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慢阻肺的防治誤區(qū)

發(fā)布時間:2020-12-1027250次瀏覽

近年來,慢阻肺患者越來越多,尤其是到了冬季,很多醫(yī)院呼吸科門診都爆滿。專家表示,在目前的慢阻肺防治中,至少存在著六大認識誤區(qū)。

誤區(qū)1:有人一輩子吸煙,身體照樣很健康

大多數(shù)煙民不會有戒煙的意識,也不會意識自己會是慢阻肺的高危人群。但事實上,研究已表明,吸煙率持續(xù)上升是慢阻肺發(fā)病率居高不下的主要原因。吸煙早期可能無任何癥狀,但長此以往,勢必導(dǎo)致支氣管阻塞和肺臟結(jié)構(gòu)破壞?!耙虼?,不要用少數(shù)人的情況代表全體,而要相信大樣本的研究依據(jù)。”

誤區(qū)2:慢阻肺早期危害不大不用管

很多人認為,慢阻肺的早期無非是“咳嗽”,對身體沒有什么大影響,因此根本不用管。等到真正嚴重時,再用藥也不遲。對此,專家介紹,慢阻肺屬于慢性疾病,早期癥狀的確不太明顯,很多患者咳嗽、咳痰多年,看上去對生活和工作的確影響不大。

但是,慢阻肺導(dǎo)致的肺功能減退是不可逆的。早期治療能夠有效阻止病情進展,不僅少花錢,而且效果好。防治慢阻肺,患者一定要有及早就診的意識。也有患者認為,慢阻肺是無法根治的,即使用藥效果也不大。事實并非如此。堅持用藥,近期效果是可使癥狀減輕一些,活動能力稍大一些;遠期的效果是急性發(fā)作頻率減少,肺功能衰減少一些,共患病少一些或容易控制一些。

誤區(qū)3:平時不用堅持用藥,發(fā)作了才去醫(yī)院

很多慢阻肺患者的依從性很差,平時癥狀不明顯時,他們經(jīng)常不按醫(yī)囑服藥,一定要等發(fā)作了才去醫(yī)院用藥。其實,患了慢阻肺后,氣道病變是長期存在的,肺功能會加速減退只有在緩解期也足量、規(guī)律地用藥,才能減慢肺功能衰退速度,減少急性發(fā)作次數(shù)。因此,慢阻肺應(yīng)該每天都堅持用藥。還有的患者誤以為,慢阻肺發(fā)作時,用藥也要留有余地,一定要把好藥留在最后用,以免病情嚴重時沒藥可用。這也是一個誤區(qū)。

誤區(qū)4:就診復(fù)診一定要選擇大醫(yī)院名專家

跟有些患者對慢阻肺早期癥狀的“怠慢”相比,有些患者又“過分重視”。比如,有的患者已經(jīng)被確診為慢阻肺,但即使是在平緩期,每次開藥都要去大醫(yī)院找專家。結(jié)果,不僅等待時間長,也使得病情嚴重或使復(fù)雜的患者不能得到及時治療。

其實,患者并非每次就診都要到大醫(yī)院,除了病情嚴重復(fù)雜的患者,大部分慢阻肺患者在大醫(yī)院確定診斷治療方案后,在經(jīng)過三甲醫(yī)院培訓(xùn)的社區(qū)醫(yī)生那里開藥即可。慢阻肺已經(jīng)有標準的治療指南,大醫(yī)院對社區(qū)醫(yī)生進行教育培訓(xùn)后,社區(qū)醫(yī)生都能掌握一般的治療方法。這既能夠幫助大醫(yī)院形成長期跟蹤回訪機制,又能解決患者在大醫(yī)院掛號、排隊、拿藥等流程浪費大量時間的問題。

誤區(qū)5:寧愿服用口服藥,不愿使用吸入藥

在很多慢阻肺患者看來,服用口服藥更方便,使用吸入藥太麻煩,因此更多的人愿意服用口服藥。專家認為,這完全是一個誤區(qū),甚至一些基層醫(yī)院的醫(yī)生也存在這樣的錯誤認識。

其實,相比口服藥,吸入藥可以獲得更高濃度,能夠迅速到達肺部,起效迅速,同時,吸入藥所需藥物劑量較小,比如口服藥需要8毫克,吸入藥只需0.2毫克。也就是說,吸入藥的用藥量只是口服藥的1/40,但效果卻更好,而且全身的不良反應(yīng)也更輕。此外,吸入藥比口服藥更便于攜帶,使用方便。

誤區(qū)6:患者本已氣力不足,不宜進行活動

不少慢阻肺患者認為,自己本來就已經(jīng)呼吸困難、氣力不足,如果再運動,更會加重呼吸困難。其實,患者只有堅持鍛煉,才能增進體能,而體能一增加,氣促就會減輕。他說,目前慢阻肺的治療模式主要是藥物治療和非藥物治療。藥物治療必須按照規(guī)范的流程,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

