什么是巧克力囊腫發(fā)作特點(diǎn)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1652252次瀏覽
巧克力囊腫發(fā)作特點(diǎn)是什么?巧克力囊腫這種疾病，可能很多人都比較陌生，它屬于子宮內(nèi)膜異位的一種病變，很多患者因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)知識，發(fā)現(xiàn)后沒有及時(shí)到醫(yī)院就診，因而錯過了治療的最佳時(shí)機(jī)，那么，巧克力囊腫發(fā)作特點(diǎn)是什么呢?
一、痛經(jīng)：巧克力囊腫是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥，是最常見的一種，主要癥狀與子宮內(nèi)膜異位癥一樣，表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加劇，同時(shí)伴有明顯的經(jīng)期下墜和稀便。
二、腹痛：巧克力囊腫容易在月經(jīng)期及其前后破裂，造成突發(fā)性下腹痛，有時(shí)容易誤診為闌尾炎而到外科去做手術(shù)。此外，約1/3的患者訴說性交時(shí)小腹痛，有的十分厲害，因而懼怕同房。還有1/3的婦女經(jīng)常感到一側(cè)或雙側(cè)下腹痛，可能和巧克力囊腫或者盆腔粘連有關(guān)。
三、月經(jīng)異常：巧克力囊腫?？蓪?dǎo)致月經(jīng)異常，一般會出現(xiàn)經(jīng)量增多，經(jīng)期延長及經(jīng)前淋漓出血等癥狀，該癥狀和卵巢功能障礙或并發(fā)疾病有關(guān)。
四、經(jīng)期發(fā)熱：卵巢巧克力囊腫的患者往往會有經(jīng)期發(fā)熱，同時(shí)還會出現(xiàn)盆腔粘連廣泛。
最后提醒大家，盡管巧克力囊腫有很多癥狀，會給患者生活帶來不便，但目前醫(yī)學(xué)界已在治療巧克力囊腫方面積累了相當(dāng)多的經(jīng)驗(yàn)。如果發(fā)現(xiàn)有巧克力囊腫的癥狀，應(yīng)立即去醫(yī)院就診治療，以免錯過最佳的治療時(shí)間。
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巧克力囊腫的治療方法有哪些
目前臨床上對于巧克力囊腫的治療方案的選擇，需要根據(jù)患者的年齡、囊腫的大小、患者存在的臨床表現(xiàn)和患者主要的致病原因綜合的來進(jìn)行考慮的。如果對于有生育要求的女性巧克力囊腫不大，僅僅表現(xiàn)為單純的巧克力囊腫腹腔內(nèi)沒有明顯的病灶，可以使用藥物來緩解痛經(jīng)的癥狀，這種情況下可以采取保守治療，讓患者盡早的懷孕解決生育要求。因?yàn)閼言泻髮τ谧訉m內(nèi)膜異位癥也是一種治療，而對于年齡偏大已經(jīng)有孩子的女性囊腫已經(jīng)侵犯了身體的其他部位，而且癥狀比較重時(shí)需要進(jìn)行根治性的手術(shù)，必要時(shí)也可以進(jìn)行子宮以及雙側(cè)卵巢的切除。對于單發(fā)的巧克力囊腫，囊腫直徑大于五厘米也可以進(jìn)行腹腔鏡下的囊腫剝除術(shù)，術(shù)后可以給予GNRHA藥物治療。
巧克力囊腫遺傳嗎
事實(shí)上，巧克力囊腫確實(shí)具有遺傳因素，只是發(fā)生在不同的人身上，有的會影響生育，有的不影響生育，有的人有病癥的顯示，有的人沒有，有的人發(fā)展的快，有的人沒有太大的發(fā)展，所以這是個(gè)體差異，因人而異。
關(guān)于巧克力囊腫的相關(guān)知識
什么是“急腹癥”?提起婦科急腹癥，人們總是先想到宮外孕。其實(shí)，近年來卵巢巧克力囊腫破裂的發(fā)病率也日趨增多。雖然目前原因并不是很清楚，但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為這與子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生率逐年升高是分不開的，下面我們來看一下關(guān)于巧克力囊腫的相關(guān)知識。
了解巧克力囊腫發(fā)病原因
巧克力囊腫是卵巢疾病的一種，由于巧克力囊腫的影響比較大，患上巧克力囊腫之后就無法正常的生活和工作，所以生活中大家都害怕會患上巧克力囊腫，但是由于大家對巧克力囊腫缺乏一定的了解，那么很多人會問了，到底是什么原因引起的巧克力囊腫的呢?
