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小兒肺炎的具體檢查有哪些

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025485次瀏覽

小兒肺炎是兒科常見疾病,而且容易交叉?zhèn)魅?,治療過程由于寶寶小很難配合,其次治愈后還容易反復(fù)。平時(shí)小兒肺炎需要做的檢查,一般有痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)、血常規(guī)、X線檢查。具體內(nèi)容如下:

1、痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn):通過痰培養(yǎng),可檢查出致病菌的種類,從而選擇適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療。用藥敏實(shí)驗(yàn)進(jìn)行藥物敏感度的測定,以便準(zhǔn)確有效的利用藥物進(jìn)行治療。此外,在支原體肺炎流行期,要做冷凝集試驗(yàn),以診斷是否支原體感染。冷凝集試驗(yàn)主要用于由肺炎支原體引起的原發(fā)性非典型性肺炎的輔助診斷。

2、血常規(guī):血常規(guī)是最一般,最基本的血液檢驗(yàn)。血液由液體和有形細(xì)胞兩大部分組成,血常規(guī)檢驗(yàn)的是血液的細(xì)胞部分。通過觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布,判斷疾病。是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。這其中包括白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等。白細(xì)胞是人體內(nèi)重要的防御武器,當(dāng)體內(nèi)有病原體侵入時(shí),白細(xì)胞即可起吞噬、消滅病原體的作用。故從白細(xì)胞總數(shù)、分類和形態(tài)的改變可以大致估計(jì)出感染的性質(zhì)、機(jī)體反應(yīng)狀態(tài)及預(yù)后。細(xì)菌性肺炎患兒白細(xì)胞總數(shù)大多增高。

3、X線檢查:醫(yī)學(xué)上常用X線檢查作為輔助檢查方法之一。臨床上常用的X線檢查方法有透視和攝片兩種。具有較經(jīng)濟(jì)、方便的特點(diǎn)。并可隨意變動(dòng)受檢部位作多方面的觀察,但不能留下客觀的記錄,也不易分辨細(xì)節(jié)。攝片能使受檢部位結(jié)構(gòu)清晰地顯示于X線片上,并可作為客觀記錄長期保存,以便在需要時(shí)隨時(shí)加以研究或在復(fù)查時(shí)作比較。必要時(shí)還可作X線特殊檢查。選擇何種X線檢查方法,必須根據(jù)受檢查的具體情況,從解決疾病的要求和臨床需要而定。X線檢查僅是臨床輔助診斷方法之一。

如果出現(xiàn)小兒肺炎,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用頭孢克肟片、鹽酸氨溴索片等藥物進(jìn)行治療。

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小兒肺炎飲食注意什么
小兒患有肺炎時(shí),消化功能可能會(huì)暫時(shí)降低。建議飲食以清淡為主,多吃一些容易消化、營養(yǎng)豐富的食物,適當(dāng)?shù)亩嗪纫恍┧?。不要吃辛辣油膩生冷食物,也不要吃腌制類食品,容易引起病情加重。哺乳期的小兒主要以進(jìn)食乳類為主,年齡稍大的可以多吃新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素,提高身體免疫力,不要吃甜食,容易引起癥狀加劇,少吃高蛋白的食物,容易引起消化不良。要注意在肺炎期間不要給孩子吃容易引發(fā)過敏的食物,例如海鮮類。
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2021-04-15

