什么是視網(wǎng)膜脫落的診斷標(biāo)準(zhǔn)
發(fā)布時間：2020-09-1657021次瀏覽
視網(wǎng)膜脫落的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢?相信大家都知道視網(wǎng)膜脫落是我們見過的眼病中較為害怕的一種疾病，如果不趁早的治療為好將會引起不必要的麻煩，嚴(yán)重將導(dǎo)致人們的眼部失明，那么，視網(wǎng)膜脫落的檢查診斷方法有哪些呢?針對這個問題，專家為大家詳細(xì)的介紹一下視網(wǎng)膜疾病的診斷方法。
第一、超聲波檢查可在屈光介質(zhì)混濁時了解眼后節(jié)的情況，并可對眼后節(jié)腫塊進(jìn)行診斷和鑒別診斷，這是視網(wǎng)膜疾病的診斷方法之一。
第二、視網(wǎng)膜疾病的診斷方法：檢眼鏡檢查是觀察眼底形態(tài)的常規(guī)方法。間接檢眼鏡所見視野大、立體感強(qiáng)，聯(lián)合鞏膜壓迫可查見遠(yuǎn)周邊部，故臨床多用。
第三、眼電圖則主要反映RPE的功能狀況正是視網(wǎng)膜疾病的診斷方法。
第四、視網(wǎng)膜電圖可依據(jù)各波段的異常對視網(wǎng)膜病變作出分層定位診斷。
第五、近年應(yīng)用臨床的光學(xué)相干斷層掃描檢查是一種非接觸性、非損傷性的成像技術(shù)，分辨率高，對眼后節(jié)特別是黃斑部疾病的診斷、鑒別診斷、病情追蹤及療效評價都具有重要價值，這也是視網(wǎng)膜疾病的診斷方法之一。
相關(guān)推薦
兒童視網(wǎng)膜脫落癥狀
兒童出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落對于每位家長來說是一件非常棘手的事情之一。視網(wǎng)膜脫落常見于高度近視患兒。相關(guān)眼科專家介紹說，得了視網(wǎng)膜脫落應(yīng)該積極治療防止嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。那么，下面小編為大家介紹一下兒童視網(wǎng)膜脫落癥狀。
視網(wǎng)膜脫落病因分類有哪些呢
視網(wǎng)膜脫落的病因分類有哪些呢?視網(wǎng)膜脫落和很多疾病一樣，發(fā)病的原因比較多，而想要有效的治療了解主要的原因是指比較重要的，這樣才能夠幫助我們做到對癥治療，那么，視網(wǎng)膜脫落的病因分類有哪些呢?
視網(wǎng)膜脫落的常見藥物
視網(wǎng)膜脫落是眼部疾病中較為嚴(yán)重的一種，目前視網(wǎng)膜最佳的治療辦法就是手術(shù)治療，藥物只能起到輔助的作用，下面小編就為大家介紹幾種有效輔助治療視網(wǎng)膜脫落的常見藥物。
視網(wǎng)膜脫落的預(yù)防常識
現(xiàn)在越來越多的人比較關(guān)注自己眼部健康，視網(wǎng)膜是眼睛接受外界光信息的地方。視網(wǎng)膜脫落好發(fā)于老年人。相關(guān)眼科專家介紹說，對于視網(wǎng)膜脫落的預(yù)防往往比起治療顯得更加重要。那么，下面小編為大家介紹一下視網(wǎng)膜脫落的預(yù)防常識。
視網(wǎng)膜脫離的檢查方法
視網(wǎng)膜脫離的檢查方法最直觀最重要的是散瞳檢查眼底，明確脫離的范圍、嚴(yán)重程度、有無裂孔或增殖膜的牽拉，這是最為快捷、最為便利的一種檢查方法，醫(yī)生可以通過雙目檢眼鏡、前置鏡來進(jìn)行眼底的觀察，必要時可配合壓迫鞏膜的方式，或者通過三位鏡檢查來檢查眼底的周邊部，查找是否存在裂孔，如果由于玻璃體混濁影響了對視網(wǎng)膜的觀察，也可以通過眼部超聲檢查進(jìn)行輔助。另外，屈光間質(zhì)清的患者可以進(jìn)行眼部OCT檢查，該檢查對黃斑區(qū)有個直觀的觀察，可以明確是否伴有黃斑區(qū)的病變，黃斑區(qū)如果有脫離，可表現(xiàn)為神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離；眼底血管熒光造影：可見視網(wǎng)膜下大量液體積聚、血管炎癥、滲出。
03:01
視網(wǎng)膜脫落的原因有哪些