巧克力囊腫必須手術(shù)嗎
巧克力囊腫不是必須手術(shù)治療，巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的常見類型，跑出子宮腔的異位內(nèi)膜在卵巢生長，形成囊腫。既然是內(nèi)膜，即使不在子宮腔，它也會受到月經(jīng)周期雌孕激素波動的影響，來一次月經(jīng)，就長一點(diǎn)。然后脫落的內(nèi)膜又不能像月經(jīng)一樣排出，只能呆在囊腫里，越積越多。這些陳舊性的出血，樣子類似巧克力液，所以俗稱巧克力囊腫，學(xué)名是“卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫”。育齡期患者常合并不孕癥，在不孕或有盆腔疼痛癥狀的婦女中發(fā)現(xiàn)率為20%-68%，臨床上首先需對患者進(jìn)行全面的不孕檢查和生育評估，再結(jié)合病情的評分和生育指數(shù)，來給予生育指導(dǎo)。巧克力囊腫的治療較為困難?？傮w原則是去除病灶、減輕疼痛、改善和促進(jìn)生育、減少和避免復(fù)發(fā)。一般認(rèn)為，對首次發(fā)現(xiàn)的巧克力囊腫直徑≧4cm，可考慮手術(shù)治療，首選腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)。但手術(shù)后極易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為6%-67%。術(shù)后2年復(fù)發(fā)率為百分之二十一點(diǎn)五，術(shù)后5年高達(dá)4%-50%。
巧克力囊腫有什么癥狀
巧克力囊腫的主要癥狀為疼痛、盆腔包塊和不孕。疼痛主要表現(xiàn)為痛經(jīng)，月經(jīng)來潮前或者月經(jīng)前后下腹部為主的疼痛。疼痛可能與月經(jīng)周期有關(guān)系，也可能與月經(jīng)周期無關(guān)，時(shí)輕時(shí)重。此外，還可引起深部性交痛。有時(shí)會引起進(jìn)行性痛經(jīng)。巧克力囊腫是引起不孕的常見原因，在不孕患者中，50%的病因與巧克力囊腫有關(guān)系。子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的原因很多，可能是卵巢功能本身的問題，或者腹腔微環(huán)境的問題。巧克力囊腫形成病灶以后，由于每月一次的反復(fù)病灶出血，巧克力囊腫會逐漸長大。長大的過程中，如果張力過大，囊腫就會破裂。如果內(nèi)容物較多或者較大，就會導(dǎo)致急性的劇烈腹痛；如果囊腫很小或者破口很小，破口可以自然閉合，但流出去的囊內(nèi)液會導(dǎo)致囊腫與周圍器官粘連。巧克力囊腫破裂會引起急性下腹痛，這種情況需要急診手術(shù)治療。
巧克力囊腫復(fù)發(fā)率高嗎
巧克力囊腫這種疾病的復(fù)發(fā)率是在20%左右，而且多半都是出現(xiàn)在治療后的6個(gè)月之內(nèi)，所以說其復(fù)發(fā)率是比較高的。如果說在恢復(fù)期沒有做好預(yù)防復(fù)發(fā)的工作，那么復(fù)發(fā)率將會再度增加。
巧克力囊腫的癥狀
巧克力囊腫的癥狀，一般來講小的巧克力囊腫對患者沒有任何影響，患者沒有感覺，只是在常規(guī)查體的時(shí)候進(jìn)行婦科檢查的時(shí)候才能夠發(fā)現(xiàn)。有的時(shí)候患者是因?yàn)槠渌募膊砭驮\，順便做了一個(gè)婦科的b型超聲，發(fā)現(xiàn)卵巢有個(gè)囊腫。一般來講囊腫小于5、6公分的時(shí)候，患者什么感覺都沒有，當(dāng)囊腫比較大的時(shí)候可能會造成一些壓迫癥狀。這個(gè)時(shí)候患者會覺得肚子有輕微的不適，比如說尿頻、上廁所的機(jī)會多或者是肛門下墜感，然后覺得覺得腹內(nèi)有下墜的不舒服。那么當(dāng)囊腫它破裂的時(shí)候，患者會突然的出現(xiàn)劇烈的下腹疼痛。這個(gè)時(shí)候，患者應(yīng)該要緊急到醫(yī)院去，然后醫(yī)生檢查原因，然后進(jìn)行緊急的處理。那么卵巢巧克力囊腫呢，還有部分患者會出現(xiàn)不孕，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥，它的囊內(nèi)的液體會有少量的滲出會有粘連，會影響輸卵管功能，會影響卵巢的功能，最后導(dǎo)致不孕。
