別走進(jìn)小兒心律失常診斷誤區(qū)

發(fā)布時(shí)間：2020-09-1656933次瀏覽

心律失常是指心律起源部位、心搏頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等出現(xiàn)異常，小兒心律失常病因、臨床表現(xiàn)與成年相比差異較大，診斷時(shí)應(yīng)注意避免陷入誤區(qū)。

1、僅憑一次聽診或心電圖不能診斷“心動(dòng)過(guò)緩”或“心動(dòng)過(guò)速”

小兒心率正常范圍隨年齡組而不同，年齡越小心跳較成人越快，且心率會(huì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)，僅憑一次聽診或心電圖不能作為診斷依據(jù)，需要結(jié)合心電圖圖形是否正常及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查了解全天心率波動(dòng)范圍。

2、不必對(duì)聽診后“心律不齊”過(guò)于緊張

心律不齊包含了更多具體的診斷，部分心律不齊屬正常生理現(xiàn)象，如與呼吸有關(guān)的竇性心律不齊，其他常見的有早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等，僅憑聽診結(jié)果并不能完全確診，需進(jìn)一步做心電圖檢查。

3、不要忽視發(fā)病間期聽診或心電圖檢查正常

部分患者在發(fā)病間期進(jìn)行聽診或心電圖檢查時(shí)可不出現(xiàn)異常結(jié)果，如常見的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，不發(fā)作時(shí)與正常人無(wú)異，但發(fā)作時(shí)心率非?？?，可達(dá)160～300次/分，持續(xù)時(shí)間主要依據(jù)病情，部分發(fā)作僅持續(xù)數(shù)分鐘的患者甚至24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查都難以捕獲。

' +''+ timeFt(list.durations_time.minute, list.durations_time.second) +'' +'' +'' +'

' +''+ list.title +' ' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.description) +'

' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +''+ list.c_click +' 次播放' +'

' +'

' }else{ return '' } } function loadHtmlVoice(list){ if(list){ if(list.litpic){ return '

' +''+ list.title +' ' +'

' +'' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.format_description) +'

' +'

' +'' +'' +'語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) '+ timeFt(list.durations_time.minute, list.durations_time.second) +'' +'' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +'

' +'

' +''+ list.c_click +' 次收聽' +'

' +'

' }else{ return '

' +'

' +''+ list.title +' ' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.format_description) +'

' +'

' +'' +'' +'語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) '+ timeFt(list.durations_time.minute, list.durations_time.second) +'' +'' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +'

' +'

' +''+ list.c_click +' 次收聽' +'

' +'

' } }else{ return '' } } function loadHtmlArticle(list){ if(list){ return '

' + (list.litpic ? '

' : '') +'

' +''+ list.title +' ' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.format_description) +'

' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +''+ list.c_click +' 次瀏覽' +'

' +'

' }else{ return '' } } function loadHtmlAsk(list){ if(list){ return '

' +'

' +'' +'問' +''+ list.title +' ' +'' +'

' +'

'+ list.content +'

' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +'

' +'

' }else{ return '' } } // 對(duì)Date的擴(kuò)展，將 Date 轉(zhuǎn)化為指定格式的String // 月(M)、日(d)、小時(shí)(H)、分(m)、秒(s)、季度(q) 可以用 1-2 個(gè)占位符， // 年(y)可以用 1-4 個(gè)占位符，毫秒(S)只能用 1 個(gè)占位符(是 1-3 位的數(shù)字) // 例子： // date_format("yyyy-MM-dd HH:mm:ss.S") ==> 2006-07-02 08:09:04.423 // date_format("yyyy-M-d H:m:s.S") ==> 2006-7-2 8:9:4.18 function date_format(time, fmt) { //author: meizz time = new Date(parseInt(time)*1000) var o = { "M+" : time.getMonth()+1, //月份 "d+" : time.getDate(), //日 "h+" : time.getHours(), //小時(shí) "m+" : time.getMinutes(), //分 "s+" : time.getSeconds(), //秒 "q+" : Math.floor((time.getMonth()+3)/3), //季度 "S" : time.getMilliseconds() //毫秒 }; if(/(y+)/.test(fmt)) fmt=fmt.replace(RegExp.$1, (time.getFullYear()+"").substr(4 - RegExp.$1.length)); for(var k in o){ if(new RegExp("("+ k +")").test(fmt)) fmt = fmt.replace(RegExp.$1, (RegExp.$1.length==1) ? (o[k]) : (("00"+ o[k]).substr((""+ o[k]).length))); } return fmt; } function timeFt(m,s){ if(m){ return m + ':' + s; }else{ return s; } } function dataFilter(data, str){ str = str || ''; if(data){ return data; }else{ return str; } }