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兒童肺炎會(huì)傳染嗎
兒童肺炎會(huì)傳染。兒童肺炎是感染性疾病,是由于感染呼吸道的病原,比如病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、黏病毒、冠狀病毒、細(xì)菌、肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌、支原體,導(dǎo)致的感染性疾病?;颊邥?huì)通過咳嗽、打噴嚏、流鼻涕排出病原體,在空氣中、在物品表面上會(huì)留有細(xì)菌,當(dāng)接觸這些細(xì)菌之后會(huì)導(dǎo)致發(fā)病,所以兒童肺炎是傳染性疾病。孩子患肺炎以后,一定要注意隔離,盡量不要去人多的地方,以防傳染給別的孩子。高危的小孩最好也不要去人口聚集的地方,以防接觸到傳染的分泌物。
春季小兒肺炎的預(yù)防方法
肺炎這種疾病一般都是由于感染所引起,當(dāng)然,也有長期慢性刺激的病因,但相對(duì)來說,還是感染最常見,另外需要注意的是,肺炎在治療上一定要及時(shí),并且注意肺炎可能造成的傳染,下面就春季小兒肺炎的預(yù)防方法進(jìn)行介紹:
發(fā)燒呼吸急促是不是肺炎
發(fā)燒呼吸急促可能是肺炎,肺炎的臨床表現(xiàn)主要是發(fā)燒、咳嗽、氣促、嚴(yán)重的呼吸困難。如果患兒出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸氣促,要特別警惕是不是要發(fā)展成肺炎,建議要帶著患兒到醫(yī)院去看,醫(yī)生詳細(xì)的問診和查體,查體在聽診的時(shí)候聽到固定的細(xì)濕羅音,考慮發(fā)展成肺炎。如果沒有聽到,孩子要發(fā)燒、氣促表現(xiàn)比較明顯嚴(yán)重,需做影像學(xué)的檢查,做血方面的檢查、病原學(xué)的檢查。片子提示有斑片樣影或者大片的實(shí)變影,或者是有肺膿腫、壞死,都提示肺部發(fā)生炎癥了。
語音時(shí)長 00:59

2020-03-19

60069次收聽

小兒重癥肺炎如何治療
小兒重癥肺炎治療原則是足量、足療程、規(guī)律的進(jìn)行抗感染的治療,同時(shí)并發(fā)癥針對(duì)性的治療。兒童肺炎分輕癥或者重癥。臨床上來講,重癥肺炎要侵犯三個(gè)肺段以上,或者合并有其它系統(tǒng)的并發(fā)癥,比如循環(huán)、消化、中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的時(shí)候,會(huì)診斷是重癥的肺炎,或者伴有呼吸窘迫,或者有呼吸衰竭,合并代謝性酸中毒的表現(xiàn),診斷是重癥的肺炎。重癥的肺炎的患兒,由于通氣不良或者換氣不良,會(huì)有煩躁不安的情況,治療首先是要避免聲光刺激,在一個(gè)溫暖安靜的環(huán)境,然后給予充分的休息,然后給予充分的營養(yǎng)支持治療。最主要的一點(diǎn),要抗感染的治療,那么足量、足療程、規(guī)律治療是的原則,小兒的重癥肺炎一般分有病毒性的和細(xì)菌性的感染,還有一些不典型的感染,最常見的呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎雙球菌、支原體、衣原體、金黃色葡萄球菌、鏈球菌等等,這些都是小兒肺炎的最常見的病原學(xué)感染,要針對(duì)不同的病因進(jìn)行抗感染治療,不同的病因給予的相應(yīng)的抗生素或者是抗病毒治療也是不一樣的。原則是足量、足療程、規(guī)律治療,一般情況下根據(jù)病源學(xué)的不同,給予抗感染的療程也是不一樣的,例如支原體肺炎,一般情況下治療抗感染藥三到四周,同時(shí)要給予對(duì)癥治療,治療并發(fā)癥,比如循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥的心力衰竭,首先要抗心衰治療,還有對(duì)于中是神經(jīng)系統(tǒng)和合并的一些感染,比如說急性的中毒性腦病、中毒性腸麻痹等等。
語音時(shí)長 02:04

