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腎病綜合征的檢查

發(fā)布時間:2020-11-2060618次瀏覽

(一)尿常規(guī):

尿中除有大量蛋白外,可有透明管型或顆粒管型,有時也可有脂肪管型,Ⅱ型:離心尿紅細(xì)胞<10個/HP;Ⅱ型>10個/HP。

(二)選擇性蛋白尿及尿中C3、FDP測定:

Ⅰ型為選擇性蛋白尿,尿C3及FDP值正常,Ⅱ型為非選擇性蛋白尿,尿C3及FDP值往往超過正常。

(三)血生化檢查:

除血漿總蛋白降低外,白/球可倒置,血膽固醇Ⅰ型增高,Ⅱ型可不增高。

(四)血沉增速:

常為40-80mm/h,血沉增速多與浮腫相平行。

(五)蛋白電泳:

α2或β可明顯增高,α1、γ球蛋白多數(shù)較低。

(六)腎功能檢查:

Ⅰ型正常,Ⅱ型有不同程度的異常。

(七)腎活體組織檢查:

可通過超微結(jié)構(gòu)及免疫病理學(xué)觀察,以提供組織形態(tài)學(xué)依據(jù)。

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腎病綜合征體重下降正常嗎
腎病綜合征的患者,由于體內(nèi)水鈉的儲留,他的體重往往是會增長的。但在治療的過程中,隨著患者對藥物反應(yīng)比較好或激素起效后,會出現(xiàn)一個明顯的利尿狀態(tài),這個時候患者可能會出現(xiàn)體重的明顯下降。但是患者在疾病沒有得到明顯改善的情況下,出現(xiàn)了體重下降,那就要考慮是不是出現(xiàn)與腫瘤相關(guān)的腎病綜合征。因為患有與腫瘤相關(guān)的腎病綜合征的患者是可能會出現(xiàn)消瘦和體重下降的。
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膜性腎病需終生服藥嗎
膜性腎病大多數(shù)人群不需要終身服藥。一般來說,根據(jù)蛋白尿、血漿白蛋白的情況,膜性腎病可以分為低危、中危、高危、極高危。大部分膜性腎病人群經(jīng)過規(guī)范性的治療,蛋白尿的情況都能得到緩解,不需終身用藥;但是少數(shù)藥物不敏感或者是治療不規(guī)律或者是反復(fù)發(fā)作的人群,可能需要長時間的用藥。
腎病綜合癥嚴(yán)重嗎
腎病綜合征較為嚴(yán)重。腎病綜合征通常由腎小球損傷引起,其嚴(yán)重程度要看病理類型及原發(fā)疾病。如果為原發(fā)性腎病綜合征,其中的微小病變型和部分膜性腎病,患者有自愈的傾向,經(jīng)過治療患者病情可以痊愈。但對于膜性腎病三期以上的患者、膜增性病變、節(jié)段硬化性等病理類型,患者對藥物敏感性差,治療效果不佳,部分可發(fā)展為腎功能衰竭。對于繼發(fā)性腎病綜合征,如多發(fā)性骨髓瘤腎病、狼瘡性腎炎四期以上、血管炎相關(guān)性腎炎等,患者的全身損傷明顯,病情嚴(yán)重,預(yù)后差。
語音時長 01:06

