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尿酸是怎樣成為痛風(fēng)病因的

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1658608次瀏覽

總所周知,尿酸在痛風(fēng)的病因起著至關(guān)重要的作用,是日常防治痛風(fēng)的要點(diǎn)。那么尿酸是怎樣影響腎臟功能,又是怎樣成為痛風(fēng)的病因的呢?下面就讓專家來為您詳細(xì)解說下尿酸在痛風(fēng)的病因中發(fā)病機(jī)制是怎樣的。

尿酸分解降低作為導(dǎo)致高尿酸血癥的機(jī)制已被排除,并非痛風(fēng)的病因。對部分痛風(fēng)患者來說,其高尿酸血癥的直接病理機(jī)制是腎小管對尿酸鹽的清除率下降。

腎臟對尿酸鹽的排泄是由腎小球?yàn)V過,但濾過的尿酸鹽幾乎完全被近曲小管吸收(分泌前重吸收),腎小管分泌的尿酸鹽部分在近曲小管的遠(yuǎn)端也被重吸收,少量在集合管重吸收(分泌后重吸收)。

因此,尿酸鹽排泄幾乎是腎小管所分泌,最終尿酸從腎臟排泄是腎小球?yàn)V過量的6%~12%。

當(dāng)腎小球尿酸鹽濾過減少、腎小管對尿酸鹽的重吸收增加或腎小管分泌尿酸鹽減少,均可引起尿酸鹽腎排泄的降低,成為痛風(fēng)的病因。當(dāng)血尿酸增高超過超飽和濃度,尿酸鹽在組織內(nèi)沉積。

在痛風(fēng)病人的研究中已證實(shí)腎單位對尿酸鹽的分泌是下降的。

了解了尿酸在痛風(fēng)的病因中的發(fā)病機(jī)制,就可以有針對性地進(jìn)行痛風(fēng)的防治工作。痛風(fēng)病因需要注意日常飲食習(xí)慣,關(guān)注個(gè)人衛(wèi)生,還有過高的精神壓力也有可能是痛風(fēng)的病因,也要引起重視。

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語音時(shí)長 01:12

2020-09-01

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痛風(fēng)病患者的保健飲食
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2020-07-28

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痛風(fēng)如何康復(fù)
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語音時(shí)長 01:58

2020-03-12

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痛風(fēng)的注意事項(xiàng)
患者痛風(fēng)注意事項(xiàng)有,控制飲食和代謝性疾病、及時(shí)服藥、適當(dāng)鍛煉。具體注意事項(xiàng)如下:1、根據(jù)患者有沒有合并高血壓、高血糖、高脂血癥等其他代謝性疾病,及時(shí)服用降脂藥或降糖藥,使血脂、血糖維持在正常水平。2、及時(shí)服藥,聽從醫(yī)生的醫(yī)囑規(guī)范服藥,不能自行停藥或者不規(guī)律服藥。3、適當(dāng)鍛煉。運(yùn)動(dòng)過量會產(chǎn)生大量乳酸,干擾尿酸的代謝,同樣會引起痛風(fēng)發(fā)作,所以痛風(fēng)要適當(dāng)鍛煉。另外,控制高嘌呤飲食,濃茶、濃咖啡也不能多喝,濃茶、濃咖啡對于尿酸的代謝也是不利的,可以喝淡茶、淡咖啡。
痛風(fēng)不可以吃什么食物
痛風(fēng)的患者。首先,不能飲酒,因?yàn)榫瓶梢栽黾余堰实奈?,而且還可以干擾尿酸的排泄,所以痛風(fēng)的患者如果飲酒就非常容易引起來疾病的加重和復(fù)發(fā)。其次,痛風(fēng)是因?yàn)猷堰蚀x紊亂和尿酸排不出去引起來的,就要盡量的避免吃含嘌呤高的食物,減少嘌呤的攝入,這一類的食物包括動(dòng)物的內(nèi)臟、海鮮、牛羊肉,還有一些濃湯,比如說肉湯這一類的食物都要避免攝入,痛風(fēng)的患者所吃的東西就是要低嘌呤或者是無嘌呤的食物為宜,比如說新鮮的水果、蔬菜、牛奶等等。最后,蛋白質(zhì)的攝入量也要有一定的控制,攝入一些瘦肉或者是蛋白,雞蛋的蛋白,這都是可以的,但是要適量。還有痛風(fēng)的患者在飲食當(dāng)中有一些蔬菜,比如說菜花、豌豆,它的嘌呤也是有一些高的,也要避免禁食這一類的蔬菜。
語音時(shí)長 01:26