視網(wǎng)膜脫落指，視網(wǎng)膜沒有能夠貼到眼球壁里面，從眼球壁里面脫下來。這時候就會造成視野缺損。視網(wǎng)膜脫落主要有三類，一種是視網(wǎng)膜上出現(xiàn)裂孔，眼睛里面水通過破孔流到視網(wǎng)膜后面，就把視網(wǎng)膜從眼球壁上脫下來。這種叫做裂孔性視網(wǎng)膜脫落。還有一種叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫落，當(dāng)玻璃體對視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉時候，也有可能把視網(wǎng)膜帶下來，或者眼睛里面有其它病變產(chǎn)生增殖膜，也會把視網(wǎng)膜牽拉下來。那么還有一類滲出性網(wǎng)脫，和出血炎癥有關(guān)系。所以視網(wǎng)膜脫離有三種不同類型，裂孔型、牽拉型和滲出型。
03:00
視網(wǎng)膜脫落的治療
視網(wǎng)膜脫落是眼睛里面視網(wǎng)膜，從正常位置離開。脫落以后，如果不及時復(fù)位，視網(wǎng)膜功能下降，以后即使復(fù)位，視力也不能很好恢復(fù)。所以視網(wǎng)膜脫落以后要根據(jù)病因治療。有一類是視網(wǎng)膜上出現(xiàn)裂孔，視網(wǎng)膜眼球里面水從裂孔流到視網(wǎng)膜后面，把視網(wǎng)膜擠下來，采用激光把裂孔封閉，視網(wǎng)膜就可以復(fù)位。那么對于眼內(nèi)增殖型病變，對于牽拉性視網(wǎng)膜脫落，一般要手術(shù)把牽拉解除，把增殖去除。那么還有一類網(wǎng)脫，是因為視網(wǎng)膜下有滲出或者出血，這類網(wǎng)脫不能夠用手術(shù)治療，需要治療原發(fā)病，才能夠讓網(wǎng)脫復(fù)位。
02:49
視網(wǎng)膜脫落嚴(yán)重嗎
視網(wǎng)膜脫落實際上是眼睛里面一層薄膜貼附在眼球壁上，這層膜叫做視網(wǎng)膜。當(dāng)視網(wǎng)膜從眼球壁上脫落下以后，就看不到東西。如果視網(wǎng)膜脫落及時得到復(fù)位，一般視力可以提高，甚至完全恢復(fù)。但如果脫落長時間得不到治療，即使過一段時間又貼回去，但是看東西視力還是受到影響。所以視網(wǎng)膜脫落對眼睛影響很大。另外有部分視網(wǎng)膜脫落，因其它病變造成，叫做增殖性視網(wǎng)膜病變。往往跟一些全身病相關(guān)，這些病變是全身病并發(fā)癥，同時也代表全身病控制不好。那么當(dāng)增殖性視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生網(wǎng)脫時候，也是對全身病警告。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是怎么分級的
我國糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床分期根據(jù)病變的程度分為非增生期和增生期，非增生期又分為三期。1期以后極部為中心，可見微血管瘤和小出血點。2期是出現(xiàn)黃白色的硬性滲出以及出血斑，3期是出現(xiàn)棉絮班。增生期也分為三期，4期為眼底有新生血管或玻璃體出血，5期出現(xiàn)新生血管和纖維增生，6期出現(xiàn)新生血管纖維增生伴視網(wǎng)膜脫離。隨著生活水平的提高，糖尿病患者的人群正在逐年增加，所以血糖的控制至關(guān)重要。糖尿病不僅危害患者的周邊神經(jīng)血管，還會引起患者的皮膚相關(guān)方面的病變。所以當(dāng)糖尿病引起患者眼底血管病變時，早期可行激光治療，必要時需行玻璃體切除，所以糖尿病患者需每半年或一年行眼底血管造影檢查，以明確眼底血管疾病進(jìn)展情況。
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)效果如何
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后的效果多與發(fā)生網(wǎng)膜脫落的部位，患者的年齡，以及脫落的時間，視網(wǎng)膜脫落累積的范圍有關(guān)。如果患者視網(wǎng)膜脫落的位置在周邊部，且不影響患者正常視力，則患者術(shù)后一般較好，年齡小者要比年齡大者恢復(fù)要好，脫落時間短者比脫落時間長著恢復(fù)要好，視網(wǎng)膜脫落累積的范圍越小，恢復(fù)越好，脫落的范圍越大，則恢復(fù)相對欠佳。如果患者年齡較大且視網(wǎng)膜脫落范圍較大，甚至累及黃斑區(qū)，則患者恢復(fù)較為欠佳，如患者身體情況欠佳，伴有高血壓，高血脂以及全身其他疾病時，患者的恢復(fù)也較為欠佳，所以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落時，患者要及時就診治療，以免耽擱最佳治療時機(jī)，與高度近視的患者，建議患者常規(guī)行眼底檢查。
