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新生嬰兒有房間隔缺損怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1660984次瀏覽

新生嬰兒有房間隔缺損怎么辦?孩子是上帝分發(fā)給父母的禮物,是家庭和睦的調(diào)節(jié)劑,但是也有少數(shù)的新生兒或多或少有些缺陷,比如房間隔缺損等,今天我們一起來了解一下,新生嬰兒有房間隔缺損怎么辦?

房間隔缺損一般是無法自行愈合的,均需通過手術(shù)或者介入的方法根治。但是對(duì)于缺損口徑小于0.5cm 的室缺或房缺,可以無需治療,它不會(huì)對(duì)患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。但由于孩子存在心臟雜音,對(duì)將來升學(xué)、就業(yè)、婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟,有些家長由于這些社會(huì)因素還是選擇手術(shù)。還有一些小的缺損,由于靠近主動(dòng)脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術(shù)治療。對(duì)于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療。

先天性心臟病治療方法有兩種:手術(shù)治療與介入治療。手術(shù)治療為主要治療方式,兩者的區(qū)別主要在于,手術(shù)治療適用范圍較廣,能根治各種簡單、復(fù)雜先天性心臟病,但有一定的創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長,少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥,還會(huì)留下手術(shù)疤痕影響美觀。

仔細(xì)閱讀了上面文章,我們了解到心臟病的嚴(yán)重性,及其的難治愈性。新出生的嬰兒伴有心臟病問題,相比那些出生就有健康身體的孩子,這些有缺陷的寶寶實(shí)在令人感到惋惜。所以家長醫(yī)生一定要盡快商量好辦法及時(shí)給孩子手術(shù),避免不愉快的事發(fā)生。

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房間隔缺損能自愈嗎
房間隔缺損是否可以自愈,要看缺損的大小。對(duì)于小于3毫米的缺損,大多是可以自行閉合的,但如果缺損大于8毫米,就很難閉合了。對(duì)于無法自愈的房間隔缺損,應(yīng)積極通過手術(shù)治療。
先天性房間隔缺損會(huì)遺傳嗎
經(jīng)常會(huì)有一些房間隔缺損的患者,尤其是女性患者比較擔(dān)心。當(dāng)患者診斷為房間隔缺損之后,會(huì)咨詢醫(yī)生,他們的孩子是否會(huì)有先天性心臟病。通過臨床研究以及數(shù)據(jù)分析顯示,先天性心臟病,包括房間隔缺損都是會(huì)有一定的遺傳傾向的。也就是說母親是房間隔缺損的患者,或者父親是房間隔缺損的患者,孩子要得先天性心臟病,包括房間隔缺損,它的幾率會(huì)比普通孩子會(huì)大一些,但是這個(gè)程度并不十分明顯,也就是只能說是一項(xiàng)危險(xiǎn)因素。如果母親、父親有房間隔缺損,醫(yī)生會(huì)建議孩子在出生以后到正規(guī)的心臟專科去進(jìn)行篩查,最好能做一個(gè)心臟超聲的檢查,明確這孩子是否也會(huì)有先天性心臟病的可能。如果有及時(shí)的進(jìn)行篩查、診斷以及治療,早期的干預(yù)并不會(huì)影響孩子今后的健康。所以房間隔缺損的患者有了孩子之后,要進(jìn)行主動(dòng)的篩查,到心臟的??漆t(yī)院進(jìn)行就診,做個(gè)心臟超聲的檢查,觀察孩子的心臟的情況。如果同時(shí)也合并有房間隔缺損,不必過于緊張,早期診斷、治療的效果目前是非常好的。
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2020-02-27

