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骨折畸形愈合必須做到4點(diǎn)

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1658829次瀏覽

骨折畸形愈合是指骨折發(fā)生重疊、旋轉(zhuǎn)、成角而愈合的,這種情況從復(fù)位到骨折愈合的整個(gè)治療過程中,都有可能出現(xiàn)。因此,為了不影響治療效果,給患者帶來無法彌補(bǔ)的痛苦,防患于未然至關(guān)重要。

預(yù)防骨畸形愈合必須做到:

1、良好的復(fù)位;

2、對骨折局部必須進(jìn)行有效的固定,使骨折端得到穩(wěn)定的制動(dòng),密切觀察,發(fā)現(xiàn)骨折端再移位時(shí)及時(shí)給予矯正;

3、正確判定骨折愈合程度以決定是否去除外固定。過早去除固定甚至過早使用患肢,將導(dǎo)致畸形愈合;

4、病人要配合醫(yī)生,及時(shí)隨訪,不自行拆除外固定裝置。

對于骨折畸形愈合,若畸形較輕,不影響功能,無須治療。若骨折后僅2~3月左右,因骨痂尚未堅(jiān)硬,可在麻醉下用手法折斷,再行整復(fù)固定,使骨折在良好的位置愈合。鄰近關(guān)節(jié)或骨骺附近的骨折畸形愈合,不宜做手法折骨,以免損傷關(guān)節(jié)周圍韌帶和骨骺。畸形愈合較堅(jiān)固,手法折不斷,可手術(shù)鑿斷,作新鮮骨折處理,選用適當(dāng)?shù)膬?nèi)外固定。晚期畸形,如功能障礙可以代償時(shí),則不必手術(shù);如功能障礙不能充分代償可施行截骨矯行手術(shù)以改善功能。成年人關(guān)節(jié)內(nèi)骨折畸形愈合,可采用關(guān)節(jié)融合術(shù)、關(guān)節(jié)成形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。

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骨頭斷了長好后能結(jié)實(shí)嗎
絕大多數(shù)骨折已經(jīng)完全長好,通常需要在骨折一年以后,專業(yè)的說法叫做骨折達(dá)到了臨床愈合了,這個(gè)時(shí)候和正常骨頭的結(jié)實(shí)程度就沒什么區(qū)別了,也不會(huì)因?yàn)樵?jīng)骨折過變得比較脆弱,容易骨折。但是在達(dá)到臨床愈合之前,骨頭的生長會(huì)經(jīng)歷幾個(gè)時(shí)期,這段時(shí)間之內(nèi),骨質(zhì)的強(qiáng)度是比較低的,因此,要格外地注意保護(hù),然后功能康復(fù)也要比較規(guī)范才可以。骨折以后的三個(gè)月內(nèi)屬于愈合的初期,這個(gè)時(shí)候骨痂還在形成,應(yīng)該減少受力或者負(fù)重。大約三個(gè)月到一年之內(nèi),雖然已經(jīng)初步愈合了,但是骨痂還在不斷地塑形、改造,比原來的強(qiáng)度還是要差一些,所以說也要避免比較大的運(yùn)動(dòng)或者暴力。此外,有一小部分骨折,由于患者本身也存在骨質(zhì)疏松,或者是器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的病理性骨折,骨折長好以后,原發(fā)的病還沒有根除,骨質(zhì)強(qiáng)度還是比較弱的,所以也應(yīng)該積極地治療原發(fā)疾病,同時(shí)盡量避免比較大的暴力和外傷,這樣的話才能夠避免骨折的再出現(xiàn),也能達(dá)到出現(xiàn)以后也能夠獲得很好的恢復(fù)。
語音時(shí)長 01:34

