兒童尿毒癥常見病因
發(fā)布時間：2020-12-1027715次瀏覽
大家會認為尿毒癥一般都是在成年的人群中發(fā)生的，怎么年紀小小的就會得這種病呢，因為每個小朋友生活的環(huán)境各不相同，接觸到的事物，受到的影響也是不同的，其中就有可能患上這種病，作為大人的我們，應該對兒童尿毒癥常見病因有所了解。
一、慢性腎炎
小兒慢性腎炎是尿毒癥的重要原因，應引起高度重視。它遵照腎小球類疾病→尿毒癥的發(fā)病機理，即：腎小球疾病一般是由于腎小球內缺血、缺氧的狀態(tài)，損傷了腎小球內毛細血管內皮細胞后，吸引血液中的炎性細胞浸潤釋放出炎性介質，導致臨床中的蛋白尿、血尿，繼而腎小球會逐漸進展到纖維化，硬化階段，當固有細胞發(fā)生表型轉化，產(chǎn)生不易被降解ECM，當ECM取代了健康的腎單位，功能腎單位逐漸減少，腎功能持續(xù)性減退，腎臟瘢痕組織大量生成，腎臟失去了過濾和排泄的功能，即發(fā)展到終末腎功能衰竭階段。
二、尿路感染
小兒尿路感染是引起間質性腎炎最常見的疾病之一，尿路感染按病程可分為急性尿路感染和慢性尿路感染，病程小于6個月者為急性尿路感染，超過6個月者為慢性尿路感染。急性尿路感染一般預后良好，不會留下后遺癥，也影響不到腎功能。但是如果延誤治療，或治療不當，病情遷延，就會造成慢性、反復感染，逆向病理損傷，影響到腎盂再到腎間質，以致腎臟損害，導致腎臟逐步纖維化，形成腎疤痕，最終發(fā)展成毒癥。
兒童如果的了尿毒癥，很可能會忍受病痛，無法上學，嚴重損害兒童的身心健康。因此，家長在日常的生活中一定要注意保護兒童的腎臟，遠離感染腎病的途徑，避免兒童患有腎病，讓兒童健康的長大。
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尿毒癥是遺傳病嗎
生病雖然誰都避免不了，相信大家的身邊一定有這種疾病的患者，大家不要小瞧了這種病，它給患者帶去的危害也是非常大的，對于它的治療問題，還是要大家細心的預防和護理才行。那么，下面就給大家介紹下尿毒癥是遺傳病嗎，讓您重視自身疾病，積極治療。
尿毒癥腦病的發(fā)病機制
尿毒癥腦病是尿毒癥的最常見并發(fā)癥之一,嚴重降低患者的生活質量,甚至是危及患者的生命,尿毒癥腦病的發(fā)病機制尚未明了,可能與尿毒癥患者血液中毒素積聚、代謝產(chǎn)物排出障礙及甲狀旁腺素水平增高有關.
尿毒癥的早期癥狀
尿毒癥的早期也就是慢性腎衰竭期，很多患者除了血肌酐升高以外，往往無明顯的臨床癥狀，當然也有些患者表現(xiàn)的是腰酸、乏力、容易疲倦，尤其是活動以后，這些癥狀更加明顯。有些人表現(xiàn)的是惡心、嘔吐、不想吃東西，尤其是進食以后有腹脹、腹瀉。還有些人表現(xiàn)的就是水腫，尤其是早晨起床以后，眼瞼、顏面部的水腫非常明顯，休息以后水腫能夠消退。還有些患者表現(xiàn)的是夜間排尿次數(shù)增多，多達3~4次，尿的顏色發(fā)生改變，有的出現(xiàn)肉眼血尿。還有些人表現(xiàn)的是有貧血、頭暈、頭痛、血壓升高，甚至表現(xiàn)的是失眠、怕冷等?？傊?，在尿毒癥早期的癥狀是非常多的，當然不同的人癥狀并不完全相同。
尿毒癥是如何引起的
尿毒癥是由于糖尿病、高血壓病、慢性腎小球疾病、囊性腎病、藥物性腎損害引起的。尿毒癥是指慢性的腎臟損害到了比較重的狀態(tài)，那么這個時候，腎臟的腎小球的濾過率，損害很重低于15毫升每分鐘。稱為尿毒癥。從目前來看引起尿毒癥的原因多種多樣。從國際和國內統(tǒng)計的結果來看，以目前透析的患者的原發(fā)病做的統(tǒng)計資料顯示，最多見的發(fā)展中國家或者發(fā)達國家糖尿病腎病在第一位，慢性腎小球腎病就是一些慢性腎小球疾病占到了第一位，還有一個就是這個高血壓腎損害占的比例非常高，基本上來看，占到了透析患者的第三位，高血壓引起腎傷害也是非常多見的。還有一類疾病，就是像囊性腎病。過去關注的不多，現(xiàn)在從目前統(tǒng)計結果來看發(fā)生率也是比較高的，像多囊腎引起腎衰竭。但還要警惕的，因此，很多原因、很多的原發(fā)病都可以引起尿毒癥，其中要關注的就是糖尿病、高血壓病，慢性腎小球疾病，囊性腎病，還有藥物性腎損害。
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尿毒癥透析能活幾年
從目前報道的結果來看的話，像在英國透析時間最長的，可以達到40多年。在我們自己的透析史，透析時間長的，可以達到30多年。目前隨著醫(yī)學的進展，像高通量的透析等等，這些方式的改變的話，透析患者的這個生存力是得到一個明顯的提高的。除了這個生存的提高之外的話，透析患者生活質量也得到一個明顯提高，也就是說，對一個透析的患者來說的話。不只是他的壽命的延長還有他的生活質量，比方說，把血壓、血糖能夠控制的很好，這個貧血能夠很好的糾正，那么患者的生活質量是能夠得到一個明顯提高的。也就說透析患者的透析，通過這個腎臟替代治療，也可以很長的延長這個患者的壽命。
