注意的是,有些老年癡呆的患者早期往往表現(xiàn)的是健忘,需要及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-05-20

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青年癡呆癥的表現(xiàn)有哪些
青年癡呆癥的主要表現(xiàn)有記憶力減退,注意力不集中,語言表達(dá)能力下降,性格改變,情緒不穩(wěn)定等等。嚴(yán)重的患者甚至還會(huì)發(fā)展為生活不能自理、臥床等臨床表現(xiàn),青年癡呆癥是一種發(fā)生在青年時(shí)期,由于腦部受到創(chuàng)傷或者疾病導(dǎo)致腦功能退化的一種疾病,該病往往呈進(jìn)行性發(fā)展。病情嚴(yán)重程度主要取決于創(chuàng)傷和疾病的輕重。該病會(huì)給患者及其家庭帶來嚴(yán)重的不良影響,需要早期進(jìn)行治療,針對(duì)原發(fā)疾病積極進(jìn)行處理。日常生活中,需要家屬仔細(xì)看護(hù)和照料,避免出現(xiàn)走失,臥床患者還需要做好護(hù)理,定期翻身拍背,防止出現(xiàn)褥瘡、下肢靜脈血栓等一系列并發(fā)癥。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-01-26

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老年癡呆癥的成因
老年癡呆癥的成因是什么,為什么會(huì)得老年癡呆呢,老年癡呆癥是比較常見的一種疾病,說起這種疾病,大家應(yīng)該并不是很陌生,但是大家知道有哪些原因?qū)е铝死夏臧V呆嗎,腦血管病引起的老年癡呆是最常見的一種,下面我們一起來看看老年癡呆的成因。
如何預(yù)防腦萎縮癡呆
現(xiàn)在腦萎縮癡呆的患者越來越多了,很多患者也在擔(dān)心自己的病情會(huì)越來越嚴(yán)重,腦萎縮癡呆人導(dǎo)致患者弱智,這是比較危險(xiǎn)的,對(duì)患者來說是比較痛苦的,弱智會(huì)導(dǎo)致亂罵人的現(xiàn)象發(fā)生,很多患者都希望自己有一個(gè)健康的身體,今天小編就和大家分享一下如何預(yù)防腦萎縮癡呆吧。
治療老年癡呆癥有什么方法
對(duì)于老年癡呆癥有什么治療方法呢?很多患有老年癡呆癥的患者都有這樣的疑問,老年癡呆不僅給患有老年癡呆的病人帶來巨大的病痛折磨,還會(huì)給家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān),所以患上老年癡呆的病人一定要及時(shí)的治療,那么,治療老年癡呆癥最有效方法都有哪些呢?
老年癡呆早期癥狀表現(xiàn)有哪些
老年癡呆早期有哪些癥狀表現(xiàn)呢,老年癡呆分是嚴(yán)重傷害老年人健康的一種疾病,患者患病后,主要表現(xiàn)為忘性大,通常也能進(jìn)行正常的社會(huì)交往,所以經(jīng)常不被患者或家屬注意老年癡呆分四類老年癡呆的早期一到三年,下面我們就一起來看看老年癡呆的早期癥狀有哪些。
小兒癡呆原因是什么引起的
在現(xiàn)代生活中,小兒癡呆患者并不少見,它會(huì)造成孩子生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,對(duì)孩子的成長(zhǎng)造成極大的威脅,對(duì)其家庭也有一定的影響,面對(duì)這種疾病不能懼怕,只有找病因,才能治好孩子的病,那么,小兒癡呆原因是有什么導(dǎo)致的呢?
癡呆有什么治療方法
癡呆的原因不同,而治療方法不同。對(duì)于血管性癡呆,以治療血管病為主,比如應(yīng)用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等,同時(shí)進(jìn)行腦血管病二級(jí)預(yù)防,控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病。對(duì)于老年癡呆,應(yīng)用的治療方案是對(duì)癥治療,如果患者已經(jīng)并發(fā)了焦慮、抑郁,用抗焦慮、抗抑郁藥或者抗精神病的藥物來治療;對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腦功能問題,可以用腦保護(hù)劑,比如奧拉西坦、吡拉西坦,腦細(xì)胞活化劑,比如說多奈哌齊、美金剛等對(duì)癥治療。對(duì)于麻痹性癡呆,以驅(qū)霉治療為主,比如青霉素。除了用藥以外,家屬要積極地看護(hù),加強(qiáng)心理疏導(dǎo),多與患者交流溝通,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,防止意外的發(fā)生,這些都是治療癡呆的方法。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2020-02-24

