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早期肺癌如何診斷

發(fā)布時間:2020-11-2055745次瀏覽

早期肺癌如何診斷?肺癌病例按腫瘤發(fā)生部位、病理類型和病程早晚等不同情況,在臨床上呈現(xiàn)的癥狀和X 線征象也多種多樣,極易與其他肺部疾病混淆。因此,肺癌特別是早期病例的鑒別診斷,對早期診斷、早期治療具有重要意義。

早期發(fā)現(xiàn)早期診斷肺癌應(yīng)該做到以下幾點:

(1)普及肺癌防治知識,使廣大群眾知道肺癌的早期癥狀,如久治不愈的咳嗽、咯血和胸部隱痛,特別是40歲以上者。

(2)慢性咳嗽者當(dāng)咳嗽變?yōu)榇碳ば愿煽?,痰中帶血,或在某肺葉、肺段反復(fù)發(fā)生肺炎。

(3)肺結(jié)核患者經(jīng)正規(guī)抗癆治療無效,X線發(fā)現(xiàn)病灶陰影進行性增大,有節(jié)段性肺炎或肺不張及偏心空洞者。

(4)高危人群如長期吸煙者、工礦職工、長期接觸放射性物質(zhì)以及有家族腫瘤病史者,應(yīng)列為肺癌重點普查人群,每半年至1年檢查1次。

(5)有非特導(dǎo)性仝身性皮膚、神經(jīng)、內(nèi)分泌表現(xiàn)者,如肥大性骨關(guān)節(jié)病、杵狀指(趾)、肌無力樣綜合征等患者。

(6)積極普及肺癌的診治知識:①全面細致查體,如肺部局限干鳴音或濕羅音及肺癌的肺外癥狀等;②早期肺癌的胸部X 線表現(xiàn):局限性肺氣腫、阻塞性肺炎等;③痰癌細胞檢查;④必要時作纖維支氣管鏡檢查、血清檢查和胸部檢查。

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肺癌胸悶的特點
胸悶不是肺癌的特異性癥狀。肺癌患者出現(xiàn)胸悶,多是因為腫瘤在氣管內(nèi)生長,直接引起氣管狹窄或壓迫主支氣管,或是因為腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜,產(chǎn)生大量胸水,導(dǎo)致胸悶的出現(xiàn),患者往往伴有咳嗽、痰中帶血以及呼吸困難等表現(xiàn)。做肺部CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變,對肺部占位性病變做穿刺活檢,若找到癌細胞,可以確診是肺癌。胸悶是臨床上常見的癥狀,對于肺癌患者的胸悶,絕大多數(shù)患者癥狀不是特別明顯。若是肺癌腫塊特別大,或者有較大量的胸腔積液,患者會出現(xiàn)有胸悶加劇的癥狀,在上樓梯、活動的時候,會有明顯的胸悶、氣喘。對一般心源性的胸悶,主要是心前區(qū)的疼痛不適,感覺心口有重物壓迫,有胸口的悶堵感,伴有心率增快,患者會有心悸等癥狀,一般在活動后會加劇胸悶的癥狀。若是胸悶患者伴有咳嗽、痰血、胸痛,應(yīng)及時完善心電圖、心臟彩超,以及胸部CT檢查,以明確診斷。
語音時長 01:38

2021-07-09

71358次收聽

刺激性咳嗽是肺癌嗎
刺激性咳嗽有可能是肺癌所導(dǎo)致,肺癌的其中一個重要的臨床表現(xiàn)就是刺激性咳嗽,如果患者出現(xiàn)刺激性咳嗽,應(yīng)該及早到醫(yī)院進行檢查,明確診斷。刺激性咳嗽也可能是由于其他的一些疾病所引起,由上呼吸道感染,上呼吸道感染時,由于病原菌入侵,可造成上呼吸道出現(xiàn)炎癥,從而導(dǎo)致刺激性咳嗽的出現(xiàn)。支氣管哮喘也可導(dǎo)致刺激性咳嗽的出現(xiàn),支氣管哮喘時,由于過敏物質(zhì)的作用,造成氣道出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致刺激性咳嗽的現(xiàn)象出現(xiàn)?;颊咴诿鞔_診斷后應(yīng)及時進行治療,以免錯過最佳治療時機。
語音時長 01:27

