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血管瘤的臨床類(lèi)型

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026695次瀏覽

血管瘤病理結(jié)構(gòu)可分為以下類(lèi)型:

1. 毛細(xì)血管瘤(capillary hemangioma)

(1) 新生兒斑痣(neonatal staining) 又稱(chēng)表皮毛細(xì)血管瘤,是一種淡紅色或淡藍(lán)色的表皮變色,通常位于頭頂中線后部、頸部或骶部,也可見(jiàn)于眉間皮膚或胸腹部,出生時(shí)即存在,一般在數(shù)月內(nèi)逐漸自行消失,毋需治療。

(2) 皮內(nèi)毛細(xì)血管瘤(intradermal capillary hemangioma)? 常在出生時(shí)即存在,有三種臨床變異型。特點(diǎn)是在真皮內(nèi)呈現(xiàn)有成熟的內(nèi)皮細(xì)胞組織型毛細(xì)血管。顏色從淡紅到淡紫藍(lán),多位于感覺(jué)神經(jīng)分布的區(qū)域內(nèi),例如面部的三叉神經(jīng)。

① 橙紅色斑(salmon patch) 特征是一種從橘紅色到鐵銹色的斑塊,平坦而不高出皮膚表面。多數(shù)在前額、上眼瞼、鼻孔周?chē)⒄聿炕蝾i背部。出生時(shí)即存在,面積大小不一,手指壓迫可暫時(shí)褪色。它與新生兒斑痣的區(qū)別,在于他處于真皮層內(nèi),且不會(huì)自然消失。不論表面干燥法、冷凍法或X線照射均無(wú)效。一般毋需處理。必要時(shí)可用化妝品加以掩飾,偶爾可作切除術(shù),創(chuàng)面縫合或植皮。

②葡萄酒色斑(port wine stain) 亦稱(chēng)鮮紅斑痣,較橙紅色斑顏色深,呈暗紫色。毛細(xì)血管病變位于真皮層中,也累及較淺的表皮下層,因此可產(chǎn)生易出血的丘疹。出生時(shí)即存在,一般不再擴(kuò)展,往往在皮膚表面出現(xiàn)參差的點(diǎn)狀角化過(guò)度病變,而有時(shí)發(fā)生濕疹。葡萄酒色斑特別是在面部的,因影響美觀,可致年長(zhǎng)患兒產(chǎn)生自卑心理。必須注意,面部葡萄酒色斑可能伴有顱內(nèi)血管瘤,即Sturge-Weber綜合征。

③蜘蛛痣(spider naevus) 或稱(chēng)星狀血管瘤 病變特征是從一個(gè)皮下中心小動(dòng)脈,發(fā)出許多放射形擴(kuò)張的皮內(nèi)毛細(xì)血管,其形態(tài)酷似蜘蛛。痣的顏色多為鮮紅,最多見(jiàn)于面、臂、手和軀干上部,發(fā)生于臍部以下者罕見(jiàn),壓迫中央點(diǎn)可使血管瘤暫時(shí)消失。蜘蛛痣的數(shù)目可以很多,往往出現(xiàn)于3-4歲兒童。本病的臨床重要性在于它可并發(fā)出血,童年時(shí)并不多見(jiàn),成年后出血傾向顯著增多。在病因上,兒童的先天性蜘蛛痣應(yīng)與肝硬化和肝炎病的蜘蛛痣相區(qū)別,后者可能與雌激素的改變有關(guān)。

(3) 草莓狀毛細(xì)血管瘤(strawberry hemangioma)? 又稱(chēng)幼年性毛細(xì)血管瘤(juven-ile capillary hemangioma) 和嬰兒血管瘤(haemangioma of infancy),特點(diǎn)是不同于真皮內(nèi)毛細(xì)血管瘤,可完全或部分消退。本病非常多見(jiàn),發(fā)生率在新生兒中占1%,10%-12%的兒童受累。多見(jiàn)于面部、頭皮和頸部,軀于和四肢也不少見(jiàn)。偶爾表面可發(fā)生潰瘍,以至出血。草莓狀毛細(xì)血管瘤通常初生的病變?yōu)榘装呋蚣t斑,常伴中心毛細(xì)血管擴(kuò)張。大約30%的病例是先天性,于生后3~18個(gè)月呈快速生長(zhǎng)期,表現(xiàn)為局部腫塊,有些可以顯示為彌漫、節(jié)段性分布,通常為單發(fā),但亦可具有多發(fā)數(shù)個(gè)病變。皮損在1 --4 歲間逐漸消退,4歲后還可繼續(xù)消退,但進(jìn)度極慢,超過(guò)此年齡則罕有完全消退者。