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癡呆都有什么癥狀
癡呆一般分為三型,包括輕、中、重三度。輕度癡呆患者,發(fā)病的1-3年,癥狀比較輕微,主要是近記憶力減退,表現(xiàn)為丟三落四。逐漸加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些社交問題,視空間的問題等。隨著年齡的增加,癥狀加重,可以出現(xiàn)行為、性格等改變。到了中度,一般是五年左右,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的近和遠(yuǎn)記憶力減退,行為異常、性格改變,變得易怒、暴躁、敏感、多疑等,社交能力、計(jì)算能力、對(duì)于新事物的接受能力都明顯下降。到了重度,一般8-12年時(shí),患者記憶力基本上不會(huì)保存,會(huì)出現(xiàn)廢用性肌萎縮、惡液質(zhì)狀態(tài),墜積性肺炎、泌尿系感染或者褥瘡等并發(fā)癥,最終引起死亡。
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2020-02-24

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癡呆綜合癥的并發(fā)癥有哪些
癡呆綜合征引起的原因非常多,血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等都會(huì)引起癡呆,它是一個(gè)綜合征,原因不同引起的癥狀也不同,患者出現(xiàn)癡呆綜合征時(shí)必須要引起重視,一定要及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行癡呆量表等相關(guān)的量本評(píng)估,并進(jìn)行頭顱核磁、腦電圖等相關(guān)的檢查,等診斷明確了以后必須要積極的治療。血管炎癡呆以積極預(yù)防腦血管病為主,阿爾茨海默氏癥患者應(yīng)用腦保護(hù)劑或者腦細(xì)胞的活化劑等藥物,麻痹性癡呆要進(jìn)行積極的青霉素的驅(qū)霉治療,以延緩患者癡呆的腳步,使患者的生命質(zhì)量得到保障。癡呆綜合征患者必須要得到更多的關(guān)愛,得到更多的護(hù)理,以使患者生命質(zhì)量得到提高。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:17