2021-07-09

88353次收聽

骨折鋼板不取可不可以
骨折鋼板是經(jīng)常有不取的,但是大多數(shù)是要取的,這要取決于不同的部位,不同的年齡,還有好多的因素。舉一個(gè)例子來說,年輕人,比如說20來歲的年輕人,發(fā)生了股骨干的骨折,這種鋼板是肯定要取的。因?yàn)檫@個(gè)病人今后的人生路程還很長,所以說鋼板,當(dāng)然了現(xiàn)在可能用的都不是鋼板了,都是鈦板了,這種鈦板的惰性程度很高,在人體內(nèi)待很長時(shí)間都不會(huì)生銹,也就是不會(huì)發(fā)生反應(yīng),對病人不會(huì)造成不利的影響,年紀(jì)輕的病人畢竟時(shí)間太長。而如果這個(gè)病人已經(jīng)是六七十歲了,這鋼板在體內(nèi)不取也是完全可以的,所以要區(qū)別不同的年齡。還有區(qū)別不同的部位,比如有的部位取鋼板容易,比如就在脛骨,就小腿骨,如果上了鋼板之后,就在皮下,取起來很容易,代價(jià)很小就應(yīng)該取。但是有的部位很深,或者是部位有比較重要的結(jié)構(gòu),容易損傷。舉一個(gè)例子,前臂的橈骨的中上段,這個(gè)地方有橈神經(jīng),甚至緊貼在這個(gè)部位還有肱骨上臂的背側(cè),橈神經(jīng)可能就緊鄰、緊貼在鋼板的前面,如果取鋼板的時(shí)候,很可能損傷橈神經(jīng),這樣就要衡量。當(dāng)然還要結(jié)合不同的年齡,不同的部位,骨折愈合的情況,有沒有鋼板被骨架的包埋,不同情況來決定這鋼板到底取不取。要衡量取鋼板的代價(jià)到底怎么樣,有的脊柱的,比如脊柱放了一個(gè)脊柱前方的一個(gè)內(nèi)固定,鋼板也好,釘子也好,這樣的部位一般來說也是不取的??偟膩碚f,鋼板取不取都要結(jié)合不同的年齡,不同的部位,很多的因素綜合考慮。
語音時(shí)長 02:22

2021-06-25

93723次收聽

橫突骨折可不可以走路
橫突骨折是可以走路的,但是可以走路并不代表著不疼痛。橫突骨折以后肯定是很疼的,尤其在走路的時(shí)候,在活動(dòng)或翻身的時(shí)候都是很疼的,所以不影響走路,但是自己又很疼。另外一個(gè)橫突骨折,可能同時(shí)伴隨損傷,比如椎體的骨折或者是椎間盤的損傷,造成神經(jīng)的損傷、神經(jīng)的壓迫,這個(gè)時(shí)候橫突骨折要看伴隨的外傷或者疾病,疾病或者是外傷的嚴(yán)重程度。嚴(yán)重程度如果不允許走路,那就不能走路。單純的橫突骨折是能走路的,但是還要注意一點(diǎn),橫突骨折畢竟是很疼的一個(gè)骨折,勢必要因?yàn)樘弁磳θ梭w活動(dòng)度造成一定影響,因?yàn)槎鄶?shù)情況下,不會(huì)是沒有事的時(shí)候,沒有一定需求的時(shí)候,還要忍著疼痛去走路,所以橫突骨折肯定對走路會(huì)造成一定的影響。這種影響持續(xù)的時(shí)間,要跟橫突骨折局部的修復(fù)有一定關(guān)系,修復(fù)好,比如兩三個(gè)禮拜以后,這種疼痛就會(huì)得到明顯的緩解,但是這種疼痛一般也不會(huì)隨著將來走路,就會(huì)完全的消失。這種骨折疼痛,一般要持續(xù)好幾個(gè)月的時(shí)間,但是對走路沒有直接的聯(lián)系。
語音時(shí)長 01:46