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尿毒癥早期癥狀
尿毒癥早期癥狀表現(xiàn)是高血壓、貧血，很多的尿毒癥病人是以貧血為首發(fā)癥狀。尿毒癥患者的癥狀比較多樣化、復雜化。尿毒癥患者的表現(xiàn)雖然不完全一樣，但多數(shù)患者都會表現(xiàn)為消化道癥狀，比如病人會食欲不振、乏力、沒勁，甚至出現(xiàn)惡心，但部分患者沒有這些癥狀?；颊哌€可能會出現(xiàn)骨疼、甲旁亢進、低鈣、高磷等異常表現(xiàn)。所以，尿毒癥患者早期表現(xiàn)都不同，如果出現(xiàn)這些癥狀要及時到腎內科就診。
尿毒癥有哪些癥狀
在患有尿毒癥后，人體通常會出現(xiàn)面色灰暗蒼、血壓上升以及排尿增多的情況。隨著身體病情的不斷加重，會出現(xiàn)局部水腫乃至全身水腫的表現(xiàn)。而且有一些人食欲會減退，偶爾也會出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。而針對這種疾病，通常會選擇使用血液透析或者是腎移植的方式進行治療。
血漿置換治療腎臟病的效果
血漿置換在有些腎臟病里邊的應用比較明確，且有指征。血漿置換的治療不管是腎臟病還有其他病，不像藥物治療具有強制性，它是有規(guī)范化的應用，在藥物不能用的情況下，可以選擇血漿置換方法。在腎臟病里邊，以下幾個病可以用：第一，急進性腎小球腎炎，如果病人在咳血，就叫Good-Pasture綜合征；第二，ANCA相關性的小血管炎，肺里咳血是必須要用血漿置換的，快速的把這種致病物質清除以后，讓病人緩解癥狀，效果非常好；第三，狼瘡，比如狼瘡病人，它都是一個免疫系統(tǒng)的病，血漿置換是一個快速清除這些致病物質的方法，如果狼瘡病人有感染，不能用激素和免疫抑制劑的情況下，可以選擇血漿置換的方法，快速清除致病物質，防止或者延緩疾病的進展，另外激素治療效果也不好；第四，抗磷脂抗體型的狼瘡是要用血漿置換，而且效果非常好。這些就是血漿置換在腎病中的一些應用。
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失衡綜合征的表現(xiàn)
失衡綜合征的表現(xiàn)，會出現(xiàn)頭疼、惡心，睡不著覺、比較興奮的現(xiàn)象，還有可能會發(fā)生喘憋、躺不平等一系列嚴重反應，具體分析如下：失衡綜合征的臨床表現(xiàn)不一樣，有的病人在機器上就可以發(fā)生，多數(shù)都是透完后，兩、三個小時會發(fā)生，病人會有頭疼、惡心，可能睡不著覺、比較興奮反應。少數(shù)情況下會比較嚴重，沒透析的時候挺好，透析完兩、三個小時后，病人會發(fā)生喘憋、躺不平一系列比較嚴重的反應，就像嚴重的左心衰一樣，回家過上六、七個小時，或者十幾個小時以后，自然就會緩解。比較嚴重的病人可能一直緩解不了，就要到醫(yī)院來進行急診處理；一般48小時以后都會緩解，如果48小時緩解不了，就不考慮是失衡綜合征，考慮已經(jīng)有別的問題。失衡綜合征的癥狀相對比較輕，容易緩解。
血液透析的危害有哪些
穿刺過程中可能會有感染、出血等并發(fā)癥。在透析的過程中，尤其是透析的初始階段會引出體外比較多，一般200毫升左右的血液一下引出來，有的病人可能會出現(xiàn)低血壓；如果嚴重心功能不全的病人、有心臟病的病人，還可能誘發(fā)嚴重的心律失?；蛐募∪毖取ｉL時間血透的病人會有心腦血管的并發(fā)癥，比如冠心病、心梗，或者是腦血栓、腦血管意外，風險比一般不需要透析的病人發(fā)生率明顯要高。血液透析因為需要給病人進行穿刺操作，每次透析的時候需要對病人的手上或者上臂做造瘺口，進行穿刺把血液引流出來。
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什么是尿毒癥
尿毒癥是指患者的腎功能不好，出現(xiàn)血肌酐不斷升高，以及肌酐清除率下降。當血肌酐升高超過707微摩爾每升，或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘，就可以診斷為尿毒癥?；颊咴谀蚨景Y階段，就會出現(xiàn)水以及電解質代謝紊亂的情況，也會出現(xiàn)酸堿平衡失調的表現(xiàn)?；颊邥捎诙拘源x產(chǎn)物在體內大量潴留而呈現(xiàn)出消化道、心、肺、神經(jīng)、肌肉、皮膚以及血液等廣泛的全身中毒的癥狀。在尿毒癥期的患者，可能需要進行替代治療。替代治療包括血液透析、腹膜透析或者是腎移植。處于尿毒癥期的患者，出現(xiàn)的各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會更加嚴重。所以，對于患有尿毒癥的病人來說，應該密切注意并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應該及時處理，以避免更加嚴重的情況發(fā)生。
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