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慢性腎衰竭的中藥保留灌腸治療

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2068209次瀏覽

中藥灌腸主要用于慢性腎功能不全的早、中期治療,其原理是利用結(jié)腸壁具有半透膜作用的特點(diǎn),使結(jié)腸內(nèi)的含氮物質(zhì)及水向灌腸液內(nèi)彌散。因此,當(dāng)灌腸液與大便排出時(shí),可帶走大量的水分和有害物質(zhì),從而降低病人的血尿素氮和血肌酐水平,減輕慢性腎功能衰竭患者的臨床癥狀。

中藥保留灌腸的灌腸液多以大黃為主藥,各家根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn),配合使用的藥物也各異。大黃具有清熱解毒、瀉下的作用,有助于清除腸內(nèi)的毒素。

在操作時(shí),還應(yīng)該注意灌腸液不能過(guò)涼或過(guò)熱,溫度應(yīng)與體溫接近,在37℃~38C左右最適宜,以免造成病人因冷、熱刺激而劇烈腹痛,影響灌腸效果。每次灌腸液的用量應(yīng)控制在150~200毫升。灌腸時(shí)要將灌腸管插入肛門15~20厘米,動(dòng)作要輕柔,以防止劃破腸黏膜。灌腸后患者應(yīng)側(cè)臥,將灌腸液保留1~2小時(shí)后排出。高位保留灌腸應(yīng)為每日1~2次,患者的排便次數(shù)控制在每日3~4次為宜。

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腎衰竭有什么表現(xiàn)
腎衰竭的表現(xiàn)多種多樣。急性腎衰竭的人群,容易出現(xiàn)尿量改變、惡心,吃不下東西、異味,甚至出現(xiàn)心衰的改變。慢性腎衰竭的人群一方面可以引起慢性腎衰竭的原發(fā)病密切相關(guān)的臨床表現(xiàn),慢性腎衰竭還容易出現(xiàn)腎衰竭的一些并發(fā)癥,比方說(shuō)腎性貧血,會(huì)出現(xiàn)面色不好、疲乏、無(wú)力、活動(dòng)以后心慌;代謝性酸中毒,會(huì)出現(xiàn)惡心吃不下東西、口中異味會(huì)比較明顯;甲狀旁腺功能亢進(jìn),會(huì)出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂、皮膚瘙癢、骨痛這些癥狀。
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2021-12-30

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腎衰竭發(fā)燒嗎
腎衰竭大多數(shù)人群不會(huì)發(fā)燒,但是腎衰竭的人群并發(fā)了感染的時(shí)候就容易出現(xiàn)發(fā)燒。腎衰竭是多種原因?qū)е铝四I功能的損傷,急性腎衰竭經(jīng)過(guò)規(guī)范的積極的干預(yù)治療,大多數(shù)是可以恢復(fù)的,除了急進(jìn)性腎小球腎炎,治療后也會(huì)導(dǎo)致腎功能下降。慢性腎衰竭經(jīng)過(guò)積極的治療能夠控制并發(fā)癥,延緩腎臟病的進(jìn)展。當(dāng)腎衰竭的病人合并有感染的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,需要根據(jù)引起感染的病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2021-12-30