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房間隔缺損術(shù)后注意事項(xiàng)
房間隔缺損術(shù)后注意事項(xiàng),定期進(jìn)行心臟超聲檢查,及時(shí)的和自己手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。當(dāng)患者診斷為房間隔缺損,經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)需要進(jìn)行手術(shù),患者面臨兩個(gè)選擇,一個(gè)就是外科的開刀進(jìn)行修補(bǔ),一個(gè)就是不開刀。通過股靜脈路徑進(jìn)行介入,通過血管送一個(gè)很小的封堵器,把房間隔的缺損的洞進(jìn)行有效的封堵。無論是哪種手術(shù),目前的效果都是非常的理想的,因?yàn)榻?jīng)過幾十年的不斷的改革、研究,手術(shù)器械、路徑都有了很好的革新。外科進(jìn)行了房缺修補(bǔ)手術(shù)以后,患者要定期的每一年進(jìn)行超聲的檢查。剛做了外科的手術(shù),醫(yī)生建議一個(gè)月、半年左右要做心臟超聲的篩查,及時(shí)的和手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。內(nèi)科介入的患者進(jìn)行微創(chuàng)的封堵,術(shù)后的要求可能要更多,要求患者術(shù)后的一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月都要進(jìn)行超聲的篩查。術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板的藥物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周圍的微血栓的形成,當(dāng)術(shù)后六個(gè)月就可以停藥。術(shù)后的注意事項(xiàng),要根據(jù)術(shù)式的選擇來決定,要和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無論是外科開刀和介入都有很好的效果,遵從醫(yī)生的指導(dǎo),做好術(shù)后的常規(guī)維護(hù)。
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2020-02-27

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房間隔缺損介入封堵術(shù)是什么
房間隔缺損介入封堵術(shù)是治療房間隔缺損的一種手術(shù)方式,通過不開刀的介入的辦法,通過腿上的血管放置一個(gè)封堵器,在缺損的洞的位置,使得洞進(jìn)行有效的閉合,閉合之后,左房的血就不會(huì)分流到右房了,也就可以達(dá)到臨床治愈目的,可避免開刀的創(chuàng)傷。房間隔缺損是我國最常見先天性心臟病之一,嚴(yán)重的影響了我國新生兒的健康。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有部分患兒出生后,其左心房和右心房之間就有一個(gè)沒閉合的洞,而這個(gè)洞稱之為房間隔缺損,左房走的是動(dòng)脈血,右房走的是靜脈血。如果有房間隔缺損,左房的動(dòng)脈血就會(huì)源源不斷的向右房進(jìn)行分流,久而久之會(huì)對(duì)患者的右房右室,即右心系統(tǒng)的負(fù)荷就會(huì)不斷的加重,如果時(shí)間再長,分流很大,就有形成肺動(dòng)脈高壓的可能,最終會(huì)導(dǎo)致右心衰竭,重度的肺動(dòng)脈高壓會(huì)大大減少,此房間隔缺損會(huì)影響患者的壽命。封堵器是對(duì)邊緣是有嚴(yán)格要求的,所以如果診斷為房間隔缺損,建議大家到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行就診,去找專業(yè)的超聲醫(yī)生進(jìn)行檢查,看看患者缺損周圍的邊緣是否合適。如果邊緣合適,經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo),就可以進(jìn)行房間隔缺損的微創(chuàng)介入封堵手術(shù),就可以避免了開刀的創(chuàng)傷。
語音時(shí)長 01:44

