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先天性脊柱畸形是什么原因引起的

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1661065次瀏覽

先天性脊柱畸形是由由于胚胎期脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)育異常所導(dǎo)致的一種常見(jiàn)的脊柱畸形。臨床上常見(jiàn)的先天性脊柱畸形多是側(cè)凸和前凸或側(cè)凸和后凸的結(jié)合,單純的先天性脊柱前凸或后凸十分少見(jiàn)。該病病因尚不明確,環(huán)境因素、遺傳、孕期藥物應(yīng)用以及化學(xué)藥品的接觸等諸多因素均可影響脊柱發(fā)育。

先天性脊柱畸形主要是由于結(jié)構(gòu)性異常導(dǎo)致脊柱生長(zhǎng)的不對(duì)稱(chēng)所致,根據(jù)X 線(xiàn)表現(xiàn)分為種類(lèi)型: 形成障礙型,包括半椎體、楔形椎、蝴蝶椎等;分節(jié)不良型,包括阻滯椎,單側(cè)分節(jié)不良等;混合型是指兩種畸形共同存在。

絕大部分先天性脊柱畸形呈進(jìn)行性加重且預(yù)后較差, 患者有可能會(huì)因脊髓受壓而出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,尤其是伴有后凸者。早發(fā)畸形由于對(duì)胸廓發(fā)育影響極大,患者心肺功能發(fā)育限制較大?;芜M(jìn)展是由脊柱兩側(cè)生長(zhǎng)失衡導(dǎo)致的, 根據(jù)進(jìn)展的危險(xiǎn)度排序, 單側(cè)不分節(jié)骨橋合并對(duì)側(cè)半椎體進(jìn)展最迅速, 其次是單側(cè)未分節(jié)骨橋, 凸側(cè)兩個(gè)半椎體, 胸段和胸腰段單個(gè)完全分節(jié)半椎體、 楔形椎, 進(jìn)展危險(xiǎn)度最小的是塊狀椎。通常生長(zhǎng)發(fā)育期畸形進(jìn)展也較快( 5歲前以及青春期發(fā)育階段)。另外胸段及胸腰段畸形的進(jìn)展較快, 頸胸段及腰段的脊柱側(cè)凸則不那么嚴(yán)重。腰段的畸形一般不會(huì)造成外觀明顯異常, 除非伴有畸形失代償或骨盆傾斜。