2020-02-24

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癡呆如何用藥
癡呆如何用藥和癡呆的病因有關(guān)。血管性癡呆是由于反復(fù)的血管病、腦功能受到打擊以后所引起的,用藥以治療腦血管病為主,同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病,一般應(yīng)用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等藥物來進(jìn)行治療。老年癡呆患者,沒有腦血管病病史,但是出現(xiàn)了記憶力問題、行為異常、性格問題等,此時(shí)用藥是對(duì)癥治療,比如并發(fā)焦慮、抑郁時(shí),用抗焦慮、抗抑郁或者抗精神病的藥物,可以應(yīng)用腦細(xì)胞活化劑。麻痹性癡呆,由于麻痹性癡呆屬于三期梅毒,用藥以驅(qū)梅為主。當(dāng)梅毒螺旋體消失以后,癡呆癥狀也會(huì)有所減輕。
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癡呆的癥狀主要有哪些
癡呆的癥狀跟癡呆的嚴(yán)重程度有關(guān)。癡呆一般分為三型,包括輕、中、重三度。輕度癡呆患者,發(fā)病的1-3年,癥狀比較輕微,主要是近記憶力減退,表現(xiàn)為丟三落四。逐漸加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些社交問題,視空間的問題等。隨著年齡的增加,癥狀加重,可以出現(xiàn)行為、性格等改變。到了中度,一般是五年左右,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的近和遠(yuǎn)記憶力減退,行為異常、性格改變,變得易怒、暴躁、敏感、多疑等,社交能力、計(jì)算能力、對(duì)于新事物的接受能力都明顯下降。到了重度,一般8-12年時(shí),患者記憶力基本上不會(huì)保存,會(huì)出現(xiàn)廢用性肌萎縮、惡液質(zhì)狀態(tài),墜積性肺炎、泌尿系感染或者褥瘡等并發(fā)癥,最終引起死亡。
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癡呆是怎么引起的
癡呆是由于患者腦功能全面的減退而出現(xiàn)行為異常、性格改變、情緒變化、心理問題等一系列問題。一般分為血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等。癡呆的原因非常多,比如血管性癡呆,是由于反復(fù)的血管病發(fā)生以后,而加速了癡呆的進(jìn)程。阿爾茨海默氏癥由于是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,所以年齡本身就是一個(gè)原因,而低教育水平、高齡產(chǎn)婦、甲狀腺功能疾病、遺傳性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性癡呆是由于梅毒侵犯到了腦組織引起的三期神經(jīng)梅毒所引起的。顳葉癡呆是由于額葉和顳葉大面積萎縮而造成的。癡呆原因比較多,所以治療方案也就不同,總體來說就是藥物治療加上合理的護(hù)理,使癡呆患者得到生命的保證。
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癡呆病人有哪些精神行為癥狀
癡呆病人尤其是記憶,會(huì)出現(xiàn)下降的癥狀,對(duì)日常生活中的很多事情無法理解,會(huì)給護(hù)理人員造成很大壓力。比如會(huì)出現(xiàn)晝夜顛倒,白天睡覺,晚上活動(dòng),或者可出現(xiàn)易怒、脾氣暴躁的精神行為癥狀,而且容易發(fā)脾氣。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)幻覺妄想的精神行為癥狀,幻想不存在的東西。對(duì)這種情況,要及時(shí)治療。另外,癡呆病人的精神行為癥狀,還包括抑郁、焦慮、情感高漲、情感淡漠、異常運(yùn)動(dòng)行為以及進(jìn)食障礙等。一般來說,情感高漲的癡呆病人,常表現(xiàn)為異常高興、滿足感、話語增多,面部表情可以給人以幼稚、不協(xié)調(diào)的印象。對(duì)于這種情況,要尊重患者,不要強(qiáng)行制止,要耐心傾聽??蛇m時(shí)調(diào)整環(huán)境,轉(zhuǎn)移患者的注意力,避免刺激性的語言和行為。也可根據(jù)患者的興趣愛好安排聽音樂、看電視、下象棋、讀報(bào)紙等活動(dòng)。
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為什么癡呆病人需要早診斷早治療
癡呆分原發(fā)性癡呆和繼發(fā)性癡呆。原發(fā)性癡呆多半是大腦萎縮引起,繼發(fā)性癡呆多是腦血管病、腦梗塞等疾病引起。如果身邊的老人出現(xiàn)明顯的遺忘、性格變化,一定要到醫(yī)院治療,因?yàn)橛行?dǎo)致癡呆的疾病可以治療,要做到早診斷早治療。有很多疾病都有其發(fā)生和發(fā)展的過程,有些疾病早診斷早治療有效,而晚期治療,常常是徒勞。老年癡呆就是這樣的一種疾病,對(duì)于癡呆病人需要早診斷早治療。對(duì)于老年癡呆的治療,雖然至今還沒有突破性進(jìn)展,但正在研制、開發(fā),并且已應(yīng)用的新藥,對(duì)某些早期的病人有幫助。另外,對(duì)于這種疾病,要采取綜合治療,并加強(qiáng)護(hù)理。對(duì)于老年癡呆病人,除中西藥治療以外,對(duì)于患者的心理治療、日常護(hù)理、智力訓(xùn)練及社會(huì)關(guān)懷等方面,也不可忽視。