2020-02-25

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小兒肺炎能痊愈嗎
一般情況下我們?cè)谂R床所說的自愈就是說可以自行恢復(fù),多數(shù)是說的是上呼吸道感染。那么小孩肺炎也叫支氣管肺炎,它實(shí)際上是一種下呼吸道的感染,我們呼吸系統(tǒng)分了很多個(gè)區(qū),它分有通氣區(qū)、交換區(qū)和換氣區(qū)。那么實(shí)際上小兒肺炎多數(shù)在換氣的功能區(qū)發(fā)生的炎癥,也就是說支氣管肺泡、肺泡區(qū),那么也就是說從呼吸系統(tǒng)解剖學(xué)上分區(qū),一般在十九區(qū)到二十一區(qū)的發(fā)生的感染。感染的部位是比較深的,炎癥一旦侵犯了肺泡,肺泡的表面出現(xiàn)了炎癥的滲出。一般情況下,不管是病毒的還是細(xì)菌的,還是其他的病原菌很難自愈,我們還是需要通過臨床的一些治療,雖然病毒性肺炎沒有特異性的抗病毒的治療,但是我們也必須要進(jìn)行呼吸道的管理;如果病毒性肺炎,比如說喘憋比較嚴(yán)重的,那么我們要止喘,要進(jìn)行必要的霧化治療,改善氣道的功能,改善它的通氣;如果是細(xì)菌感染或者其他的支原體、衣原體的一些感染,我們要根據(jù)不同的病原學(xué),及時(shí)應(yīng)用足量、足療程的抗生素,跟病毒性肺炎一樣要同時(shí)給予呼吸道管理、氣道的管理,促進(jìn)肺泡和支氣管黏膜的功能的恢復(fù),炎癥的吸收。因此從診療意義上來講,小兒肺炎一般情況下不進(jìn)行臨床的干預(yù)是很難自愈的。所以一旦出現(xiàn)了小兒肺炎,家長不要諱疾忌醫(yī),要積極配合醫(yī)生的治療。
語音時(shí)長 01:51

2020-02-25

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小兒慢性肺炎的癥狀有哪些
小兒慢性肺炎是指病程超過3個(gè)月以上的小兒肺部炎癥,近年來小兒急性肺炎病死率正在降低,但重癥肺炎患兒有時(shí)未徹底恢復(fù),復(fù)發(fā)及演變成慢性肺炎者不少見。由于病變、年齡和個(gè)體的不同,癥狀多種多樣。最常見癥狀是咳嗽、咯痰。但同時(shí)也有的患兒不發(fā)熱,寶寶患肺炎體溫可能會(huì)很高,但慢性肺炎也可能不發(fā)燒,甚至體溫低于正常。也有的幾乎不咳嗽,無明顯體征,但在劇烈活動(dòng)時(shí)容易發(fā)生氣喘。當(dāng)感染反復(fù)發(fā)作時(shí),即處于惡化期時(shí),常伴有肺功能不全癥狀,如發(fā)紺,呼吸困難。惡化后好轉(zhuǎn)很緩慢,常??人裕踔脸霈F(xiàn)面部浮腫,久之胸部開始變成桶狀,并有杵狀形成。嚴(yán)重時(shí)病情反復(fù)發(fā)作而進(jìn)展。由于肺氣腫、肺功能不全而引起肺循環(huán)阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,右心負(fù)擔(dān)加重,在半年至兩年內(nèi)形成肺源性心臟病,直到慢性呼吸衰竭。
語音時(shí)長 01:42