2021-05-11

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腎病綜合征病理分型
腎病綜合征是腎內(nèi)科疾病的一個統(tǒng)稱,其實它有很多種類型,只是人們一感覺腰部等不適時,往往就會想到是不是患了腎病,對此,指出,不同的腎病患者會有不同的表現(xiàn)類型,而各種類型的治療方法有所不同,下面我們就一起來看看腎病綜合征病理分型。
腎病綜合征藥物治療
腎病綜合癥的治療方法有很多,患者由于缺乏專業(yè)知識,往往感到治療中難以理解而無法配合進(jìn)行腎病綜合癥的治療。下面就來為大家介紹一下腎病綜合征藥物治療,便于了解治病方法,更好地配合治療。
腎病綜合征的病因是什么?
雖然我們的生活質(zhì)量在提高,卻還是無法阻擋各種疾病的出現(xiàn),腎病的發(fā)病率就非常的高,尤其是腎病綜合征,給我們的生活帶來了巨大的不便,也讓很多人沉浸在無限的痛苦之中,那么,生活中哪些因素會引起腎病綜合征呢?下面就一起來看一看吧!腎病綜合癥的病因多是與免疫復(fù)合物有關(guān),單純性腎病綜合癥不是免疫復(fù)合物病
得腎病綜合征有什么特征
腎病綜合征,是一組由多種腎小球疾病引起的臨床癥候群,患者常全身高度水腫、面色蒼白、精神萎靡、食欲減退、腹瀉、少尿;嚴(yán)重者會導(dǎo)致腎功能減退等,下面為大家介紹一下得腎病綜合征有什么特征,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
原發(fā)性腎病綜合征如何調(diào)理
原發(fā)性腎病綜合征可以從飲食,生活作息,肢體的護(hù)理這幾方面進(jìn)行調(diào)理。一、對于腎病綜合征的患者,需要限制鈉鹽、水分和蛋白質(zhì)的攝入,因為過量攝入,可導(dǎo)致患者水腫癥狀,高血壓及腎臟損害持續(xù)加重。二、在水腫、高血壓的癥狀未完全緩解時,患者可完全臥床休息,避免熬夜,減少體力勞動活,早睡早起,癥狀緩解后可適度進(jìn)行一些較緩和的運動,可增強體質(zhì),提高心肺能力。三、對于重度水腫的患者,水腫處皮膚由于張力過高常可形成水皰,破潰后??刹l(fā)感染情況,需對水腫的患者進(jìn)行抬高,促進(jìn)血液回流,適當(dāng)減輕水腫。腎病綜合征主要是表現(xiàn)為大量的蛋白尿,低蛋白血癥,伴有高脂血癥和水腫、高血壓癥狀。
語音時長 02:14

2020-02-12

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原發(fā)性腎病綜合征吃什么好
腎病綜合征由于合并低蛋白血癥,水腫,大量蛋白尿,高血壓,高脂血癥等病情,飲食上常需更加注意。首先對于腎病綜合征的患者,要保證每日熱量的充足供給,以便機體恢復(fù)。建議每日每公斤體重所攝入能量應(yīng)不小于三十到三十五大卡。同時,由于伴有大量蛋白的流失,建議保證每日零點八到一克每公斤每天的優(yōu)質(zhì)蛋白,尤以動物蛋白為主,如羊肉,牛肉,雞肉等。但不建議每日攝入過量的蛋白,因為持續(xù)的高蛋白飲食可導(dǎo)致腎臟高濾過,加重腎臟疾病進(jìn)展。同時對于有水腫和高血壓的患者應(yīng)該減少含鈉鹽和水分的攝入;對于伴有高脂血癥的患者,應(yīng)限制高糖、高脂食物的攝入,以蔬菜瓜果為主;另因為腎病綜合征病人多伴有全身水腫,患者的腸道也常處于水腫的狀態(tài),??砂橛惺秤陆?,惡心、嘔吐等癥狀,此時應(yīng)進(jìn)食軟糯的食物,避免加重消化道的負(fù)擔(dān)。
語音時長 02:04

2020-02-12

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腎病綜合征病因有哪些
腎病綜合征有原發(fā)性和繼發(fā)性之分,發(fā)病原因是不一樣的。原發(fā)性腎病綜合征是由腎小球損傷所致,而繼發(fā)性腎病綜合征的發(fā)病原因則比較復(fù)雜,常見的就是遺傳因素,再就是各種系統(tǒng)性疾病、代謝性疾病以及過敏性疾病等。
腎病綜合征可以治好嗎
腎病綜合征能治好嗎?我們說腎病綜合征的主要特點,就是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、浮腫,那么,引起腎病綜合征的原因,在我們臨床所見,它是多種多樣的,比方說一些原發(fā)性的疾病,其實腎病綜合征表現(xiàn)為微小病變也就是說,病變相對比較輕,在臨床上治療,這些病人,絕大部分病人,對激素治療比較敏感。所以大部分病人都能夠完全治好,當(dāng)然它可能激素敏感的時候,又是個激素依賴,它會容易復(fù)發(fā)。還有一些病人,表現(xiàn)為局灶節(jié)段硬化或者膜性腎病,那么以目前臨床的治療手段和藥物來看的話,就是激素免疫抑制劑以及一些生物制劑。絕大部分病人,他是可以得到一個緩解的,所以這一類病是可以治好的,當(dāng)然也有一些繼發(fā)性的腎小球疾病表現(xiàn)為腎病綜合征的。比方說,狼瘡性腎炎也可以表現(xiàn)腎病綜合征,用激素免疫制劑、生物制劑它的效果也比較好。當(dāng)然也有一些,比方說糖尿病腎病,隨著糖尿病的進(jìn)展,出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、常常有腎功能的異常,那么這個時候治療的話。它的病變總是向前發(fā)展的,很難把它完全治愈,但是只要能夠控制血壓、血糖、血脂。能夠延緩腎功能的進(jìn)展,那么還有一些比較難治性的腎臟疾病,比方說淀粉樣變腎病綜合征的治療就非常困難,還有一些比較特別的,像纖維樣腎小球病等等,這些疾病表現(xiàn)腎病綜合征,它的預(yù)后就不一定像微小病變、像膜性腎病這些治療效果那么好了。
語音時長 01:46

