腦癱患者立位的家庭康復(fù)訓(xùn)練
腦癱兒需要長(zhǎng)期的家庭康復(fù)訓(xùn)練來糾正不正確的姿勢(shì)。家長(zhǎng)們需要了解每個(gè)時(shí)期孩子的正確姿勢(shì),然后比照正常姿勢(shì)來糾正孩子的異常姿勢(shì)。下文對(duì)正常小兒立位姿勢(shì)與腦癱兒姿勢(shì)加以對(duì)比,以便掌握正確的康復(fù)訓(xùn)練方法。
正常姿勢(shì):正常新生兒就可以出現(xiàn)立位反射,家長(zhǎng)用雙手支撐嬰兒雙腋下,小兒雙足踝關(guān)節(jié)可有輕度屈曲,隨著生長(zhǎng)發(fā)育,小兒的肌肉力量和運(yùn)動(dòng)功能會(huì)逐漸增強(qiáng),12個(gè)月的孩子一般就能夠獨(dú)自站立。
異常姿勢(shì):腦癱兒由于肌肉痙攣,不能維持立位的姿勢(shì),雙腿髖關(guān)節(jié)常屈曲,足尖著地,雙腿交叉呈剪刀樣。而肌肉張力下降的腦癱兒,雙下肢癱軟,不能支撐自身重量維持立??? 位。
康復(fù)方法:矯正異常立位姿勢(shì)時(shí),可以使用高度適合的小桌子,原則上方便患兒站立訓(xùn)練,站立時(shí)雙肘可以伸直,腰部伸直。
1、立位訓(xùn)練時(shí),雙手可向前支撐,或向后支撐,也可向側(cè)方支撐。肘關(guān)節(jié)要保持伸直,髖關(guān)節(jié)伸展,膝關(guān)節(jié)伸直,足跟著地,挺胸抬頭,目視前方。
2、有條件的情況下,可利用傾斜臺(tái)作站立訓(xùn)練,傾斜臺(tái)的高度和角度應(yīng)根據(jù)患兒的實(shí)際情況設(shè)定,傾斜臺(tái)對(duì)下肢膝關(guān)節(jié)的輔助固定,可以幫助患兒維持姿勢(shì)。訓(xùn)練站立時(shí)可在臺(tái)上放些玩具,同時(shí)訓(xùn)練患兒的上肢功能。
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