2021-05-20

72423次收聽

02:14
肺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移前兆有哪些
肺癌患者其復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的前兆,多無明顯的癥狀表現(xiàn),一般來說,是通過監(jiān)測相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物,若出現(xiàn)上述指標(biāo)的持續(xù)升高,則要高度警惕患者腫瘤有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性。需要密切完善相關(guān)的影像學(xué)檢查,如胸部CT、核磁共振等,大部分肺癌患者的轉(zhuǎn)移發(fā)生在腦部、肝部、骨、腎等重要器官,對應(yīng)的會出現(xiàn)頭暈、頭痛以及視物不清等顱內(nèi)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。肝臟轉(zhuǎn)移可能會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛、消化不良。骨轉(zhuǎn)移患者會出現(xiàn)骨骼的疼痛,或固定壓痛點等表現(xiàn)。故肺癌治療后需要定期地復(fù)查,復(fù)查目的在于療效的監(jiān)測,早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
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片狀高密度影是肺癌嗎
片狀高密度影不一定就是肺癌,片狀高密度影可能是肺癌的影像,也可能是肺炎、肺部鈣化灶、肉芽腫、纖維化、錯構(gòu)瘤,或者是肺結(jié)核的影像。肺癌的影像學(xué)根據(jù)肺癌的發(fā)生部位分為中央型、周圍型和特定部位。中央型肺癌早期通常無阻塞性改變,中晚期以中央型腫物和阻塞性改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。周圍性肺癌多呈圓形、橢圓形和不規(guī)則形,肺部CT表現(xiàn)分葉征、毛刺征、棘狀突起、胸膜凹陷征等影像學(xué)特征,可能會伴有咳嗽痰中帶血、胸痛等癥狀。影像學(xué)只是鑒別疾病的一個方面,需要結(jié)合患者的癥狀和其他輔助檢查來進行確診。
百合緩解肺癌咳嗽
咳嗽為肺癌必有的癥狀,大多數(shù)患者都以此為首發(fā)癥狀,一般初起為嗆咳、干咳、少痰,后期如果發(fā)生感染則痰量很,百合味甘微苦、性平,具有潤肺止咳、清心安神、補虛強身的功效,對咳喘有很好的效果。
想要防御肺癌就得了解其病因
肺癌已經(jīng)成為了現(xiàn)今中國患病率最高的疾病之一,這給患者們的生活帶來了很多不便。而人們并不重視引起肺癌的病因,這就可能會使此病不斷出現(xiàn)在生活中。因此大家要了解肺癌的病因,才能及時防御好此
查早期肺癌做什么檢查
查早期肺癌做什么檢查?早期肺癌檢查方式很多,X線胸部攝片、CT檢查、MRI檢查、PET-CT等。對早期肺癌的診斷都有重要的指導(dǎo)意義。那么,查早期肺癌做什么檢查?早期肺癌是怎么檢查出來的?
肺癌腦轉(zhuǎn)移晚期還有治療價值嗎
在到了肺癌腦轉(zhuǎn)移的晚期,其治療是否具有價值,更注重是看重患者本身??梢酝ㄟ^適當(dāng)?shù)闹委焷硖岣呱娴馁|(zhì)量,避免身體承受過多痛苦,還是具有一定價值的。
治療肺癌的最好方法
肺癌治療方法非常多,傳統(tǒng)手術(shù)、放療、化療,比較實行的免疫治療、靶向治療,以及傳統(tǒng)中醫(yī)中藥治療。每個腫瘤患者或家屬,都希望接受最好的治療方法。對患者病情進行全面評估,了解身體狀況,腫瘤病理類型,發(fā)展趨向,重要臟器功能,以及腫瘤細胞特點,甚至包括患者本人治療意愿,整體家庭經(jīng)濟狀況和負擔(dān)能力,然后用量體裁衣式給患者制定切合實際的治療。治療總體秉持原則,一個是局部治療和全身治療相結(jié)合,一個是扶正治療和驅(qū)邪治療相結(jié)合,再有是中醫(yī)辯證治療,和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)辨病治療相結(jié)合,最后一個原則是規(guī)范化治療和個體化治療相結(jié)合,總體來說肺癌治療要采取綜合治療方式,有階段、分步驟因人而異采取、實施,才能達到最好的治療效果。
語音時長 01:53