2020-02-27

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房間隔缺損癥狀有哪些
如果進(jìn)入失代償期,臨床表現(xiàn)為右室增大、靜脈壓力升高、中晚期出現(xiàn)重度的肺動(dòng)脈高壓以及右心衰竭、肝脾腫大,靜脈淤血,甚至雙下肢浮腫。房間隔缺損的患者早期可能并不會(huì)有任何的癥狀和表現(xiàn),有些患者的房間隔缺損幅度程度很小,可能一生當(dāng)中都不會(huì)有任何的癥狀。但是隨著房間隔缺損的直徑增大,它會(huì)使得患者的右心室受到動(dòng)脈的血流沖擊,導(dǎo)致右室增大。所以一定要盡早診斷,盡早治療房間隔缺損。
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房間隔缺損怎么治
目前治療房間隔缺損有很多手段,比如內(nèi)科醫(yī)生通常會(huì)采取不開刀的介入治療方法,可以通過腿上的血管,把很小的封堵器送到患者缺損的部位,堵住缺損的窟窿,達(dá)到閉合房間隔缺損的目的。但是這種微創(chuàng)的介入封堵是對(duì)房間隔缺損的位置、邊緣有要求。只有在繼發(fā)孔型房間隔缺損的邊緣要足夠的理想封堵器的支撐,才能考慮進(jìn)行微創(chuàng)介入辦法。但心外科的醫(yī)生可以采取開刀的辦法,對(duì)房間隔的缺損進(jìn)行修補(bǔ),把心房之間的洞用補(bǔ)片進(jìn)行縫合修補(bǔ),也可以使房間隔缺損達(dá)到閉合的目的,不論采取哪種方法,一定要遵從醫(yī)生的專業(yè)意見。
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房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥
首先醫(yī)生會(huì)進(jìn)行心臟超聲的檢查。如果是小于五毫米以下的房間隔缺損,可以采取保守不治療、密切觀察等手段。如果是較大的房缺,評(píng)估后有可能會(huì)建議患者進(jìn)行手術(shù)的治療。醫(yī)生要根據(jù)房缺的邊緣、位置及大小進(jìn)行綜合的判斷,是進(jìn)行外科開刀,還是進(jìn)行微創(chuàng)的不開刀封堵??傊?,建議患者到正規(guī)的心臟專科就診,聽從醫(yī)生的專業(yè)意見。
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什么是房間隔缺損介入封堵術(shù)
房間隔缺損患者心房間有缺損,用不開刀的介入辦法,通過患者腿上的血管將封堵器送入缺損的位置,使得缺損處進(jìn)行有效的閉合,這稱為房間隔缺損介入封堵術(shù)。封堵器對(duì)邊緣有嚴(yán)格要求,所以如果診斷了房間隔缺損,建議大家到正規(guī)的醫(yī)院就診,找專業(yè)的超聲醫(yī)生檢查,患者缺損周圍的邊緣是否合適。如果邊緣合適,經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo),患者就可以進(jìn)行房間隔缺損的微創(chuàng)介入封堵手術(shù),避免了開刀的創(chuàng)傷。
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房間隔缺損的癥狀
缺損的大小,缺損的部位不一樣,房間隔缺損的癥狀也不一樣。一般會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、肺高壓、心臟負(fù)荷過重、經(jīng)常容易感冒、心功能癥狀。如早期房間隔缺損不是很大,臨床上沒有什么癥狀。患者到了中晚期以后,可能會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀,甚至出現(xiàn)并發(fā)癥的癥狀,如出現(xiàn)三尖瓣反流,肺動(dòng)脈高壓、心律失常等。房間隔缺損比較大,早期可能就出現(xiàn)肺高壓、心臟負(fù)荷過重、經(jīng)常容易感冒等癥狀。如原發(fā)孔房間隔缺損,可能早期出現(xiàn)心功能癥狀、肺內(nèi)感染、肺炎等,活動(dòng)后出現(xiàn)心功能、心慌、氣短的癥狀。所以應(yīng)該早期進(jìn)行干預(yù)治療。小的房間隔缺損,也可以用微創(chuàng)介入治療。
房間隔缺損主要檢查是什么
房間隔缺損主要的檢查是影像學(xué)檢查、超聲心動(dòng)圖及彩色多普勒??蓹z查出肺充血和肺動(dòng)脈段突出,右心房和右心室增大,右心房負(fù)荷過重,房間隔中部連續(xù)性中斷,并可測量缺損的大小??擅鞔_血液分流速度,并估計(jì)分流量。
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2018-09-30

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房室間隔缺損病人如何護(hù)理
房室間隔缺損應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密觀察血壓心率體溫以及末梢循環(huán),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生,呼吸系統(tǒng)護(hù)理,觀察胸廓運(yùn)動(dòng),口唇皮膚顏色及氧飽和度變化,胸腔引流管護(hù)理。呼吸機(jī)輔助呼吸期間每小時(shí)吸痰一次,保持呼吸道通暢。維持心包縱膈引流管通暢。
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2018-09-30

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