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腎臟是人體重要的排泄器官。無(wú)論是在體檢還是在就診時(shí)，腎臟的B超是必查的項(xiàng)目。B超檢查報(bào)告單上“腎鈣化”這個(gè)詞，常常會(huì)引起大家的不安。鈣化是人體中非常多見的一種病理改變。簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是鈣鹽在組織中的沉淀。它可以是代謝后的產(chǎn)物，也可以是炎癥等病變?nèi)蟮暮圹E，或者是腫瘤及其他疾病進(jìn)展過程中因組織壞死導(dǎo)致的變化。人體內(nèi)的各個(gè)組織或器官都會(huì)有鈣鹽沉積，發(fā)生在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)的鈣鹽沉積就稱為腎鈣化。腎鈣化一般是后天逐漸形成的。鈣化斑的形成是一個(gè)慢性的過程。大多腎鈣化沒有任何癥狀，若不是B超檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，患者往往渾然不知，實(shí)際上鈣化灶已形成多年了。對(duì)腎鈣化應(yīng)該有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。一般情況下，大多數(shù)鈣化灶都是良性的，不必過于緊張，只需關(guān)注其發(fā)展和變化。

腎結(jié)石的癥狀跟結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)造成的梗阻嚴(yán)重程度有關(guān)。如果沒有嵌頓梗阻的腎結(jié)石，患者一般沒有任何不適癥狀。經(jīng)常在做健康體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)患有腎結(jié)石。一旦是腎結(jié)石位置移動(dòng)導(dǎo)致排尿管道堵塞，可能會(huì)出現(xiàn)腰背部、小腹等部位劇烈疼痛，小便時(shí)可見鮮紅色血尿癥狀突然發(fā)生，需要急診就醫(yī)，一般根據(jù)臨床結(jié)合相關(guān)癥狀可以初步對(duì)腎結(jié)石做出診斷，輔助超聲、X線拍片以及ct檢查，同時(shí)做一些尿液方面的常規(guī)檢查，可以明確判斷腎結(jié)石和腎結(jié)石的位置、結(jié)石的大小。如果診斷為腎結(jié)石引起的劇烈疼痛癥狀，可以通過口服或者是靜脈方式可以對(duì)癥止痛藥物，并且結(jié)合輔助檢查提示可以選擇體外震波碎石處理，或者是經(jīng)皮腎手術(shù)方式取石處理。

腎結(jié)石的形成及生長(zhǎng)快慢有很多因素影響，包括遺傳因素、代謝因素、感染性的因素、環(huán)境因素、飲食因素、腎臟的解剖因素、服用藥物等等，其發(fā)病機(jī)制也非常的復(fù)雜。腎結(jié)石為泌尿系統(tǒng)常見病、多發(fā)病。男性發(fā)病率高于女性，任何年齡都可能發(fā)病，雙側(cè)可以發(fā)病，百分之九十含有鈣，其中草酸鈣結(jié)石最為常見，結(jié)石較大，硬度很小，表現(xiàn)為腰部酸脹不適，或身體活動(dòng)增加時(shí)，有隱痛或鈍痛，小小的結(jié)石可以引發(fā)腎絞痛。使人發(fā)生腰部劇烈的疼痛、陣發(fā)性發(fā)作難以忍。眾所周知，腎臟的功能是排泄代謝產(chǎn)物和水分，可以通過了解尿液形成的過程，簡(jiǎn)單的了解腎結(jié)石形成的原因，人每天排出約一千五百毫升的尿液，可以帶走體內(nèi)三十到五十克的代謝產(chǎn)物。代謝產(chǎn)物在尿液中有一定的溶解度，人的腎臟可以使物質(zhì)保持平衡，以溶解狀態(tài)排除體外，但是當(dāng)尿量太少，這些代謝產(chǎn)物的濃度會(huì)增高，超過溶質(zhì)的溶解度的時(shí)候，如草酸鈣、磷酸鈣、尿酸、磷酸鎂氨等物質(zhì)就會(huì)形成結(jié)晶，在致病因素的長(zhǎng)期作用下，結(jié)晶會(huì)不斷的增大，最終會(huì)發(fā)展為有臨床意義的腎結(jié)石。

腎結(jié)石的早期癥狀。腎結(jié)石是臨床常見疾病，根據(jù)結(jié)石的大小和部位，可有不同的臨床表現(xiàn)。結(jié)石典型的癥狀就是疼痛、感染、血尿。當(dāng)結(jié)石小的時(shí)候，沒有被嵌頓的時(shí)候，通?？梢噪S著尿液自行排出。因此，腎結(jié)石早期通常沒有比較典型的癥狀，可能僅僅是腰部的不適，隱隱的疼痛，改變體位時(shí)可有自行好轉(zhuǎn)。特別是在熬夜忙碌忘記喝水的時(shí)候，這種類似的癥狀會(huì)出現(xiàn)。一般這種情況下都不會(huì)來(lái)醫(yī)院就診，也有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，有尿急、尿頻的尿路感染的表現(xiàn)。同時(shí)尿路感染又反復(fù)發(fā)作，給予抗炎治療后是可以好轉(zhuǎn)的。過一段時(shí)間，這些癥狀又可以出現(xiàn)，但是癥狀比較輕。絕大多數(shù)的患者在早期沒有任何癥狀，都是在正常的體檢中發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)彩超中，發(fā)現(xiàn)了一些高密度的致密影可以活動(dòng)，在尿液的檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血尿。血尿通常表現(xiàn)為一個(gè)加號(hào)，進(jìn)一步進(jìn)行相位差檢查，我們要判斷一下血尿的來(lái)源是不是非腎小球的血尿所導(dǎo)致的。

腎結(jié)石長(zhǎng)多大需要碎石治療腎結(jié)石多大需要碎石？那么這是我們一般老百姓比較關(guān)心的一個(gè)問題。我們說(shuō)碎石有體外沖擊波碎石，這種體外沖擊波碎石是腎結(jié)石治療中的一種方式。它是通過x線、超聲對(duì)結(jié)石進(jìn)行定位，由于是無(wú)創(chuàng)的非侵入性的，而且它的治療比較可靠，那么它受到了患者的青睞和認(rèn)可，但是合理掌握適應(yīng)癥是取得良好治療結(jié)果的關(guān)鍵。通常當(dāng)結(jié)石比較小，表面也比較光滑、下尿路沒有梗阻的時(shí)候，我們是選擇排石藥物的。當(dāng)結(jié)石大到兩公分的時(shí)候，我們才考慮體外碎石。其目的有以下幾方面：第一，可以讓結(jié)石變小，自行的排出體外；第二，當(dāng)結(jié)石變小，但是因?yàn)椴课坏仍虿荒茏孕信懦龅?，我們可以考慮輸尿管鏡進(jìn)行結(jié)石。對(duì)于下尿段的輸尿管結(jié)石效果不好，特別是碎石造成石街的，出現(xiàn)疼痛、感染加重的時(shí)候要做好解釋和治療工作。為了減少并發(fā)癥，我們還可以采取低能量、限制沖擊次數(shù)的這種反復(fù)多頻的治療方式，一般來(lái)說(shuō)，十天到十四天治療一次，次數(shù)不超過三到四次為好。經(jīng)過這樣的方式的治療，仍然沒有好轉(zhuǎn)的，可以考慮手術(shù)治療。