2019-12-20

57883次收聽

02:12
痛風(fēng)怎么檢查出來
痛風(fēng)的診斷方法有以下幾個(gè)方面。第一,通過典型的癥狀和血尿酸升高診斷。痛風(fēng)患者一般疼痛的部位在大腳趾頭的外側(cè),第一個(gè)跖趾關(guān)節(jié)非常容易發(fā)作,尤其有一些患者會出現(xiàn)夜間劇烈的急性發(fā)作疼痛。一般患者血尿酸都會相應(yīng)的增高。第二,癥狀不典型的情況下可以通過X線或者是用B超來幫助判斷。一些患者痛風(fēng)的時(shí)間較長,X線和B超可以在關(guān)節(jié)處看到痛風(fēng)石的沉積。第三,在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí),患者的關(guān)節(jié)腫脹,可通過抽取關(guān)節(jié)里的滑液,放在偏振光顯微鏡下觀察,能看到有尿酸鹽的結(jié)晶,這是非??陀^的標(biāo)準(zhǔn)。
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痛風(fēng)的危害
痛風(fēng)的危害有以下幾方面:第一,痛風(fēng)可出現(xiàn)急性的關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,往往是在寒冷夜間或關(guān)節(jié)勞累后出現(xiàn)急性的非常劇烈的疼痛,痛風(fēng)在關(guān)節(jié)炎類的疾病當(dāng)中,疼的程度最大,對生活質(zhì)量的降低很大。第二,慢性期痛風(fēng)石的出現(xiàn),會造成關(guān)節(jié)的骨質(zhì)的破壞,會造成骨頭的損傷。第三,痛風(fēng)石沉積在身體的一些部位,比如腎臟,可以引起急性或者慢性的腎臟損害,甚至出現(xiàn)腎功能的降低、腎功能衰竭和尿毒;第四,痛風(fēng)跟糖尿病、高脂血癥有連帶關(guān)系,痛風(fēng)患者發(fā)生冠心病的幾率風(fēng)險(xiǎn)比正常人要高很多倍。因此,痛風(fēng)的危害非常大。
痛風(fēng)病是什么
實(shí)際上,痛風(fēng)是一個(gè)古老的疾病。但是現(xiàn)在,發(fā)病率是越來越高,這跟人們的生活習(xí)慣是有關(guān)系的。痛風(fēng)病人常常發(fā)生在高尿酸血癥的病人中。發(fā)作起來,關(guān)節(jié)的疼痛,特別是大拇指、腳趾這些關(guān)節(jié)會產(chǎn)生紅、腫、熱、痛。嚴(yán)重的小風(fēng)一過都疼痛,被子也蓋不上。特別是夜里面疼痛疼的跟刀割一樣。除此之外,痛風(fēng)病人如果不加以治療,還可以出現(xiàn)腎結(jié)石以及腎功能的損害,也可以在關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)痛風(fēng)石。因此,痛風(fēng)患者要盡早的發(fā)現(xiàn),及時(shí)的治療。實(shí)際上我們所指的痛風(fēng)病,只要是高尿酸血癥的病人出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的癥狀,那么除此之外,還會出現(xiàn)腎結(jié)石和泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。
語音時(shí)長 01:06

2019-10-08

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01:44
什么是痛風(fēng)病
痛風(fēng)發(fā)病率越來越高,與人們生活習(xí)慣有很大關(guān)系?;加懈吣蛩嵫Y病人容易患有痛風(fēng)病時(shí),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈疼痛感,如刀割樣疼痛,特別是大拇指、腳趾等關(guān)節(jié)會產(chǎn)生紅、腫、熱、痛等癥狀。嚴(yán)重患者一點(diǎn)風(fēng)吹都會產(chǎn)生劇烈疼痛,特別在夜間,像刀割樣疼痛感。痛風(fēng)患者應(yīng)盡早診斷,及時(shí)正規(guī)治療,避免出現(xiàn)腎結(jié)石以及腎功能損害,或在關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)痛風(fēng)石等臨床表現(xiàn)。
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痛風(fēng)不能吃的食物
在網(wǎng)上有很多痛風(fēng)病人不能吃的食物,其中有的說法正確,有的說法不正確。實(shí)際上,痛風(fēng)病人不能吃的食物,主要是高嘌呤的食物,其中包括內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒、碳酸的飲料等。臨床上曾有過這樣的病例,十五歲的年輕小孩,每天兩桶可樂,尿酸可高達(dá)六百到七百。因此,高尿酸血癥的病人及痛風(fēng)病人應(yīng)禁忌高嘌呤的食物。有些食物,尿酸血癥的病人以及痛風(fēng)病人可以食用,但要控制用量,避免引起不適反應(yīng)。比如,香菇、豆腐類、高熱量的食物等。
火鍋嘌呤高的原因
只要是食物都有一定的嘌呤,這是這嘌呤高低的問題?;疱伇旧硎菦]有多少嘌呤的,但往火鍋中反復(fù)加料,就會導(dǎo)致大量嘌呤在火鍋中凝聚?;疱佒朽堰视卸嗌偃Q于往火鍋里面放了什么,如果是喜歡吃海鮮、肉、動(dòng)物內(nèi)臟,那么火鍋中嘌呤會偏高。其次,豆類、蘑菇等食物嘌呤也相對較高。為了避免火鍋中含有高嘌呤,平時(shí)要多注意,吃火鍋時(shí)可以配點(diǎn)蘇打水。