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摘要：患者為60歲男性，因不良飲食習(xí)慣誘發(fā)腸癌，半年內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性腹部隱痛，近3天癥狀加重，大便頻率增加，通過(guò)腹部CT、腸鏡檢查、病理活檢等檢查結(jié)果確診為腸癌，行腹腔鏡下橫結(jié)腸切除術(shù)進(jìn)行治療，術(shù)后腹痛、大便頻率增加等癥狀消失，預(yù)后良好。

【基本信息】男、60歲

【疾病類(lèi)型】橫結(jié)腸癌

【就診醫(yī)院】泰州市中醫(yī)院

【就診時(shí)間】2019年11月

【治療方案】手術(shù)治療：行腹腔鏡下橫結(jié)腸切除術(shù)；藥物治療：給予患者維生素B6注射液和維生素C注射液予以營(yíng)養(yǎng)支持

【治療周期】住院治療10天，出院3周后復(fù)查

【治療效果】患者腹痛癥狀消失，大便頻率正常，未見(jiàn)術(shù)后出血、感染等不良預(yù)后，復(fù)查時(shí)無(wú)異常癥狀，腹部CT未見(jiàn)腸道占位

一、初次面診

2019年11月的某一天，這位60歲的男性患者在家屬的陪同下來(lái)到我院就診，我在門(mén)診接診了他，患者神志清晰，精神狀態(tài)良好，可自述病情。通過(guò)問(wèn)診得知，患者于半年前在無(wú)明顯誘因的情況下出現(xiàn)腹痛，疼痛部位以臍下為主，未放射至其他部位，疼痛性質(zhì)為隱痛，呈陣發(fā)性，隨著時(shí)間的推移可自行緩解，無(wú)腹脹、腹瀉，無(wú)便血、黑便，無(wú)膿血便、黏液血便等伴隨癥狀。

患者自覺(jué)對(duì)日常生活無(wú)影響，并未加以重視，當(dāng)時(shí)未進(jìn)行系統(tǒng)治療，直到3天前上述癥狀加重，疼痛頻率增加，疼痛程度加劇，出現(xiàn)大便次數(shù)增多，每天排2-3次黃色成形便，患者自行服用“黃連素”進(jìn)行治療，具體用藥量不明，服藥后癥狀無(wú)明顯減輕，現(xiàn)為進(jìn)一步治療來(lái)我院就診。

我安撫患者情緒后，并讓患者進(jìn)行了腹部CT檢查，結(jié)果顯示結(jié)腸占位，考慮多為腫瘤性病變。在進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)患者情況時(shí)，得知患者平日熱愛(ài)葷食，尤其是油炸、肥膩之物，幾乎不食用蔬菜，至今為止有40余年的飲酒史，每日飲白酒約150ml。結(jié)合患者癥狀、CT檢查等結(jié)果，現(xiàn)擬診為結(jié)腸癌收治入院。

圖一、腹部CT檢查結(jié)果：結(jié)腸占位

二、治療經(jīng)過(guò)

患者入院后，我為他完善了腸鏡檢查，檢查結(jié)果顯示結(jié)腸壁增厚，內(nèi)腔狹窄，橫結(jié)腸部位有不明腫塊，在腫塊處提取部分組織進(jìn)行病理活檢，檢查結(jié)果顯示低分化（橫結(jié)腸）腺癌。結(jié)合腸鏡檢查和病理結(jié)果，可排除良性腫物的可能性。又通過(guò)大便常規(guī)檢查，未見(jiàn)明顯致病菌、蟲(chóng)卵等，故排除結(jié)腸炎性疾病，最終確診為橫結(jié)腸癌。在與患者和患者的家屬溝通后，最后確診以手術(shù)的方式進(jìn)行治療。我們通過(guò)腹腔鏡完成了橫結(jié)腸切除術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，切除了患者的病變結(jié)腸，并探查了腹腔、盆腔等部位，確保沒(méi)有腫瘤轉(zhuǎn)移。術(shù)后為患者提供了維生素C注射液和維生素B6注射液予以營(yíng)養(yǎng)支持。

三、治療效果

經(jīng)過(guò)10天的住院治療，患者神志清晰，精神尚佳，自述腹痛癥狀消失，大便頻率正常，無(wú)腹脹、腹瀉、便血等伴隨癥狀，復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等，無(wú)術(shù)后感染、術(shù)后出血等不良現(xiàn)象，予以出院休養(yǎng)，并出院3周后復(fù)診。

患者復(fù)診時(shí)，自述未出現(xiàn)腹痛癥狀，大便正常，腹部CT檢查未見(jiàn)明顯異常，告知患者橫結(jié)腸癌具有復(fù)發(fā)可能，應(yīng)定期復(fù)查，如有不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就診。

四、注意事項(xiàng)

為患者的健康著想，我為患者寫(xiě)了一些相關(guān)的內(nèi)容，希望他在生活中需注意以下事項(xiàng)。

1、休息充足，避免從事重體力活動(dòng)，避免熬夜等不良生活習(xí)慣。

2、適當(dāng)鍛煉，可選擇合適自己的運(yùn)動(dòng)方式，如慢走、散步等，可提高機(jī)體免疫力。

3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以清淡、易消化的飲食為主，忌辛辣刺激、油膩和生冷的食物，忌煙酒。

4、注意定期復(fù)查，如果出現(xiàn)任何不適的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。

5、患者可能因?yàn)榛疾〉年P(guān)系產(chǎn)生抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，在自我疏解的同時(shí)，家屬也要關(guān)注患者的情緒變化，多加陪伴，必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生的幫助。

五、個(gè)人感悟

橫結(jié)腸癌多指發(fā)生在結(jié)腸、直腸等部位的惡性腫瘤，不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期存在的腸道息肉等因素都會(huì)誘發(fā)此疾病的發(fā)生，患者可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹瀉、便血等癥狀。因早期癥狀常為程度較輕的腹痛腹瀉，常被患者當(dāng)成普通胃腸病而忽略治療，給了疾病發(fā)展、轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)。正如此病例中的患者，在經(jīng)過(guò)這次患病經(jīng)歷后，明白了再小的癥狀也要加以重視，及時(shí)就醫(yī)治療，避免病情加重。