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三個(gè)月以上的嬰兒可豎抱,因?yàn)槿齻€(gè)月以上的嬰兒豎頭才能比較穩(wěn)定,在豎抱的過(guò)程中,不會(huì)東倒西歪、頭不穩(wěn)定,才能夠明顯抬頭。過(guò)早的豎抱,會(huì)造成脊柱容易不穩(wěn)定、出現(xiàn)反復(fù)搖頭晃腦,對(duì)頸椎的發(fā)育、脊柱的發(fā)育都不好。但是,三個(gè)月即便是能夠豎抱,也要減少豎抱時(shí)間。因?yàn)檫@時(shí)候脊柱,尤其是頸部脊柱的頸曲還沒(méi)有完全形成穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)。如果豎抱過(guò)多,可能會(huì)出現(xiàn)脊柱發(fā)育畸形。當(dāng)然,到孩子大了以后,到五六個(gè)月,七八個(gè)月,已經(jīng)都能夠獨(dú)坐,能夠爬,此時(shí)豎抱就沒(méi)有太大問(wèn)題。
有哪些原因引發(fā)胎兒脊柱畸形
引發(fā)胎兒脊柱畸形的原因有孕期感染病毒、孕期過(guò)度疲勞、孕期間性生活無(wú)度、孕期間大量吸煙。具體內(nèi)容如下:
脊柱畸形最為突出明顯癥狀是什么
骨科疾病中,脊柱畸形也是很多見(jiàn)的一種。很多人對(duì)于脊柱畸形的了解是少,因此,也不知道哪些是屬于脊柱畸形的癥狀表現(xiàn)。下面,我們就從下面的文章中來(lái)了解下吧。1、較明顯的脊柱畸形患兒,可發(fā)現(xiàn)兩側(cè)肩腫有高低不在同一個(gè)平面,或體態(tài)畸形,嚴(yán)重的脊柱畸形則可引起內(nèi)臟功能紊亂,如心、肺發(fā)育不良,肺活量低,當(dāng)活動(dòng)時(shí)
脊柱側(cè)彎會(huì)不會(huì)影響壽命
在脊柱側(cè)彎出現(xiàn)后,應(yīng)及早治療,尤其是兒童和少年,否則等成年以后矯正難度會(huì)增加。但是由于每位患者側(cè)彎的原因和程度不一樣,所以在矯正時(shí)使用的方法會(huì)有所不同。那么,脊柱側(cè)彎會(huì)不會(huì)影響壽命呢?
脊柱畸形甚至?xí)s短壽命
脊柱側(cè)彎是一種身體較為嚴(yán)重的骨骼畸形疾病,會(huì)對(duì)身體的脊柱、胸廓、骨盆以及肋骨造成較為嚴(yán)重的影響,脊柱畸形不僅會(huì)對(duì)骨骼造成較大的影響還會(huì)對(duì)身體其他器官和組織形成不好的影響,脊柱畸形甚至?xí)s短壽命,所以了解脊柱側(cè)彎的危害還是很有必要的
脊柱S型彎曲是什么意思
脊柱S型彎曲是指脊柱在矢狀位上有兩個(gè)彎曲,是脊柱側(cè)彎,一種非常常見(jiàn)的畸形類(lèi)型,其可以造成雙肩的高低不平,以及脊柱偏離脊柱的中線(xiàn)、肩胛骨呈現(xiàn)一高一低的表現(xiàn)。另外會(huì)出現(xiàn)一側(cè)胸部出現(xiàn)褶皺的皮紋,在彎腰是雙側(cè)的背部不對(duì)稱(chēng)等表現(xiàn),嚴(yán)重者可以影響心肺功能,甚至導(dǎo)致患者的癱瘓。對(duì)于嚴(yán)重的脊柱S型彎曲,我們一般均需要行手術(shù)治療,其手術(shù)治療往往需要根據(jù)患者的嚴(yán)重程度采取分期手術(shù)的治療方案,是為了盡量減少手術(shù)帶來(lái)的一種創(chuàng)傷所引起的后遺癥以及并發(fā)癥等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-03-19

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脊柱畸形有哪些
脊柱畸形是指脊柱在冠狀位,矢狀位以及水平位偏離了正常的位置,發(fā)生了形態(tài)上的異常的表現(xiàn)。在青少年和兒童當(dāng)中,具有較高的發(fā)生率,常常主要就是由于學(xué)習(xí)的時(shí)候姿勢(shì)不正確導(dǎo)致的,表現(xiàn)是駝背、姿勢(shì)不對(duì)稱(chēng)、雙肩不等高以及身材的發(fā)育矮小。先天性脊柱畸形還很可能伴有心血管系統(tǒng)異常、氣管、食管瘺、多囊腎等異常,脊柱失去原有穩(wěn)定性,輕微外傷也可能造成脊柱骨折,壓迫脊髓造成截癱可能,這是脊柱畸形以后的許多并發(fā)癥的較關(guān)鍵的點(diǎn)。嚴(yán)重的畸形會(huì)導(dǎo)致胸腔容積下降從而引起肺活量下降心慌氣短。主要的表現(xiàn)就是脊柱的側(cè)彎以及脊柱后凸畸形,也就是通常所說(shuō)的駝背。如果比較輕微的話(huà)可以考慮進(jìn)行矯正使用支具體育運(yùn)動(dòng)療法。保守治療沒(méi)有效果畸形逐漸加重,只有通過(guò)手術(shù)才能夠有效的緩解。但是并不是所有的手術(shù)一定能夠糾正脊柱畸形,需要取得家屬理解。
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2019-12-10