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慢阻肺這些病癥是我們平時生活中常見的,它的發(fā)生于季節(jié)有很大的關(guān)系,一般在天氣漸漸變冷的時候,慢阻肺也會隨之發(fā)生,因此,冬季是慢阻肺的高發(fā)季節(jié)。那么,對于慢阻肺的患者而言,冬季如果護理呢?我們聽聽專家的介紹
常吸二手煙易得慢阻肺
香煙是慢阻肺最大的罪魁禍首,七成慢阻肺患者是煙民。吸煙者不但害己,還會危害他人—長期吸二手煙的人也很可能患慢阻肺。
慢阻肺遺傳嗎
很多疾病是會遺傳給下一代的,像慢阻肺這種疾病也有一定的遺傳因素,會讓疾病的發(fā)病危險性提高,導(dǎo)致慢阻肺出現(xiàn)的原因還有空氣污染,長時間抽煙以及其他的危險因素,需要好好了解清楚。
慢阻肺嚴不嚴重
輕度慢阻肺一般不嚴重,對于患者的肺功能影響不大;嚴重慢阻肺危害性比較大,比較嚴重,需要及早治療。慢阻肺如果是一個輕度情況,患者肺功能受到的影響也是輕度的,病情也沒有反復(fù)的急性加重,也沒有明顯呼吸困難,像這樣的慢阻肺病人,他的嚴重程度就比較輕。所以說對于明確診斷的慢阻肺也不要特別的恐懼,一定要找大夫進行一個全面的評估。評估一下肺功能,評估一下癥狀和他的呼吸困難的指數(shù);評估一下他近期發(fā)作情況,然后做一個嚴重程度的評級。當(dāng)然如果是評級后,處在非常嚴重的這種狀態(tài),大家一定要引起重視,要積極地和醫(yī)生配合,積極地治療。包括要給他必要的氧療、藥物的使用,還有其他并發(fā)癥的處理。包括有肝臟、腎臟功能的支持,營養(yǎng)狀態(tài)的支持等。所以說慢阻肺嚴不嚴重,應(yīng)該要積極地找醫(yī)生來進行一個全面的評估。肺功能、呼吸困難指數(shù),還有發(fā)作次數(shù)來綜合評判才能知道是不是嚴重。
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2020-03-12

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慢阻肺能治好嗎
目前慢阻肺應(yīng)該是不能夠完全斷根的,也就是無法根治的一個疾病。一旦明確診斷,患者要進行積極地治療,但是目前很大程度上都是一個功能地糾正。比如患者斷了根小手指,是不需要必須再植的,因為患者的其他四個手指頭完全能應(yīng)付日常生活。一樣的道理,慢阻肺一旦患有,是不能夠把肺修復(fù)如新的。但是患者通過藥物治療能夠維持肺功能在一個正常范圍內(nèi)。所以大家一旦得了慢阻肺,更多的是要配合醫(yī)生積極地用藥,定期地監(jiān)測,定期地復(fù)查,把自身的肺功能維持在一個最佳的狀態(tài)。
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慢阻肺中醫(yī)治療方法
通過中藥治療的方法,治療慢阻肺這種疾病,主要是根據(jù)患者的整體情況,進行辨證的治療。目前認為,慢阻肺這種疾病與肺脹,相對應(yīng)。針對患有慢阻肺的病人,治療可以分為兩個階段,來進行,包括發(fā)作期的治療,以及緩解期的治療。慢阻肺緩解期的治療方法,主要是針對臟腑的功能,進行調(diào)節(jié),以補為主,針對患者的肺虛,或者是脾虛或者是腎虛,以補益的方法,來調(diào)節(jié)慢阻肺患者臟腑的功能。對于慢阻肺的治療,強調(diào)在慢阻肺的急性發(fā)作期,去邪以治標,去實邪兼顧固本,補臟腑虧虛;在慢阻肺的穩(wěn)定期,扶正補虛與治本,主張治療以補肺、益腎、健脾、納氣、平喘為法。同時兼以化痰、止咳、平喘,通過補益肺氣、溫補脾腎、活血化瘀、燥濕化痰等方法,治療慢阻肺患者。
慢性阻塞性肺病分多少級
慢性阻塞性肺病國際通用標準分為四級。是根據(jù)肺功能的一秒量情況進行分級的。最近幾年出現(xiàn)一種新的分級叫ABCD法,分級的方法主要根據(jù)肺功能一秒量進行,一秒量50以上是A級和B級,50以下是C級和D級?;颊叱朔喂δ苁?0以上,在臨床的咳嗽喘的癥狀比較輕的是A級,比較重的是B級;那C、D的區(qū)分是相同的,首先是肺功能一秒量占預(yù)計值的50以下,癥狀比較輕的是C級,癥狀比較重的,需要住院治療的分為D級。
語音時長 01:23

2018-09-14

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慢阻肺的治療方法
首先要對因治療。如果病人吸煙,一定要戒煙。病人有咳嗽,可以用一些止咳嗽藥。這是從用藥來講。如果病人有慢性阻塞性肺氣腫,那就要根據(jù)肺氣腫的程度,來選擇一些方法。如肺氣腫比較嚴重,可以做內(nèi)科肺減容。肺氣腫合并了肺大皰,可以內(nèi)科胸腔鏡。
01:14
慢阻肺能治好嗎
慢阻肺不能治好。慢性阻塞性肺疾病是一個慢性的不可逆的氣道阻塞,還有合并的肺氣腫。所以這種病一般很難治愈,是終身的疾病。治療的目的不是為了治愈,是為了減少發(fā)作,減輕癥狀。所以慢阻肺只能用藥,控制盡量少發(fā)病,盡量減輕癥狀,治愈非常難。
02:22
慢阻肺的護理措施?
第一要心理護理。病人長期受著慢性病的困擾,心理比較抑郁,家屬要經(jīng)常做思想安慰工作。第二要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不要抽煙。第三盡量減少呼吸道感染。一旦發(fā)生呼吸道感染就會引起急性加重。第四要注意飲食。少吃刺激性食物。第五要對癥處理。