2021-06-25

81840次收聽

02:15
腳指頭骨折錯(cuò)位可以自愈嗎
腳趾骨出現(xiàn)骨折后會(huì)不會(huì)錯(cuò)位是決定能不能自愈的一個(gè)條件,還跟錯(cuò)位的程度或是方式有關(guān)系。腳趾骨骨折如果是出現(xiàn)角度,如腳趾骨向一側(cè)的歪斜或向上方、下方角度的移位,穿鞋子或者將來走路都會(huì)受到影響。此時(shí)錯(cuò)位即使自愈,自愈也是不能夠接受的,所以以上情況的錯(cuò)位應(yīng)到醫(yī)院里治療。還有就是對位,角度也可以,旋轉(zhuǎn)也可以,但對合不是完全的對合,力線還可以。但是只要力線還可以,自愈一般是可以接受的。但是不是能夠接受要由醫(yī)生來決定,病人不要心存僥幸的心理,該做手術(shù)做手術(shù)或者進(jìn)行手法復(fù)位等。
02:08
腳趾骨折可以用腳后跟走路嗎
我們用腳跟走路的時(shí)候,腳趾一般就不受力,所以用腳跟走路是完全可以的。腳跟走路的時(shí)候主要的承重是腳跟,腳趾這個(gè)時(shí)候是懸空的狀態(tài),所以說腳趾這時(shí)候不受力,一般就沒有妨礙。但是這要區(qū)別一下,腳跟走路的時(shí)候往往是腳后的肌腱,比如說屈指或者伸指的肌腱處于一種緊張的狀態(tài),這種緊張的狀態(tài)如果過度的緊張,是可以牽扯腳趾的,也會(huì)引起腳趾的疼痛。用腳跟走的時(shí)候,腳趾也并不是說完全的感覺到很舒服,一般還是應(yīng)該靜養(yǎng),通過靜養(yǎng)的方式使腳趾骨折一般需要一個(gè)月的時(shí)間來愈合。
02:08
腳跟骨粉碎性骨折不手術(shù)可以嗎
足跟雖然說是身體比較小的一個(gè)骨頭,但是這個(gè)骨頭關(guān)系重大。一旦出現(xiàn)粉碎骨折,包括跟骨它的寬度,它的上面的剝離角角度過大,而這種角度肯定會(huì)對將來產(chǎn)生明顯的影響的話,還是應(yīng)該做手術(shù),病人不要心存僥幸。但這里有一個(gè)問題,即使這種粉碎骨折有的做了手術(shù),可能也不能完全恢復(fù)正常,但是這跟不做手術(shù)造成的后果,可能又不能夠同日而語。因?yàn)檫@種粉碎骨折有的時(shí)候,做了手術(shù)之后,即使不能夠完全復(fù)位,比不做手術(shù)那種移位的這種嚴(yán)重程度,是不能夠比較的,該做手術(shù)的時(shí)候還要做手術(shù),不能猶豫。
02:19
撕脫性骨折嚴(yán)重嗎
撕脫骨折分哪個(gè)地方,哪個(gè)部位的撕脫骨折,撕脫骨折發(fā)生的情況,就是肌腱的止點(diǎn)在這個(gè)地方,肌腱的收縮、牽拉,受的應(yīng)力過大了就把骨塊撕下來,在肌腱的末端上帶骨塊,這種情況才稱為撕脫骨折。撕脫骨折如果固定不好,肌腱就會(huì)松。一般不會(huì)太重,有可能打石膏固定一下,有可能就把骨塊,撕脫骨折塊維持在那個(gè)位置,慢慢長住就可以。撕脫骨折嚴(yán)重不嚴(yán)重具體要看,第一是哪個(gè)部位的撕脫骨折,是哪個(gè)肌腱在支著撕脫骨折,根據(jù)程度再具體判定。
怎樣檢查骨折好呢
怎樣檢查骨折?骨折是意外中發(fā)生最多的疾病,這也給很多人帶來了傷害和困擾,但是有些人對骨折不是很了解,特別是在發(fā)生意外之后由于精神緊張會(huì)忽視一些輕微的骨折癥狀,這也是對患者非常不利的,那么骨折確診檢查什么?下面我們一起來了解一下。
什么是視神經(jīng)管骨折
視神經(jīng)管骨折指的就是受到了某些暴力因素的影響,視神經(jīng)管的內(nèi)側(cè)壁、上壁、下壁,甚至是外側(cè)壁出現(xiàn)了不連續(xù)的骨折。這個(gè)時(shí)候患者的視力會(huì)急劇下降,甚至?xí)鳎枰皶r(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
骨折有哪些類型
骨折類型較多,如果依據(jù)骨折是否與外界相通進(jìn)行劃分,可分為閉合性骨折和開放性骨折;依據(jù)骨骼形態(tài)進(jìn)行劃分,可分為粉碎性骨折、壓縮性骨折、星狀性骨折;依據(jù)骨折部位劃分可分為:肱骨外上髁骨折、肱骨髁上骨折、掌骨骨折。
骨折后遺癥的危害有哪些
骨折后遺癥造成傷口疼痛、骨骼畸形等現(xiàn)象,易影響美觀,嚴(yán)重者可引發(fā)心血管事件,如誘發(fā)顱腦損傷、肺炎等疾病。
腿腫是什么原因
腿腫原因有很多,如心力衰竭、肝功能損害、嚴(yán)重腎臟疾病、淋巴管水腫、腿部骨折。一、心力衰竭:血液回流受阻,造成下肢和腰骶部水腫,可行心臟彩超和左心功能測定檢查明確診斷。二、肝功能損害:由于低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓下降,造成下肢浮腫,甚至下垂部位水腫,比如腰骶部在臥床時(shí)發(fā)生水腫。三、嚴(yán)重腎臟疾?。旱鞍纂S尿液流失過多,出現(xiàn)下肢水腫,晨起時(shí)面部、眼瞼出現(xiàn)水腫。四、淋巴管水腫:如解放初期常見的絲蟲病,導(dǎo)致淋巴管梗阻引起水腫,按壓后無凹陷。五、腿部骨折:骨髓、骨膜以及周圍組織血管破裂出血,骨折處形成血腫以及軟組織損傷導(dǎo)致水腫,骨折下肢嚴(yán)重腫脹,甚至出現(xiàn)張力性水泡和皮下瘀斑,由于血紅蛋白分解呈現(xiàn)紫色、青色或黃色。骨折處可出現(xiàn)局部劇烈疼痛,伴有下肢活動(dòng)受限。
語音時(shí)長 01:31

