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講講帕金森用藥指南

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1029174次瀏覽

帕金森病,又叫震顫麻痹,是中老年人比較常見(jiàn)的一種疾病,患者患有該病如何治療呢?藥物治療如何呢?這里想談?wù)剬?duì)帕金森病的藥物治療,下面我們就請(qǐng)有關(guān)專家來(lái)講講帕金森用藥指南,應(yīng)該注意些什么呢?大家共同學(xué)習(xí)一下。

首先要知道用藥的目的是什么?

第一,是補(bǔ)充該病所缺乏的物質(zhì)。帕金森病人腦內(nèi)缺乏多巴胺,因而造成了多巴胺與乙酰膽堿的不平衡。所以必須用藥調(diào)整它的平衡,即服用可補(bǔ)充多巴胺能和減少膽堿能的藥物。

第二,這個(gè)病是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性引起的,故須用一些神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)性藥物。目的在于減慢神經(jīng)系統(tǒng)退行性改變,如維生素類以及近年研究生產(chǎn)的一些多巴胺受體激動(dòng)劑等。盡管有這么多的治療藥物,但仍不能治愈帕金森病而只能減輕癥狀,所以帕金森病人必須長(zhǎng)期用藥。在病變?cè)缙?,病人腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)元雖然減少,但存留的神經(jīng)元尚能代償性合成多巴胺,故主要進(jìn)行功能鍛煉,以加強(qiáng)這些神經(jīng)元的功能。在這個(gè)時(shí)期,應(yīng)盡量推遲用一些作用較強(qiáng)的藥物。

一般來(lái)說(shuō),空腹或餐后1~1.5小時(shí)后用藥為好,有利于藥物的吸收。服藥前后不宜多進(jìn)高蛋白飲食,因?yàn)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/125434.html" target="_blank">蛋白質(zhì)會(huì)影響復(fù)方多巴類藥物在腸道的吸收以及影響運(yùn)轉(zhuǎn)到腦內(nèi)。因此如須補(bǔ)充蛋白,最好在服藥后一段時(shí)間進(jìn)食為宜。如下午服藥,則晚餐才進(jìn)食蛋白類食物。

服藥一個(gè)時(shí)期以后或者藥量偏大,可能會(huì)發(fā)生藥物的副作用:如藥效的持續(xù)時(shí)間越來(lái)越短,稱為劑末效應(yīng);有時(shí)癥狀突然減輕,但又突然加重,無(wú)一定規(guī)律,這叫做開張現(xiàn)象;有些病人夜間睡眠過(guò)程中或早晨起床前肌肉發(fā)硬而不能起床,稱為晨僵現(xiàn)象;還有的出現(xiàn)除震顫以外的多動(dòng)現(xiàn)象,稱異動(dòng)癥,等等。出現(xiàn)這些現(xiàn)象要及時(shí)告訴醫(yī)生,大多數(shù)情況是可以解決的,如劑末效應(yīng)可以加用控釋片,即讓藥物有效濃度可以保持較長(zhǎng)時(shí)間,或同時(shí)服用受體激動(dòng)劑。