巧克力囊腫吃哪些藥
巧克力囊腫患者服用藥物前，首先應(yīng)明確巧克力囊腫性質(zhì)，再選擇合適藥物治療。漿液性囊腺瘤或粘性囊腺瘤，藥物治療無效。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，可借助激素類藥物抑制月經(jīng)來潮，以此達(dá)到防止囊腫出血、繼續(xù)長大的目的。也可借助中藥治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，其對患者并發(fā)痛經(jīng)癥狀作用效果較好，但對囊腫增長抑制作用不大。一、漿液性囊腺瘤或粘性囊腺瘤，藥物治療無效；二、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，可通過藥物治療，控制繼續(xù)生長。但對于已經(jīng)長出的囊腫，服用藥物無法促使其消退，可用激素類藥物抑制月經(jīng)。一般只要不來月經(jīng)，囊腫就不會出現(xiàn)繼發(fā)出血以及變大。若月經(jīng)正常來潮，囊腫繼續(xù)長大可能性很大。有些中藥也可治療卵巢子宮內(nèi)膜異位癥，但中藥對于緩解卵巢巧克力囊腫導(dǎo)致的痛經(jīng)，效果比較好，對控制卵巢囊腫繼續(xù)長大效果較差。
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巧克力囊腫有什么危害
巧克力囊腫是因?yàn)槁殉驳淖訉m內(nèi)膜異位癥造成，它的危害包括痛經(jīng)和導(dǎo)致不孕癥。囊腫引起痛經(jīng)的發(fā)生率不是很高，但是伴隨不孕癥的發(fā)生率是比較高的，除了導(dǎo)致不孕以外，當(dāng)它長到一定程度時(shí)會出現(xiàn)破裂，會導(dǎo)致患者嚴(yán)重劇烈的腹痛，患者應(yīng)該馬上就醫(yī)。當(dāng)卵巢的漿液性囊腺瘤或者是黏性囊腺瘤，伴隨囊內(nèi)出血的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候要考慮漿液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤是否有惡性的可能。當(dāng)卵巢出現(xiàn)巧克力囊腫的時(shí)候，除了要考慮它是子宮內(nèi)膜異位癥以外，還要考慮其他的原因造成的巧克力囊腫有可能是惡性的。
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巧克力囊腫會影響月經(jīng)嗎
卵巢的巧克力囊腫一般不會影響月經(jīng)。因月經(jīng)是由卵巢的雌孕激素，是由整個(gè)人體內(nèi)的一個(gè)生殖內(nèi)分泌軸來決定月經(jīng)。卵巢主要是分泌雌性激素，雌性激素作用在子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)周期性的變化，出現(xiàn)周期性的脫落，在脫落的過程中會有出血，所以叫月經(jīng)。一般來講卵巢的巧克力囊腫不會影響卵巢分泌雌性激素，所以它對月經(jīng)的影響幾乎沒有。當(dāng)卵巢巧克力囊腫長得過大，或者出現(xiàn)破裂的時(shí)候，在這種情況下，有可能使患者暫時(shí)出現(xiàn)月經(jīng)的不正常。比如說點(diǎn)滴出血，或者是時(shí)間過長，也可能會出現(xiàn)閉經(jīng)。總的來講，卵巢的巧克力囊腫不會影響正常的月經(jīng)。
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巧克力囊腫嚴(yán)重嗎
