精索靜脈曲張是如何形成的？
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1661691次瀏覽
露露昨天一宿都沒(méi)睡，一直睜著眼睛等到了天明，然后趕緊起來(lái)沖了個(gè)熱水澡，就趕忙跑到了醫(yī)院。由于前一陣?yán)瞎杏X(jué)身體不適，陰囊下墜還有刺痛，睪丸腫脹，到醫(yī)院被檢查出患了精索靜脈曲張，據(jù)說(shuō)會(huì)造成老公不育，需要手術(shù)治療。而今天正是老公手術(shù)的日子。露露懷著一顆忐忑的心，坐在手術(shù)室外，等待著手術(shù)的結(jié)果，她一直有一件事情至今想不明白，那就是老公怎么就得了這個(gè)病了，精索靜脈曲張到底是怎么形成的呢?
人體的血管分為動(dòng)脈、靜脈及微血管，血液向心臟經(jīng)動(dòng)脈、微血管流經(jīng)全身，提供各組織所需的氧氣與養(yǎng)分，并搜集體內(nèi)的廢物經(jīng)靜脈流回心臟，構(gòu)成體內(nèi)循環(huán)。靜脈的血流緩慢且壓力小，內(nèi)有瓣膜可防止血液回流。當(dāng)靜脈瓣膜閉鎖不全時(shí)，加上受地心引力的作用，血液會(huì)大量地積聚于遠(yuǎn)端的靜脈內(nèi)(如精索靜脈)而造成靜脈的過(guò)度負(fù)荷，使得靜脈壁因彈性疲乏而逐漸變得薄弱，形成所謂的“靜脈曲張”或“靜脈瘤”。
精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的血液自睪丸匯集后，分別流人左右兩側(cè)的精索靜脈。右側(cè)精索靜脈直接注人下腔靜脈內(nèi)，左側(cè)的精索靜脈則先呈直角注人腎靜脈，血液因而較右側(cè)輕易淤積。假如靜脈瓣膜的閉鎖功能不全，即易造成血液逆流，使得蔓狀靜脈叢內(nèi)的血管產(chǎn)生鼓脹，形成了精索靜脈曲張。
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精索曲張重度癥狀
表現(xiàn)一般是久站之后，重度的精索靜脈曲張，陰囊的墜脹感會(huì)非常的強(qiáng)烈，甚至?xí)绊懟颊咝菹⒑蜕睿梢猿霈F(xiàn)會(huì)陰區(qū)的墜脹，甚至影響到雙側(cè)腹股溝，會(huì)引起小腹部的不適感。同時(shí)精索靜脈曲張的重度以后，可以引起精子的少弱精情況發(fā)生，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)影響生育，對(duì)于精索靜脈曲張嚴(yán)重癥狀，或者出現(xiàn)影響精液導(dǎo)致男性不孕，要積極進(jìn)行手術(shù)治療。
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精索靜脈曲張嚴(yán)重嗎
精索靜脈曲張一般認(rèn)為不是嚴(yán)重的疾病。精索靜脈曲張會(huì)產(chǎn)生局部血液的瘀滯，引起局部溫度的升高，影響睪丸內(nèi)二氧化碳、皮質(zhì)醇等精子生成物質(zhì)所需的物質(zhì)改變，從而影響睪丸的精子生成的過(guò)程，也就是說(shuō)精索靜脈曲張會(huì)引起精子質(zhì)量及活力的異常。長(zhǎng)期的精索靜脈曲張，可引起供血異常，引起睪丸的水腫，從而引起不孕不育。精索靜脈曲張是不孕不育重要的一個(gè)原因，因此需要引起重視。一旦確診為精索靜脈曲張，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，并積極治療；避免造成嚴(yán)重后果。一般情況可行微創(chuàng)手術(shù)治療。
血液倒流可誘發(fā)精索靜脈曲張
幾乎所有的精索靜脈曲張患者發(fā)病位置都在左側(cè)精索，其原因主要與左側(cè)精索容易發(fā)生局部血液倒有關(guān)，而左側(cè)精索內(nèi)靜脈血液倒流的主要原因有2個(gè)，即左側(cè)精索內(nèi)靜脈易受乙狀結(jié)腸的壓迫;左側(cè)精索內(nèi)靜脈無(wú)瓣膜阻擋，且血液是以直角形狀流經(jīng)腎靜脈，阻力較大。
復(fù)合肉堿治療精索靜脈曲張
精索靜脈曲張為男性青壯年多發(fā)性疾病，臨床上多數(shù)以手術(shù)治療為主，部分采用（或聯(lián)用）藥物（包括中醫(yī)藥）治療。其中復(fù)合肉堿藥物治療精索靜脈曲張可有一定的療效。
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輸精管曲張是怎么回事