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老年帕金森傳染嗎
損傷是帕金森病不可忽視的并發(fā)癥。隨著病情的發(fā)展,震顫、僵直、協(xié)調(diào)功能障礙,會(huì)逐漸累及運(yùn)動(dòng)功能,腳下遇到障礙物時(shí)容易跌跤甚至可發(fā)生骨折等損傷,目前,由于帕金森病的具體病因仍不清楚,所以老年帕金森傳染嗎,是不能一概而論的,但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),帕金森病與以下因素的綜合作用有關(guān):
帕金森患者應(yīng)長(zhǎng)期藥物治療
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治療帕金森病3種藥膳
中藥治療帕金森有很好效果,很多人用此法治療。天麻燉豬腦是其中一種藥膳,有舒筋通絡(luò)之效果;枸杞蒸羊腦有補(bǔ)血通脈作用,用于震顫麻痹、心悸、目?;颊撸痪栈ò总启~頭湯用于治療震顫麻痹、頭痛頭暈患者。
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帕金森病有什么癥狀
帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病,帕金森病的癥狀包括運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀,運(yùn)動(dòng)癥狀包括震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩等。震顫主要是靜止性震顫,帕金森病也叫震顫麻痹。非運(yùn)動(dòng)癥狀括便秘、尿頻、尿急、焦慮、抑郁等,如果患者出現(xiàn)了震顫,合并運(yùn)動(dòng)遲緩等等,就是患上了帕金森。非運(yùn)動(dòng)癥狀對(duì)患者生活質(zhì)量的影響甚至超過(guò)運(yùn)動(dòng)癥狀。帕金森病起病隱襲,進(jìn)展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動(dòng)笨拙,進(jìn)而累及對(duì)側(cè)肢體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)障礙。
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哪些帕金森病人可以做DBS手術(shù)
帕金森病發(fā)病后,單純藥物治療有效,僅能維持幾年蜜月期。隨著疾病的進(jìn)展,出現(xiàn)藥物治療無(wú)效的軸性癥狀和認(rèn)知功能下降。DBS手術(shù)主要是用于以前藥物治療療效逐漸減退或者出現(xiàn)藥物的副反應(yīng)。對(duì)于震顫比較嚴(yán)重的這部分患者,手術(shù)應(yīng)當(dāng)適當(dāng)提前。但如果出現(xiàn)了幻覺(jué)或者頻繁的跌倒或者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癡呆等,說(shuō)明可能已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)間窗。最佳時(shí)間為病程5年以下,藥物治療不理想且病人強(qiáng)烈要求可放寬至病程已經(jīng)滿三年以下。一般,患者需要小于75歲,但是如果患者各項(xiàng)檢查符合手術(shù)要求,也可以放寬手術(shù)年齡。
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帕金森DBS術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
帕金森病是一種慢性進(jìn)展性疾病,具有高度異質(zhì)性。不同病人疾病進(jìn)展的速度不同。目前所有治療帕金森疾病的方法,包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等,都不是根治性的。手術(shù)相當(dāng)于電子藥物,通過(guò)電刺激,持續(xù)性的改善癥狀。手術(shù)對(duì)肢體震顫和肌強(qiáng)直的效果較好,而對(duì)中軸癥狀,如姿勢(shì)步態(tài)異常、吞咽困難等功能無(wú)明顯改善。手術(shù)與藥物治療一樣,僅能改善癥狀,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的進(jìn)展。由于帕金森病是進(jìn)展性疾病,雖然病情進(jìn)展,但是可以通過(guò)調(diào)節(jié)起搏器的參數(shù),可以持續(xù)性的改善癥狀。
帕金森用什么藥治療效果好
帕金森病是神經(jīng)系統(tǒng)錐體外系慢性的變性病,用藥由患者的病情來(lái)決定。臨床常用的藥物有乙酰膽堿受體的藥,多巴胺受體的藥,單胺氧化酶受體的藥和兒茶酚胺、氧位甲基轉(zhuǎn)移酶受體的藥。一、對(duì)早期患者,醫(yī)生常會(huì)選用多巴胺受體的藥,要么補(bǔ)充多巴胺的不足,如使用左旋多巴類的制劑,要么是用多巴胺受體激動(dòng)劑的藥來(lái)進(jìn)行治療。二、隨著病情的拉長(zhǎng),還會(huì)用到單胺氧化酶抑制劑,乙酰膽堿受體的抑制劑,或兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶的抑制劑,來(lái)進(jìn)行相應(yīng)治療。三、病情嚴(yán)重還會(huì)用多種不同藥物進(jìn)行聯(lián)合治療??傮w的原則是通過(guò)治療,使患者動(dòng)作僵硬,動(dòng)作遲緩,震顫等運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)癥狀,得到緩解,同時(shí)患者的認(rèn)知功能也會(huì)有明顯改善。不管用什么樣的藥物,只要對(duì)患者有利的,都是好藥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2020-02-24