視網(wǎng)膜脫離能治好嗎
視網(wǎng)膜脫離的病因可以分為孔源性，滲出性，以及牽拉性，對于孔源性視網(wǎng)膜脫離若網(wǎng)膜只發(fā)現(xiàn)裂孔而沒有引起網(wǎng)膜脫離，且裂孔的位置比較靠周邊，未影響患者日常視力，可先行激光封閉裂孔治療，一般這種病號恢復(fù)較好。如果裂孔的位置比較偏，黃斑區(qū)偏中間，封閉裂孔后恢復(fù)可，但患者視力會受一定影響，囑患者激光后定期復(fù)查。若視網(wǎng)膜脫離伴有裂孔，可根據(jù)其年齡，位置，網(wǎng)膜脫離的范圍行相關(guān)手術(shù)治療，患者術(shù)后視力的恢復(fù)情況和脫離的位置，范圍，時間，患者年齡密切相關(guān)，一般脫離范圍較大，時間越久，年齡較大者恢復(fù)欠佳。牽拉型視網(wǎng)膜脫離及滲出性視網(wǎng)膜脫離的治療主要是針對原發(fā)病進(jìn)行治療。術(shù)后較難估計。
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后多久能坐飛機(jī)
一般視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后最好是六個月后，在硅油已取出或氣體已吸收，同時視網(wǎng)膜復(fù)位生長良好的情況下再考慮做飛機(jī)。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)分為內(nèi)路手術(shù)和外路手術(shù)兩類，外路手術(shù)是指硅膠帶環(huán)扎或鞏膜外墊壓，輔助以鞏膜放液或冷凝。內(nèi)路手術(shù)是指玻璃體切割術(shù)，一般會注入硅油或惰性氣體幫助視網(wǎng)膜復(fù)位。飛機(jī)飛行過程中，氣壓會有明顯的變化，眼內(nèi)的硅油或惰性氣體體積會改變，有造成眼球破裂或者視網(wǎng)膜再次脫落的風(fēng)險，所以視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后早期一般是不能坐飛機(jī)的，特別是眼內(nèi)有硅油或者膨脹氣體的情況下嚴(yán)禁乘坐飛機(jī)，一般取出硅油或者氣體吸收以后可以坐飛機(jī)，不過風(fēng)險也比正常人要大。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后要定期到醫(yī)院復(fù)查看眼睛恢復(fù)情況。
視網(wǎng)膜脫落的手術(shù)后遺癥
視網(wǎng)膜脫落的手術(shù)后遺癥，首先是有可能會引起患者發(fā)生眼壓過高的情況，又或者是出現(xiàn)鞏膜扣押帶，又或者硅膠的排液反應(yīng)等等。除此以外，還有可能會發(fā)生一些諸如需要進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療等等，這些情況都會影響了患者的視力。
03:55
視網(wǎng)膜脫落的治療方法
視網(wǎng)膜脫落早期，局部有小脫離的患者，可以不用手術(shù)，通過打激光或者眼睛里面短期打氣，先把視網(wǎng)膜貼回去，再去打激光。視網(wǎng)膜脫落以手術(shù)為主，手術(shù)方法主要有內(nèi)路和外路。采取內(nèi)路或者外路，需要根據(jù)患者脫落裂孔的情況，脫離范圍、裂孔位置、醫(yī)院手術(shù)設(shè)施、手術(shù)條件、醫(yī)生技術(shù)決定。外路手術(shù)是不打開眼球，在眼球外面進(jìn)行手術(shù)；內(nèi)路手術(shù)是在眼球里面，在視網(wǎng)膜的表面，將玻璃體全切掉在眼睛里面，通過空氣或者是重水，把視網(wǎng)膜都貼回去，在有問題的地方，通過激光封閉，在里面填充硅油。
02:01
視網(wǎng)膜脫落前兆是什么
視網(wǎng)膜脫離的人都會有不同程度的近視，脫落前其中的一個癥狀就是會出現(xiàn)閃光，眼前有飄動的小黑影，會有不同程度的視力下降等。如出現(xiàn)上述情況，需要高度重視，去眼科醫(yī)院做進(jìn)一步檢查及時采取治療，防止病情進(jìn)一步擴(kuò)散。