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腹腔動(dòng)脈血管瘤是不是癌
腹腔動(dòng)脈血管瘤不是癌。腹腔動(dòng)脈瘤首先要看部位和大小,一般要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,了解血管瘤的部位大小和周?chē)慕M織器官之間的關(guān)系。一般小的血管瘤不要過(guò)分擔(dān)心,進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,定期進(jìn)行檢查包括腹部CT等等。如果是大的血管瘤就要咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生,根據(jù)專(zhuān)科醫(yī)生的建議,手術(shù)治療還是動(dòng)態(tài)觀察。在整個(gè)觀察過(guò)程當(dāng)中要避免劇烈的運(yùn)動(dòng),因?yàn)檠芰鲎畲蟮奈:褪桥缕屏殉鲅谛睦砩喜灰^(guò)分的擔(dān)心血管瘤,不是癌癥也不會(huì)演變?yōu)榘┌Y,因此有血管瘤的不要過(guò)于的擔(dān)心。如果擔(dān)心腹部的腫塊是腫瘤,一定要到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的診斷治療,明確腫塊的性質(zhì)和病因,如果是腫瘤就要進(jìn)行及時(shí)的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-12-30

41898次收聽(tīng)

血管瘤可不可以治愈
首先,血管瘤真的是血管瘤,不是惡性的,不是惡性的就跟臉上長(zhǎng)了個(gè)痣,沒(méi)什么區(qū)別,就不需要去處理相安無(wú)事就完了。如果要是在腦重要的部位有了血管瘤,要小心,因?yàn)槿菀灼?,腦袋血管瘤一破就會(huì)出血,出血就會(huì)導(dǎo)致顱壓高,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)壓迫,要不知道有可能導(dǎo)致死亡。有時(shí)候就要嚴(yán)密監(jiān)控,有時(shí)候就開(kāi)刀把它切了算了。臉上的血管瘤影響美觀,小孩生下的小姑娘漂漂亮亮的,臉上有一片1-2公分的血管瘤,血管痣就挺麻煩的。有時(shí)候可能對(duì)小孩在很早的時(shí)候,就要經(jīng)過(guò)手術(shù)或者做放療,做相關(guān)的同位素,把這個(gè)事情給處理,或者注射什么藥物硬化,像平陽(yáng)霉素之類(lèi)的藥物給硬化來(lái)做處理,一旦要是給切了,肯定就治好了。如果要通過(guò)放療包括同位素,有時(shí)候也可以很好的控制,也可以達(dá)到,近似于治愈的效果。因?yàn)?,血管瘤就是一個(gè)良性的病,要切掉就切掉了,要是用一些藥物的去控制,有時(shí)候可能不一定徹底。所以,這個(gè)病有的是可以治愈的,有的時(shí)候也沒(méi)必要治,有的可能治也治理不徹底,也有可能再?gòu)?fù)發(fā)??傊?,對(duì)于血管瘤的處理,還是要弄清楚是良性的,惡性的,大部分良性血管瘤都是有對(duì)應(yīng)的方法。如果是惡性的血管瘤,處理起來(lái)就比較麻煩。有惡性血管瘤本身是血管上發(fā)了病,有時(shí)候像一個(gè)螃蟹一樣只要砸出去,往外親密性生長(zhǎng),就碰到一些頭皮的血管瘤。惡性的血管肉瘤把這塊切完了,結(jié)果剛過(guò)兩個(gè)月,邊上又爬出來(lái)了,接著再去做治療,又往外爬,就是非常麻煩。并且血管肉瘤不是正常的血管,就砸到哪,那個(gè)地方就爛了,就出血、滲出、發(fā)臭處理起來(lái)就非常難。所以,血管瘤的良性的血管瘤和血管肉瘤有時(shí)候還要去鑒別。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17