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帕金森用什么藥好
帕金森病是神經(jīng)系統(tǒng)錐體外系慢性的變性病,常用的藥物治療是很有效的方法,但需要用什么藥是要由患者的病情來(lái)決定。一般臨床上常使用的藥物有乙酰膽堿受體的藥,多巴胺受體的藥,單胺氧化酶受體的藥和兒茶酚胺、氧位甲基轉(zhuǎn)移酶受體的藥。那么在常用的情況下,對(duì)于早期的患者,臨床上醫(yī)生常會(huì)選用多巴胺受體的藥,也就是要么我們補(bǔ)充多巴胺的不足,有使用左旋多巴類的制劑,要么就是用多巴胺受體激動(dòng)劑的藥來(lái)進(jìn)行治療。隨著病情的拉長(zhǎng),可能我們還會(huì)使用到單胺氧化酶抑制劑,乙酰膽堿受體的抑制劑,或者兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶的抑制劑,這樣一些藥物來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。有的時(shí)候甚至還會(huì)用多種不同的藥物來(lái)聯(lián)合進(jìn)行治療??傮w的原則是通過(guò)治療使患者的運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀都有明顯的改善,也就是患者出現(xiàn)的動(dòng)作僵硬,動(dòng)作遲緩,震顫,這樣一些癥狀都得到明顯的緩解,同時(shí)患者的認(rèn)知功能也得到緩解,總之不管用什么樣的藥物,只要對(duì)患者有利的,都是好的藥物。
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帕金森是怎么引起的
帕金森病的確切病因目前尚不完全清楚,發(fā)病機(jī)制主要是含有多巴胺的神經(jīng)元細(xì)胞的缺失或者脫落引起。一般多巴胺細(xì)胞減少60%~80%以上,就會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,目前尚不完全清楚是由什么原因引起的生理、生化、病理改變。目前的研究顯示,帕金森病可能有一定的遺傳傾向,但它不是單基因遺傳病。另外,一些環(huán)境因素也會(huì)影響帕金森的發(fā)病。有一些研究提示,接觸農(nóng)藥或者重金屬中毒也會(huì)造成帕金森病。反復(fù)的腦血管病、小的梗塞以及關(guān)鍵部位的梗塞也可以引起類似帕金森的表現(xiàn)。長(zhǎng)期服用傳統(tǒng)的抗精神病藥也可以引起帕金森。
手抖是怎么回事
手抖是很常見(jiàn)的一種情況,導(dǎo)致手抖的原因有很多,生理性的原因包括過(guò)度疲勞,喝了太多含有咖啡因的飲料以及精神緊張;病理性的原因包括帕金森病,甲狀腺功能亢進(jìn)以及血糖過(guò)低。
怎么治療帕金森病
治療帕金森病有藥物治療,患者還可采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療,平時(shí)也要做好康復(fù)治療。帕金森病應(yīng)該早診斷早治療,首先是藥物治療,帕金森病是多巴胺缺失,通過(guò)補(bǔ)充體內(nèi)的多巴胺,會(huì)得到比較好的效果。加強(qiáng)身體鍛煉,能夠有效的提高生活質(zhì)量。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2018-09-14

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DBS手術(shù)是什么
DBS手術(shù)叫腦起搏器手術(shù),也叫腦深部電極植入手術(shù),是腦深部植入刺激電極,通過(guò)電刺激,發(fā)揮治療作用。帕金森病患者首先是吃藥,隨著疾病的進(jìn)展,藥物療效逐漸減退,甚至出現(xiàn)藥物的副反應(yīng),此時(shí)可以考慮手術(shù)治療,腦起搏器手術(shù)目前治療效果最好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:53

2018-09-14

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:56

2018-09-14

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帕金森治療有新技術(shù)嗎
帕金森治療有新技術(shù),如變頻技術(shù)、程控技術(shù)、充電技術(shù)等。帕金森病是常見(jiàn)病,是國(guó)內(nèi)外研究的熱點(diǎn)和重點(diǎn),許多新技術(shù)蓬勃發(fā)展,比如變頻技術(shù),變頻技術(shù)可以有效的改善患者的癥狀,改變患者的步態(tài)和語(yǔ)言,還有程控技術(shù),醫(yī)生在醫(yī)院可以對(duì)患者起搏器進(jìn)行程控。還有充電技術(shù),可以提高起搏器使用年限。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2018-09-14

61042次收聽(tīng)