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脊柱畸形手術(shù)怎么治
脊柱畸形的手術(shù)治療主要是根據(jù)畸形的程度來(lái)決定的。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于畸形不是非常明顯,可以采取單純的后路截骨來(lái)達(dá)到良好的矯形目的。其中矯形手術(shù)又根據(jù)畸形的程度,有Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)、Ⅴ級(jí)、Ⅵ級(jí)截骨,來(lái)達(dá)到手術(shù)治療的目的,這是從后路手術(shù)治療。如果畸形同時(shí)伴有前方的嚴(yán)重畸形,單純從后路就難以達(dá)到良好的矯形,就可能需要前后聯(lián)合手術(shù),來(lái)達(dá)到好的手術(shù)效果。還有一些患者如果前路非常僵硬,可能需要先從前路進(jìn)行松解手術(shù),然后再做二期的后路矯形固定和融合手術(shù)。所以脊柱畸形的手術(shù)是根據(jù)發(fā)展的畸形程度來(lái)決定的,是采取單純的后路矯形,還是前路松解后路再矯形,還是前后聯(lián)合同時(shí)手術(shù)來(lái)達(dá)到良好矯形。對(duì)于專(zhuān)業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),必須要有嚴(yán)格的評(píng)分機(jī)制,對(duì)于這些并發(fā)癥是否出現(xiàn),患者心理上要有一個(gè)認(rèn)知,才能夠更好的面對(duì)生活及自身的病情。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2019-12-10

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脊柱畸形性斜頸的癥狀
脊柱畸形性斜頸多發(fā)于新生兒或兒童,表現(xiàn)為斜頸、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)、一側(cè)胸鎖乳突肌痙攣,可摸及胸鎖乳突肌的腫物,脖子的脊柱不在正中線(xiàn)上,形成側(cè)彎或旋轉(zhuǎn)彎曲等情況。斜頸一般包括軟組織性斜頸和骨性斜頸,而脊柱畸形性斜頸只是骨性斜頸。常見(jiàn)于先天性骨骼發(fā)育畸形,拍X線(xiàn)片可以看見(jiàn)脊柱明顯的畸形、側(cè)翻、旋轉(zhuǎn)。有時(shí)可合并肩胛骨的異常,表現(xiàn)為患兒頸部的一種畸形。頸部的活動(dòng)嚴(yán)重時(shí),可以發(fā)生頸部的一種僵直。部分先天性患兒多發(fā)身體畸形,一般表現(xiàn)為一種癡面呆傻的癥狀。上述脊柱畸形如患者智力什么都正常,可以通過(guò)手術(shù)矯形逐步恢復(fù),而脊柱畸形的手術(shù)是根據(jù)發(fā)展的畸形程度來(lái)決定的,是采取單純的后路矯形,還是前路松解后路再矯形,還是前后聯(lián)合同時(shí)手術(shù)來(lái)達(dá)到良好矯形。
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2019-12-10

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極重度脊柱畸形矯正方法
極重度的脊柱畸形矯形方法需要根據(jù)患者的病情選擇。脊柱畸形是指由于脊柱在冠狀位、矢狀位,以及軸向位上其力線(xiàn)偏離了正常位置,在形態(tài)學(xué)上發(fā)生了異常改變,統(tǒng)稱(chēng)為脊柱的畸形。脊柱畸形分為脊柱的側(cè)凸、脊柱的后凸畸形等等。對(duì)于較為嚴(yán)重的脊柱畸形,目前其治療一般采取手術(shù)治療方案,一般采用截骨矯形,同時(shí)采用內(nèi)固定的方式進(jìn)行治療,具體治療方案,需要根據(jù)患者的具體病情具體選擇。如對(duì)于特發(fā)性的脊柱型側(cè)突所引起,可以行局部的截骨矯形加內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療。而對(duì)于先天性的脊柱畸形,如半椎體畸形所導(dǎo)致,有時(shí)需要行椎體的切除術(shù),同時(shí)行內(nèi)固定術(shù)等進(jìn)行治療。較嚴(yán)重的脊柱畸形往往需要進(jìn)行分期的手術(shù)。分期手術(shù)的目的是為了盡量減少手術(shù)的并發(fā)癥,同時(shí)利于患者的恢復(fù),使患者的畸形以及造成局部功能喪失等得到進(jìn)一步的矯正。
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2019-12-05

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脊柱畸形的治療
脊柱畸形的治療需要根據(jù)具體的病因來(lái)制定相關(guān)的治療方法。一般采用支具治療以及手術(shù)治療。通常而言10度到20度脊柱側(cè)彎的患者,宜采用定期觀察;20度到40度脊柱側(cè)彎患者需要采取支具治療;40度以上患者需要采取手術(shù)治療。