2020-01-09

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01:49
小孩肺炎有哪些并發(fā)癥
小兒肺炎只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效的治療,患兒可很快康復(fù),但如不及時(shí)治療,預(yù)后不良,會(huì)遺留很多并發(fā)癥,嚴(yán)重的會(huì)危及患兒生命,并發(fā)癥主要分為肺內(nèi)和肺外。1、肺內(nèi)并發(fā)癥:胸腔積液、肺不張、肺氣腫、膿胸、膿氣胸、肺膿腫等。2、肺外并發(fā)癥:因?yàn)榉窝子捎诤粑馈⒅夤?、?xì)支氣管、肺泡的炎癥引起的通氣換氣功能的障礙,會(huì)引發(fā)心肌炎、心力衰竭、中毒性腸麻痹、消化道出血、代謝性酸中毒、中毒性腦病、微循環(huán)的障礙等。因此能夠早期診斷和積極抗感染、對(duì)癥治療。
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小兒肺炎的注意事項(xiàng)
支氣管肺炎是小兒的一種主要的常見病,多見于嬰幼兒,也是嬰兒時(shí)期主要的一個(gè)死亡原因。支氣管肺炎又稱小葉肺炎,病人多發(fā)生在冬、春寒冷季節(jié)以及氣候驟變的時(shí)候,患病后免疫力不持久,容易再受感染。支氣管肺炎是由于細(xì)菌或者病毒引起來的,按病理形態(tài)的改變,可以分為一般的支氣管肺炎和尖銳性的支氣管肺炎兩類,前者多數(shù)是由細(xì)菌所致,后者則以病毒感染為主。對(duì)于重癥支氣管肺炎應(yīng)該及時(shí)的做出病原體的診斷,加強(qiáng)護(hù)理和體格鍛煉,避免重復(fù)感染,預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)的感染,接種疫苗和藥物性的預(yù)防是一種比較有效的手段。
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小兒肺炎如何確診
從概念上來說,小兒肺炎是由于各種病原菌引起來的發(fā)熱、咳嗽、氣促,伴有雙肺底的固定濕啰音。肺部的水泡音不隨著呼吸、運(yùn)動(dòng)、咳嗽、咳痰等出現(xiàn)或者消失,叫固定的濕啰音。有呼吸道病毒、細(xì)菌、病原菌的接觸史,X線檢查胸片或者胸部CT,提示有間質(zhì)性或者實(shí)質(zhì)性的改變,最常見的是有斑片狀小斑片影,結(jié)合肺部固定的濕啰音,就可以確診是支氣管肺炎。在病因?qū)W上,能夠明確病原菌,就可以確診類型,比如病毒性肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒合胞病原肺炎、支原體肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、肺炎鏈球菌肺炎。還可以從病程上來確診,一般情況下遷延性的是一到三個(gè)月,慢性的是病情超過三個(gè)月。
小兒重癥肺炎不輸液能好嗎
小兒重癥肺炎在發(fā)病初期是不建議輸液的,如果已經(jīng)發(fā)展的比較嚴(yán)重出現(xiàn)脫水的現(xiàn)象就需要通過輸液來補(bǔ)液。無論小兒還是成人在治療原則上所采取的治療措施是先吃藥再肌肉注射最后才是靜脈注射。這樣做的目的是避免藥物的濫用讓致病菌產(chǎn)生抗藥性。
小兒肺炎為什么容易反復(fù)
小兒肺炎之所以會(huì)反復(fù)發(fā)作,很有可能是因?yàn)樯眢w抵抗力太差所致,需要想辦法提高抵抗力才能夠緩解病情,也有可能是家長的護(hù)理不當(dāng),或者是濫用抗生素引起。除此之外,如果說患有先天性肺實(shí)質(zhì)或者肺血管發(fā)育異常,肺炎也容易反復(fù)。
小孩急性肺炎嚴(yán)重嗎
小孩急性肺炎是非常嚴(yán)重的一種疾病,倘若治療不徹底,就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,繼而誘發(fā)很多重癥并發(fā)癥的出現(xiàn),給孩子的發(fā)育帶來了嚴(yán)重的傷害。在治療方法上,一般都是先采用物理降溫的方式,此外,還可能需要用到一些藥物來進(jìn)行治療。
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寶寶肺炎反復(fù)發(fā)燒怎么辦
在很多時(shí)候,有些寶寶患上肺炎,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的情況。出現(xiàn)這種情況,患兒的家長就會(huì)非常著急,給家長們?cè)斐闪朔浅4蟮睦_。寶寶肺炎反復(fù)發(fā)燒,首先應(yīng)該要確定患兒的用藥是否正確,肺炎的病原體是否明確,有沒有給患兒進(jìn)行對(duì)癥治療。另外,要注意患兒有沒有出現(xiàn)肺炎的并發(fā)癥,要考慮對(duì)于患兒藥物治療的療程夠不夠。如果治療的療程不夠,也會(huì)容易引起患兒反復(fù)發(fā)燒。在有些時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)確診肺炎初始治療無效的情況。出現(xiàn)這種情況,可能是最初選擇的抗菌藥物,沒有覆蓋到致病菌,或者患兒治療藥物的濃度,低于有效濃度,或者是患兒出現(xiàn)了耐藥的菌株。對(duì)于這種情況,在小兒肺炎的治療中,一定要引起注意,應(yīng)該盡量避免這種情況的發(fā)生。如果發(fā)生了這些問題,需要盡快解決,避免病情加重。
肺炎13價(jià)疫苗接種時(shí)間
13價(jià)肺炎疫苗適用范圍是6周到15個(gè)月的寶寶。根據(jù)美國疾病控制中心(CDC)的推薦,可以在孩子6月齡以內(nèi)進(jìn)行三針基礎(chǔ)免疫接種,最早可于6周齡開針,各劑次間隔4-8周;在12~15月齡加強(qiáng)接種一針。