2019-11-11

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什么是腎病綜合征
腎病綜合征描述的是一組臨床癥狀,患者可能還有水腫和高血脂等疾病。腎病綜合癥是腎小球濾過屏障受到嚴(yán)重破壞。腎小球是濾過屏障,血液從腎小球中經(jīng)過,濾過屏障把血液中的代謝廢物和不需要的水分過濾出去形成尿液。濾過功能破壞就引發(fā)腎病綜合癥。
語音時長 02:10

2018-09-30

59116次收聽

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腎病綜合征會變成尿毒癥嗎
在患有腎病綜合征的患者里面,有一部分的患者會變成尿毒癥。一般情況下,這種患有腎病綜合征的病人病情都遷延不愈,比如會出現(xiàn)大量蛋白尿持續(xù)不緩解。有些病理類型,比如IgA腎病長期大量蛋白尿,對于患者腎功能的影響非常大;假如患者出現(xiàn)每年腎小球濾過率都會下降的情況,24小時尿蛋白定量超過三克的IgA腎病患者,可能對于這樣的患者來說,自然病程不超過十年,病人就會進(jìn)入到尿毒癥期。膜性腎病的腎病綜合征患者,雖然也存在大量的蛋白尿,但是,這樣的患者自然病程比較長,有可能在10年到15年以后,才會出現(xiàn)腎功能壞轉(zhuǎn),如果蛋白尿還不緩解,會逐漸進(jìn)展到尿毒癥期。所以,患有腎病綜合征的患者,有可能會變成尿毒癥,建議患者要注意及時進(jìn)行治療。
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腎病綜合征很嚴(yán)重嗎
腎病綜合征的嚴(yán)重程度個體之間差異較大,主要的決定因素包括:病理類型、臨床因素等。一般微小病變型腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎的預(yù)后好。微小病變型腎病部分患者可自發(fā)緩解,治療緩解率高,但緩解后易復(fù)發(fā)。早期膜性腎病仍有較高的治療緩解率,晚期雖難以達(dá)到治療緩解,但病情多數(shù)進(jìn)展緩慢,發(fā)生腎衰竭較晚。系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎及重度系膜增生性腎小球腎炎療效不佳,預(yù)后差,較快進(jìn)入慢性腎衰竭。如果存在反復(fù)感染、血栓栓塞并發(fā)癥者常影響預(yù)后。
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腎病綜合征復(fù)發(fā)原因
腎病綜合征復(fù)發(fā)的原因包括:第一,病理類型,有的病理類型,如微小病變?nèi)菀讖?fù)發(fā),膜性腎病有時也可以復(fù)發(fā),有些類型不容易復(fù)發(fā);第二,有無并發(fā)癥,患者出現(xiàn)感染、拉肚子、上呼吸道感染時,腎病綜合征可能出現(xiàn)復(fù)發(fā);第三,患者激素治療的敏感性,有的病人對激素治療有依賴,開始用量較大而突然減量后有的病人會出現(xiàn)復(fù)發(fā);第四,病人的依從性,有時患者對吃激素有抵觸情緒,因此沒有根據(jù)醫(yī)生的要求逐漸減量,而擅自停藥,這時常會引起復(fù)發(fā)。