輸精管曲張又稱精索靜脈曲張，主要指的是精索內(nèi)的蔓狀靜脈叢發(fā)生迂曲擴(kuò)張。精索靜脈曲張是男性不育的重要病因，占原發(fā)性不育的35-40%，而繼發(fā)性不育中70%-80%都是由于精索靜脈曲張導(dǎo)致。它的病因主要是由于精索中靜脈的瓣膜，或者靜脈壁的纖維，或者提睪肌的功能減退所致。對(duì)于青少年的患者，常見(jiàn)的病因叫做左腎靜脈壓迫綜合征，又稱為胡桃?jiàn)A現(xiàn)象，所導(dǎo)致的靜脈回流受阻。精索靜脈曲張對(duì)人體最主要的危害就是影響睪丸功能，比如精子功能以及平衡激素水平的下降。
精索靜脈曲張手術(shù)的后遺癥
對(duì)于精索靜脈曲張這種病，如果患者出現(xiàn)疼痛不適的癥狀，或者說(shuō)他的病情的程度發(fā)展到中度或者重度的時(shí)候，那么就需要做手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。一般情況下，手術(shù)不會(huì)留下什么后遺癥，但是有些時(shí)候，并發(fā)癥發(fā)生的幾率還是有。手術(shù)的方式是這樣，通過(guò)各種手術(shù)的途徑，比如說(shuō)腹腔鏡，或者開(kāi)放的手術(shù)，或者說(shuō)顯微鏡底下，把曲張的精索靜脈給切斷、結(jié)扎，阻斷血流反流到睪丸。但是一般在做手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，尋找精索靜脈可能會(huì)有點(diǎn)難度，或者說(shuō)是辨認(rèn)不清。這個(gè)時(shí)候，在結(jié)扎精索靜脈的時(shí)候，有可能會(huì)把伴行的動(dòng)脈可能給誤傷，或者說(shuō)會(huì)把伴行的精索動(dòng)脈給結(jié)扎。在這個(gè)時(shí)候，就可能會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥。如果說(shuō)動(dòng)脈這個(gè)損傷比較多，睪丸的血運(yùn)就會(huì)受到一定的影響。這個(gè)時(shí)候，手術(shù)以后可能會(huì)出現(xiàn)睪丸的疼痛，或者說(shuō)睪丸慢慢的就可能出現(xiàn)萎縮這種情況等等。所以選擇精索靜脈手術(shù)還是應(yīng)該慎重。
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精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥
精索靜脈曲張手術(shù)后可能會(huì)影響睪丸血運(yùn)，出現(xiàn)睪丸疼痛、睪丸萎縮等清苦。一般情況下，靜脈曲張手術(shù)不會(huì)留下后遺癥，但并發(fā)癥發(fā)生的幾率還是有。手術(shù)方式是通過(guò)各種手術(shù)的途徑，比如腹腔鏡，或者開(kāi)放的手術(shù)，或者說(shuō)顯微鏡底下，把曲張的精索靜脈切斷、結(jié)扎，阻斷血流反流到睪丸。但在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，尋找精索靜脈可能有難度，或者辨認(rèn)不清。所以在結(jié)扎精索靜脈過(guò)程中可能把伴行的動(dòng)脈誤傷，或者把伴行的精索動(dòng)脈結(jié)扎，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥。如果動(dòng)脈損傷比較多，睪丸血運(yùn)會(huì)受到影響，手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)睪丸的疼痛，或者睪丸慢慢出現(xiàn)萎縮等等情況。因此選擇精索靜脈手術(shù)應(yīng)該慎重。
精索靜脈曲張有哪些癥狀
精索靜脈曲張程度不同，癥狀不同，重度精索靜脈曲張，久站或行走時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)陰囊或會(huì)陰部的墜脹，休息平臥以后可緩解。輕癥精索靜脈曲張一般無(wú)癥狀或只有通過(guò)體察才能發(fā)現(xiàn)，或因?yàn)椴辉胁挥结t(yī)院檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)；亞臨床型精索靜脈曲張可通過(guò)超聲檢查。
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精索靜脈曲張能自愈嗎
精索靜脈曲張能否自愈，需要根據(jù)類型決定。精索靜脈曲張分為原發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)性精索靜脈曲張，是因?yàn)榻馄室蛩睾妥陨戆l(fā)育不良造成，這是不能達(dá)到自愈的，只能通過(guò)一些生活行為的改變來(lái)減輕癥狀，或者通過(guò)服藥緩解癥狀。繼發(fā)性精索靜脈曲張，在處理好原發(fā)病以后，精索靜脈曲張可以自愈。