2021-11-05

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01:36
腹腔動(dòng)脈血管瘤是癌嗎
腹腔動(dòng)脈血管瘤不是癌。腹腔動(dòng)脈瘤首先要看部位和大小,一般要進(jìn)行相應(yīng)檢查,了解血管瘤的部位大小和周?chē)慕M織器官之間的關(guān)系。一般小血管瘤進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,定期進(jìn)行檢查即可。若是大血管瘤就需根據(jù)專(zhuān)科醫(yī)生的建議,是行手術(shù)治療還是動(dòng)態(tài)觀察。在整個(gè)觀察過(guò)程中要避免劇烈運(yùn)動(dòng),因血管瘤最大的危害就是破裂出血。若擔(dān)心腹部的腫塊是腫瘤,一定要到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的診斷治療,明確腫塊的性質(zhì)和病因,若是腫瘤就要進(jìn)行及時(shí)的治療。
02:52
血管瘤掛號(hào)掛什么科
血管瘤什么科,要看血管瘤生長(zhǎng)的部位。如果比較小,不重要臟器的血管瘤,出血的風(fēng)險(xiǎn)比較低,如肝上的血管瘤、腎上的血管瘤、乳腺癌的血管瘤,也不長(zhǎng),沒(méi)大的影響,一般不做處理。如果小孩一生下來(lái)臉上就有血管瘤,影響美容,可通過(guò)較小的手術(shù)或同位素放療進(jìn)行處理。腦部的血管瘤,一旦出血,就會(huì)引起患者腦部的神經(jīng)壓迫,導(dǎo)致患者功能障礙乃至死亡。所以,長(zhǎng)在不同部位的血管瘤,治療的緊急程度和重視程度不一樣。還有一種煙霧病,也是一種血管的異常,也需要處理,否則影響功能。至于掛什么科,如果是皮膚的問(wèn)題就皮膚科,如果是腦部的問(wèn)題,就掛神經(jīng)外科,也可以掛介入科。
為什么臉上會(huì)有紅血絲
臉上出現(xiàn)紅血絲的原因:一、日曬時(shí)間較長(zhǎng),皮膚受到外界陽(yáng)光刺激后,會(huì)有曬傷,曬傷后血絲會(huì)表現(xiàn)非常明顯。二、皮膚較薄嫩,清潔過(guò)度,洗臉過(guò)度,或反復(fù)用卸妝油、卸妝水,造成皮膚的皮脂膜變薄,此時(shí)皮膚也會(huì)相應(yīng)的變紅腫,甚至久而久之出現(xiàn)紅血絲。三、血管瘤,血管瘤也會(huì)出現(xiàn)皮膚的紅血絲,該情況往往先天的,表現(xiàn)為一側(cè)的面部出現(xiàn)紅血絲。四、由于陰虛、內(nèi)熱,體內(nèi)熱氣蒸騰,造成局部皮膚表現(xiàn)紅的外溢,表現(xiàn)為皮膚的面部的紅血絲。當(dāng)面部出現(xiàn)紅血絲后,提示著一定要進(jìn)行皮膚保養(yǎng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:44

2021-09-29

69296次收聽(tīng)