卵巢巧克力囊腫嚴(yán)重嗎？看這個(gè)患者的臨床癥狀。如果這個(gè)患者是因?yàn)椴辉邪Y來做檢查，而發(fā)現(xiàn)卵巢的巧克力囊腫，那就有可能是因?yàn)檫@個(gè)卵巢的巧克力囊腫導(dǎo)致了患者的不孕。從這點(diǎn)來講它就比較嚴(yán)重了。卵巢的巧克力囊腫一般它沒有癥狀，但是當(dāng)巧克力囊腫破裂的時(shí)候，患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的劇烈的腹痛，這個(gè)時(shí)候巧克力囊腫從這個(gè)角度來講，他就很嚴(yán)重。還有將近1%的患者卵巢巧克力囊腫會發(fā)生惡變，那么惡變對于一個(gè)患者來講，也是一個(gè)非常嚴(yán)重的事件。所以卵巢巧克力囊腫，當(dāng)它沒有癥狀的時(shí)候，他不嚴(yán)重，但是當(dāng)它導(dǎo)致你不孕、腹痛、甚至是有惡變的時(shí)候，它就非常的嚴(yán)重。因此應(yīng)該定期的進(jìn)行復(fù)核檢查，看看卵巢是不是長了巧克力囊腫。
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巧克力囊腫怎樣治
巧克力囊腫怎樣治？首先要明確巧克力囊腫的性質(zhì)。如果以前通過手術(shù)治療發(fā)現(xiàn)就是一個(gè)卵巢子宮內(nèi)膜異位癥，現(xiàn)在囊腫不是很大，小于四公分，可以通過藥物治療。但是初次就診發(fā)現(xiàn)應(yīng)該建議患者進(jìn)行手術(shù)剝離，把囊腫取出來，明確它的性質(zhì)，到底是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥，還是漿液性囊腺瘤還是黏性囊腺瘤？一般來講，卵巢巧克力囊腫它有很高的復(fù)發(fā)率。那么再次來的時(shí)候，當(dāng)囊腫長到一定程度，可以通過超聲引導(dǎo)穿刺，把囊內(nèi)液抽出來，然后再進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。總的來講卵巢的巧克力囊腫單純通過藥物治療效果非常的差、非常的低，需要做一些物理的干預(yù)?？偟膩碇v初次發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫，建議手術(shù)治療，復(fù)發(fā)可以考慮囊內(nèi)穿刺抽液，輔助藥物治療。
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巧克力囊腫好治嗎
卵巢巧克力囊腫好治嗎？一般來講絕大部分的卵巢巧克力囊腫，是因?yàn)槁殉驳淖訉m內(nèi)膜異位癥造成的。那么卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥常常是跟雌孕激素的水平有關(guān)系。如果把卵巢的雌孕激素水平降到很低，那么這個(gè)囊腫它就不會復(fù)發(fā)，他就不會再繼續(xù)長大。從這個(gè)方面來說囊腫是比較好治的；可是過低的雌性激素水平會導(dǎo)致患者出現(xiàn)更年期的癥狀。這個(gè)時(shí)候患者可能會覺得非常的不舒服，從這個(gè)角度來講，卵巢巧克力囊腫在治療過程中是比較的棘手，它比較矛盾。所以應(yīng)該具體問題具體分析，和患者共同探討治療方案，達(dá)到一個(gè)最佳的效果。既不讓她卵巢囊腫復(fù)發(fā)，同時(shí)又不能影響患者的生活質(zhì)量。
巧克力囊腫和卵巢囊腫的區(qū)別
巧克力囊腫和卵巢囊腫的區(qū)別很大，概念和治療方法都不同，巧克力囊腫基本上是對女性生育能力造成影響，如無生育需求可以不治療，有需求則需要及時(shí)用藥治療。而卵巢囊腫通常廣義上包含轉(zhuǎn)成出現(xiàn)的各種囊腫，它存在有一定的惡性病變的比例。在臨床上可以分為病理性和生理性，病理性的一般需及時(shí)手術(shù)治療。
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