兒童肺炎怎樣治療
兒童肺炎是兒童最常見的一種呼吸道疾病,四季均易發(fā)生,3歲以內(nèi)的嬰幼兒在冬、春季節(jié)患肺炎較多,如治療不徹底,易反復(fù)發(fā)作、引起多種重癥并發(fā)癥,影響孩子發(fā)育,小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細(xì)濕羅音,也有不發(fā)熱而咳喘重者,那么兒童肺炎應(yīng)該怎樣治療呢?
一、主證
1、風(fēng)寒襲肺
【癥狀】惡寒發(fā)熱,無汗不渴,咳嗽氣急,痰稀色白,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊
【治法】辛溫解表,宣肺化痰
【方藥】三拗湯加減。蘇梗、蘇子、杏仁、甘草、炙麻黃。痰多加陳皮、半夏;咳嗽重加前胡、百部;喘重加炒白果、白芥子
2、風(fēng)熱犯肺
【癥狀】發(fā)熱惡風(fēng),微有汗出,口渴欲飲,咳嗽,痰稠色黃,呼吸急促,咽紅,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)
【治法】辛涼解表,宣肺化痰
【方藥】麻杏石甘湯加味。生石膏、前胡、百部、杏仁、桔梗、甘草、炙麻黃。咳重痰多加款冬花、黛蛤散、浙貝;咽痛加射干、連翹;熱重加黃芩
3、痰熱壅肺
【癥狀】壯熱煩躁,喉間痰鳴,痰稠色黃,氣促喘憋,鼻翼煽動(dòng),或口唇青紫,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)
【治法】清熱化痰,宣肺定喘
【方藥】麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。生石膏、葶藶子、黃芩、杏仁、生甘草、炙麻黃、大棗。痰多加天竺黃、浙貝母;大便秘結(jié)加焦軍;口唇紫紺明顯加桃仁、丹參。
4、陰虛肺熱
【癥狀】病程遷延,低熱汗出,面色潮紅,干咳無痰,舌質(zhì)紅而干,苔光剝,脈數(shù)
【治法】養(yǎng)陰清熱,潤肺止咳
【方藥】沙參麥門冬湯加減。沙參、麥冬、玉竹、花粉、扁豆、枇杷葉、桑葉、炙甘草??人陨跽呒幼陷?、款冬花;口干而渴加石斛;低熱起伏加青蒿、地骨皮
5、肺脾氣虛
【癥狀】低熱起伏,氣短多汗,咳嗽無力,納差,便溏,面色淡白,神疲乏力,舌質(zhì)偏淡,苔薄白,脈細(xì)無力
【治法】健脾益氣,調(diào)和營衛(wèi)
【方藥】人參五味湯加減。太子參、白術(shù)、茯苓各、五味子、炙甘草、生姜、,大棗。動(dòng)則汗出加黃芪、防風(fēng);痰多加陳皮、半夏;大便溏加訶子、山藥
(二)變證
1、心陽虛衰
【癥狀】面色蒼白而青,口唇發(fā)紺,呼吸淺促,額汗不溫,四肢厥冷,神萎淡漠或虛煩不安,右脅下可見癥塊。舌質(zhì)略紫,舌苔薄白,脈微弱而數(shù)
【治法】益氣固脫,回陽救逆
【方藥】參附龍牡救逆湯加減。人參、龍骨、牡蠣各、赤白芍、附子、甘草、面色青紫加丹參、雞血藤;右脅下腫塊加莪術(shù)、紅花
2、內(nèi)陷厥陰
【癥狀】壯熱神昏,煩躁譫語,四肢抽搐,口噤項(xiàng)強(qiáng),雙目上視。舌質(zhì)紅降,脈弦數(shù)
【治法】清心開竅,平肝熄風(fēng)
【方藥】羚羊鉤藤湯加減。水牛角、鮮生地、鉤藤、川貝母、白芍、茯神、竹茹、菊花、甘草。驚厥不止加天麻、石決明;熱重加黃連、炒梔子;痰多加天竺黃、遠(yuǎn)志。
以上肺炎治療方法,希望能對(duì)大家有所幫助。
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