2020-01-07

52343次收聽

骨折后吃什么
骨折是指骨的連續(xù)性和完整性遭到破壞或者是中斷。骨折后會(huì)對人體的局部以及全身代謝產(chǎn)生一定的影響,從而會(huì)影響骨折的愈合過程,以及以后的恢復(fù)等。骨折后吃什么?第一,骨折后會(huì)造成骨折部位的疼痛等表現(xiàn),我們一般可給予口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用,以減輕炎癥反應(yīng),同時(shí)止痛。必要時(shí)可以使用一些中樞神經(jīng)的鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行止痛治療。第二,骨折后會(huì)產(chǎn)生一些腫脹,因此我們可以口服一些活血、消腫的藥物進(jìn)行治療。第三,骨折后,我們都想盡快的促進(jìn)骨折的愈合,因此,我們要注意飲食的均衡,多吃一些富含高蛋白、高熱量、富含維生素以及高鈣的食物等,以有利于骨折的愈合。第四,可以口服一些促進(jìn)骨折愈合的藥物,如接骨丹、接骨片之類的藥物等等。
語音時(shí)長 01:45

2019-12-05

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02:23
胸椎壓縮性骨折后遺癥有什么
胸椎壓縮性骨折愈合之后主要看椎體的高度是否丟失。輕度的一般不會(huì)留下后遺癥,嚴(yán)重的會(huì)影響體態(tài),甚至影響到心肺功能。椎體的高度丟失在四分之一以內(nèi),一般不會(huì)遺留后遺癥。如果椎體的高度丟失超過四分之一、但在三分之一以內(nèi),可能會(huì)遺留一些后遺癥,如腰酸背痛,壓迫痛等。如果再丟失更多就可能影響到體態(tài),比如彎腰、駝背、含胸等。甚至可能壓迫心臟的泵血功能,呼吸循環(huán)的正常功能,導(dǎo)致呼吸不暢、胸悶、心悸等癥狀。
太瘦的美女看過來,跑步容易骨折
在日常臨床實(shí)踐中,太瘦的美女多數(shù)骨密度會(huì)偏低,或者比較早的年齡出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,不僅如此,雖然體重偏輕的女性跑起步來更快,但這也增加他們受傷的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)美國《科技日報(bào)》報(bào)道,美國俄亥俄州立大學(xué)韋克斯納醫(yī)學(xué)中心研究者發(fā)現(xiàn),身高體重指數(shù)低于19的女性跑步運(yùn)動(dòng)員患上應(yīng)力性骨折的風(fēng)險(xiǎn)要高于身高體重指數(shù)正?;蛘咂咄g人。