2020-03-09

58249次收聽

肺癌手術(shù)后積液的解決辦法
肺癌手術(shù)后積液可重新插根引流管將積液排出來,對少量中等積液,可通過服用中藥調(diào)理吸收。肺癌術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液,跟手術(shù)損傷后局部滲出增加有關(guān)系。每個肺癌手術(shù)后病人會戴引流管,外面接引流瓶,作用是把體內(nèi)產(chǎn)生的積液,引流出來排到體外,幫助肺功能盡快恢復(fù)。少量積液可以不用處理。假如拔了引流管后,患者出院時還有積液,甚至量增多,可能影響到呼吸功能,出現(xiàn)比較明顯胸悶、氣急、甚至不能平臥,此時需要干預(yù)治療,可給病人重新插根引流管將積液排出來。少到中等量積液,如積液量只有二三百,甚至五六百不超過八百毫升,不引起患者明顯癥狀時,可不去給患者做積液穿刺,如引流可服用中藥。對于術(shù)后少到中等量積液,單純靠中藥治療,包括讓患者自身恢復(fù)和吸收也能夠達到比較好效果,一般術(shù)后兩三個月積液能吸收比較完全徹底。
語音時長 01:36

2020-03-09

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早期肺癌手術(shù)后要化療嗎
早期肺癌術(shù)后是否要化療,要視具體情況而定。早期肺癌一般是指一期,一期肺癌里面又分兩種情況,一個是一A期,一個是一B期。如果是一A期的病人,預(yù)后一般非常好,五年生存率能達到百分之九十五以上,所以就沒有必要去做化療了。如果是一B期的患者,要看他有沒有高危因素,所謂的高危因素,比如腫瘤是不是低分化、有沒有脈管癌栓、有沒有胸膜的侵犯,另外還要看患者的年齡。如果有這些高危因素,目前傾向于還是要做術(shù)后輔助性的化療。
肺癌并發(fā)癥有哪些
肺癌并發(fā)癥有很多,一是出現(xiàn)感染,二是咳血,三是出現(xiàn)惡性的胸腔積液,四是引起神經(jīng)疼痛。如果積極治療,就會減少并發(fā)癥。在治療的時候,患者可以采取多種方法聯(lián)合治療,避免癌細胞大規(guī)模擴散,影響壽命。
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肺癌吃靶向藥會轉(zhuǎn)移嗎
肺癌吃靶向藥會轉(zhuǎn)移。肺癌的靶向藥包括抗血管生成的藥物,EGFR受體的抑制劑,ALK陽性的抑制劑,ROS陽性的藥物。對于晚期的肺癌,包括非小細胞和非磷非小細胞肺癌,有效的無疾病進展生存期,時間大概是10到12個月左右。如果是一代的靶向藥,它能夠維持的時間是一年。第三代的奧西替尼,目前來講應(yīng)該是針對EGFR受體是最好的藥物,奧西替尼的無疾病進展的生存期,大概是18個月,即不到兩年的時間。不管是什么病人,在吃靶向藥以后,病人總會出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移的癥狀。
肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是什么
肺癌轉(zhuǎn)移的途徑一個是經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,還有一個是經(jīng)血液轉(zhuǎn)移。很多肺癌晚期的患者,我們會發(fā)現(xiàn)他們有腫大的淋巴結(jié),尤其是在肺臟的周圍。所以,一旦發(fā)現(xiàn)自身有腫大的淋巴結(jié),就一定要去醫(yī)院進行檢查,及早治療,盡快恢復(fù)。
語音時長 01:22

2018-09-29

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肺癌晚期不能手術(shù)怎么辦
傳統(tǒng)的晚期肺癌就是化療和放療。現(xiàn)在在基因檢測指導(dǎo)下,開始有了靶向治療。如果基因突變,常規(guī)推薦可以做靶向治療。但如果沒有基因突變,也可以進行局部的射頻消融,減輕腫瘤細胞復(fù)合,通過基因檢測應(yīng)用有靶點,有針對性的靶向治療,保證晚期病人生活質(zhì)量。