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股骨頭壞死早期可沒(méi)有臨床癥狀，也可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)疼痛，最先出現(xiàn)癥狀為髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)疼痛，在髖部又以烈屬劇痛出現(xiàn)較早。疼痛可以因壞死組織修復(fù)的炎性反應(yīng)，或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起，可表現(xiàn)為持續(xù)痛、間歇痛、骨軟骨塌陷變形，導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，或有髖關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶附著部位慢性損傷性疼痛，疼痛可呈持續(xù)性疼痛或間歇性。如果雙側(cè)病變?？沙山惶嫘蕴弁矗弁丛谠缙诙疾粐?yán)重，但均逐漸加劇，也可以受到輕微外傷后驟然疼痛，經(jīng)過(guò)保守治療，癥狀可以暫時(shí)緩解，但過(guò)一段時(shí)間疼痛會(huì)再度發(fā)作，可令步行行走困難，甚至扶拐杖行走。

在股骨頭壞死的治療中首先應(yīng)明確斷、病因、分期等因素，同時(shí)也要考慮病人年齡、身般狀況、單髖或是雙髖受損、勞動(dòng)能力、日常活動(dòng)水平等因素，根據(jù)病人具體情況制定出最佳的個(gè)體化治療方案。非手術(shù)療法包括保護(hù)性負(fù)重、藥物治療、物理治療及康復(fù)鍛煉等。藥物治療只能改善癥狀，延緩病情的發(fā)展，而不能從根本上解決股骨頭壞死的問(wèn)題。適用于非負(fù)重面壞死且病灶范圍小，頭外形基本正常且廣泛硬化的病例。病變側(cè)應(yīng)嚴(yán)格避免負(fù)重，可扶拐、用助行器行走，不提倡使用輪椅。常用的藥物有以下幾種：非甾體類抗炎藥有布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來(lái)昔布，艾瑞昔布，依妥昔布，羅非昔布等，抗凝藥有華法林，利伐沙班等、血管擴(kuò)張劑、雙磷酸鹽等對(duì)特定類型病人可能有一定療效中藥和物理治療也有一定的療效。

股骨頭壞死的原因很多，首先就外傷來(lái)說(shuō)，最常見的是股骨頸骨折，尤其是股骨頸頭下型的骨折，因?yàn)楣晒穷^的血運(yùn)是由股骨干，股骨頸，血管往股骨頭輸送的，如果股骨頸骨折來(lái)自于關(guān)節(jié)囊的血運(yùn)被阻斷了，股骨頭沒(méi)有血供應(yīng)了，就會(huì)發(fā)生壞死，另外還有比如髖關(guān)節(jié)的脫位，也可能會(huì)影響到血運(yùn)，造成股骨頭的壞死，但最主要的還是一個(gè)股骨脛的頭下形的骨折，是這個(gè)股骨頭壞死的主要的原因。因?yàn)檫€有一些原因，就是大量的激素和大量的飲酒，大量的激素和大量的飲酒，激素會(huì)引起脂肪代謝的紊亂和凝血機(jī)制的異常，飲酒也是這樣，這樣可能會(huì)在體內(nèi)形成小的血栓和小的脂肪栓塞堵塞在小的血管，別的地方，血運(yùn)比較豐富，就算堵住了有側(cè)支循環(huán)，能夠替代，股骨頭這個(gè)地方天生解剖結(jié)果就比較特殊，血液來(lái)源比較單一，如果股骨頭的血管被堵住的話，股骨頭相應(yīng)的支配去沒(méi)有側(cè)支循環(huán)，相應(yīng)的供應(yīng)股骨頭就會(huì)發(fā)生壞死，就是股骨頭的壞死，還有一些疾病比如腎移植術(shù)后、系統(tǒng)紅斑狼瘡、腎炎這類的病人本身血管內(nèi)壁不光滑，又要吃一些激素的藥物來(lái)進(jìn)行治療，這類的是股骨頭壞死的高發(fā)人群，另外還有一些少見的病因包括高血脂病，大劑量的放療，地中海貧血什么的，有極少數(shù)的病例會(huì)報(bào)道會(huì)有這個(gè)股骨頭壞死，另外還有一個(gè)股骨頭壞死還有個(gè)特殊的原因，叫減壓病，減壓病就是常年潛水的人或經(jīng)常去做潛水的人，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生很多，潛水的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生很多小的氣泡，叫空氣栓塞、空氣栓塞、反發(fā)作空氣栓塞，也會(huì)造成股骨頭的壞死，嚴(yán)重的空氣栓塞會(huì)致命的，在韓國(guó)客輪沉船的時(shí)候，就有一個(gè)潛水員，因?yàn)檫@個(gè)減壓病而造成要了命，所以打撈工作就停止了，所以說(shuō)，但是如果沒(méi)有那么嚴(yán)重的時(shí)候，也會(huì)造成這個(gè)股骨頭的壞死。

股骨頭壞死分為一到四期，一二期的時(shí)候基本上用非手術(shù)的療法保守治療，或者中藥，或者其他一些微創(chuàng)也就可以了。到了三期，最大限度的爭(zhēng)取保住這個(gè)關(guān)節(jié)，多用個(gè)十年二十年以后再換關(guān)節(jié)也是有意義的。

股骨頭壞死是指由于各種原因?qū)е鹿晒穷^缺血及血液供應(yīng)中斷或大幅度減少，造成局部血運(yùn)障礙，引起骨細(xì)胞缺血性壞死的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。股骨頭壞死主要分為：一、創(chuàng)傷性股骨頭壞死，多由于股骨頸部位發(fā)生骨折。二、非創(chuàng)傷性股骨頭壞死，常見于大量使用激素，長(zhǎng)期酗酒。