嬰幼兒血管瘤的治療
半數(shù)以上血管瘤在5-10歲左右自行消退,以往多采勸等待和觀察”的保守治療。但隨著治療方法增多,無(wú)創(chuàng)傷治療技術(shù)產(chǎn)生,建議積極治療。對(duì)唇部、眼險(xiǎn)、外陰等易受摩擦部位的血管瘤,既影響功能,且易出現(xiàn)潰瘍,自行消退者少,宜早期積極治療。
血管瘤術(shù)前術(shù)后細(xì)節(jié)
血管瘤的外科治療前后有許多細(xì)節(jié)需要注意.治療目的主要是緩解癥狀,大多數(shù)病例很難徹底治愈,這一點(diǎn)須在術(shù)前向患者明確告知.常規(guī)術(shù)后4~6周隨訪,以評(píng)估治療效果,決定是否需再次治療.
肝血管瘤患者要嚴(yán)格忌酒
肝血管瘤患者要嚴(yán)格忌酒,因?yàn)楦窝芰龌颊叩母喂δ艽嬖谝欢ǖ恼系K,酒精會(huì)抑制干細(xì)胞再生和修復(fù),加重病情,最主要的是肝血管瘤患者乙醛脫氫酶減少,影響酒精代謝。
3種常見(jiàn)的嬰兒血管瘤
血管瘤多見(jiàn)于嬰兒,尤其是女?huà)耄錾鷷r(shí)或出生后即可出現(xiàn),常見(jiàn)的有局限性毛細(xì)血管瘤、廣泛性毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤,少數(shù)可自行消退,多需要臨床治療。
血管瘤臨床治療4原則
血管瘤的治療方法很多,但無(wú)論哪種方法在治療時(shí)都應(yīng)遵循4個(gè)原則,即早期干預(yù)、選擇符合血管瘤發(fā)生機(jī)制的方式、治療以實(shí)現(xiàn)正常皮膚色澤和質(zhì)地為目標(biāo)、必要時(shí)可進(jìn)行后期整形美容治療.
02:53
血管瘤如何治療
真性血管瘤采用藥物治療,后天血管畸形采取觀察治療或手術(shù)切除。治療血管瘤要根據(jù)它的性質(zhì)和生長(zhǎng)部位,采取針對(duì)性治療。治療原則是重點(diǎn)治療危及生命和人體功能的血管瘤,對(duì)于能自行緩解的,要避免過(guò)度治療。一般要采用西醫(yī)治療,中醫(yī)中藥目前沒(méi)有特效方法,而且針灸針刺并不適用血管瘤的治療。血管瘤分為先天真性和后天血管畸形。真性血管瘤好發(fā)于頜面部,治療方法可以口服心得安,普萘洛爾?;蛘呤蔷植客庥绵鐔崧鍫柕窝垡海梢詫⒁后w滴在紗布上或者棉簽上,局部外敷。后天血管畸形要采取觀察治療,如果病情嚴(yán)重可以考慮手術(shù)切除。
02:55
血管瘤有哪些危害
真性血管瘤可能會(huì)影響視力、外觀和身體功能,也會(huì)影響患者的生活和工作。血管瘤可能會(huì)造成血管瘤破裂出血或者動(dòng)脈瘤破裂,會(huì)危及生命。血管瘤的危害要看血管瘤的性質(zhì)和生長(zhǎng)部位。一般來(lái)說(shuō),血管瘤可以發(fā)生在體表或內(nèi)臟。真性血管瘤往往發(fā)生在頜面部,危害在于如果是長(zhǎng)在眼睛旁邊,有可能會(huì)影響視力,影響外觀。患者如果不治療,外觀不好,影響患者的心理因素,影響患者的生活和工作,所以需要進(jìn)行治療。如果長(zhǎng)在軀干部位,病變比較大的時(shí)候,可以影響患者的身體功能,影響工作和生活。如果是血管瘤,長(zhǎng)在肝臟一些重要臟器部位。比如肝臟,當(dāng)血管瘤超過(guò)5公分的時(shí)候,有可能使血管瘤破裂出血,出血會(huì)有生命危險(xiǎn)。當(dāng)血管瘤長(zhǎng)在重要的血管部位,血管會(huì)變粗、變大,會(huì)造成動(dòng)脈的夾層造成動(dòng)脈瘤的破裂,也會(huì)危及生命。
血管瘤是如何形成的
血管瘤往往是由于胚胎期血管發(fā)育異常所形成的,它同時(shí)具有血管瘤的特點(diǎn)和靜脈畸形的特點(diǎn),血管瘤屬于是良性的血管疾病,它不是癌癥,血管瘤不是遺傳性疾病,女性多見(jiàn),它好發(fā)在軀干部位,比方面部上肢軀干,同時(shí)還可以發(fā)生在內(nèi)部臟器。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2018-06-28

57688次收聽(tīng)

血管瘤怎么治療
由于血管瘤一般來(lái)說(shuō)根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行治療,如果病人局部生長(zhǎng)比較快,長(zhǎng)在面部,影響美觀,就需要進(jìn)行及時(shí)治療,治療的方式包括冷凍和激光治療,局部藥物治療,局部激素注射治療,局部的硬化劑注射治療以及手術(shù)切除,或者采用復(fù)合的方式進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2018-06-28

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01:37
血管瘤是怎么形成的
血管瘤往往是由于胚胎期血管發(fā)育異常所形成的,它同時(shí)具有血管瘤的特點(diǎn)和靜脈畸形的特點(diǎn),血管瘤屬于是良性的血管疾病,它不是癌癥,血管瘤不是遺傳性疾病,女性多見(jiàn),它好發(fā)在軀干部位,比方面部上肢軀干,同時(shí)還可以發(fā)生在內(nèi)部臟器。