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腎功能衰竭的病因
腎衰竭會(huì)給患者的身體以及生活造成極大的傷害,所以很多人都想了解一些關(guān)于腎衰竭的原因的相關(guān)知識(shí),以便在日常生活中做好預(yù)防和護(hù)理的措施,那么,導(dǎo)致腎衰竭的原因具體是什么,下面就讓我們?cè)敿?xì)為大家介紹一下,希望能夠給大家?guī)?lái)幫助。
關(guān)于患腎衰竭能否遺傳的回答
“患腎衰竭能否遺傳”這個(gè)問(wèn)題,使得許多腎炎患者感到疑惑和擔(dān)憂,專家指出,其實(shí)腎衰竭患者沒有必要擔(dān)心這點(diǎn)的,因?yàn)槟I衰竭一般都是后天生活習(xí)慣造成的,臨床經(jīng)驗(yàn)證明,腎衰竭一般不具有遺傳性。
腎衰竭產(chǎn)生的原因是什么
慢性腎衰竭誘發(fā)的原因是復(fù)雜的,如果對(duì)這些病因有所認(rèn)知的話,那在很大程度上可以降低疾病的發(fā)病率。對(duì)于一些已經(jīng)患上腎衰竭的患者來(lái)講,清楚這些病因有助于做好疾病的治療工作。下面來(lái)看看腎衰竭產(chǎn)生的原因是什么。(1)間質(zhì)性腎炎,間質(zhì)性腎炎占慢性腎衰發(fā)病率的第二位。腎小管萎縮、纖維化、瘢痕化導(dǎo)致腎小球
腎衰竭會(huì)不會(huì)影響壽命
我們每一個(gè)人都是非常珍惜自己生命的,也就是說(shuō)沒有一個(gè)人愿意自己美好的生命就此終結(jié)。但是現(xiàn)實(shí)生活中危害人生命的事情非常的多,比如有的人就患了慢性腎衰竭,這樣的話生命肯定是會(huì)受到影響的。下面我院的醫(yī)生就來(lái)說(shuō)說(shuō)慢性腎衰竭患者可以活的長(zhǎng)嗎?
急性腎衰竭嚴(yán)重嗎
急性腎衰竭較嚴(yán)重,因其疾病誘因較多,治療需結(jié)合病情,常見治療方法為補(bǔ)充血容量治療及血液透析治療。
腎衰竭怎么治療
腎衰竭的治療往往采取綜合治療的措施,首先要積極治療原發(fā)疾病,比如慢性腎小球腎炎、腎結(jié)核、糖尿病腎病、高血壓腎病等,通過(guò)治療原發(fā)疾病,可以防止腎實(shí)質(zhì)的繼續(xù)的破壞,從而改善腎功能。另外還要控制加重腎臟損傷的因素,比如各種原因?qū)е赂腥尽o嬍晨刂婆c營(yíng)養(yǎng)療法在腎衰竭的治療過(guò)程中也是非常有效的措施,關(guān)鍵是蛋白質(zhì)的攝入量以及成分的控制,要求采取優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量飲食,保證有足夠的熱量供應(yīng),減少蛋白質(zhì)的分解。蛋白質(zhì)來(lái)源主要是瘦肉、魚、雞蛋和牛奶。另外針對(duì)腎衰竭引起的各種并發(fā)癥進(jìn)行治療,比如使用促紅細(xì)胞生長(zhǎng)素糾正貧血,使用活性維生素D治療腎性骨病,如果出現(xiàn)水腫的情況下,可以適當(dāng)使用利尿劑。當(dāng)然,對(duì)于腎衰竭晚期往往需要透析治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-12-10

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腎衰竭早期是什么癥狀
腎衰竭的早期癥狀通常說(shuō)急性腎衰竭多見于危重的患者,早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺察,同時(shí)因急性腎衰竭發(fā)展迅速,幾乎沒有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿,甚至無(wú)尿,同時(shí)伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂,血壓、心肺等一系列的表現(xiàn),在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率,將腎衰竭分為五期,由于腎臟強(qiáng)大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說(shuō)的CKD一到三期,可以沒有明顯的臨床癥狀,僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀,到CKD3b期時(shí)上述癥狀會(huì)加重,到了五期的時(shí)候可以出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的高鉀血癥,消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等??偨Y(jié)一下在急性腎損傷時(shí)一經(jīng)發(fā)現(xiàn),就出現(xiàn)了無(wú)尿、血尿酸周、血肌酐升高的表現(xiàn),在慢性腎衰竭中可有乏力、腰酸等不典型的早期癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2019-10-15

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腎衰竭有哪些癥狀
腎衰竭分急性和慢性兩種。急性患者以快速出現(xiàn)少尿、無(wú)尿以及尿素氮和血肌酐升高為主,慢性患者除有急性患者癥狀外,還會(huì)有食欲減退、營(yíng)養(yǎng)狀況下降以及合并心力衰竭、血壓異常等問(wèn)題,嚴(yán)重者危及生命安全。急性腎衰竭表現(xiàn)為病情、腎功能急速進(jìn)展,病人很快出現(xiàn)少尿或無(wú)尿,尿素氮和血肌酐很快升高,嚴(yán)重者合并心力衰竭、血壓升高。性腎功能衰竭,臨床分期表現(xiàn)各異,在CKD一到三期,僅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲減退等癥狀。CKD三期以上,上述癥狀加重。進(jìn)入到CKD五期時(shí),病情急轉(zhuǎn)直下,出現(xiàn)全身器官受損,具體表現(xiàn)為尿量減少,二十四小時(shí)尿量四百毫升以下,甚至每天尿量不足一百毫升。營(yíng)養(yǎng)狀況下降,胸悶氣短、平臥困難、納差惡心、嘔吐甚至吐血,血壓高血腫明顯,出現(xiàn)心包積液、胸腔積液、浮腫、電解質(zhì)紊亂、血鉀升高、嚴(yán)重酸中毒,病情危重隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。eGFR小于十可考慮腎臟替代治療,腎病患者eGFR小于十五,同時(shí)伴有心衰、營(yíng)養(yǎng)不良等合并癥時(shí),要考慮透析。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-10-15

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腎衰竭的原因
腎衰竭的原因,腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型,急性腎功能衰竭,又稱為急性腎損傷。導(dǎo)致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性,腎前性主要是腎灌注減少所致,腎灌注減少的情況不緩解,時(shí)間長(zhǎng)了就變成腎性,腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細(xì)胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質(zhì)的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重;腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的,比如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等情況,慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動(dòng)脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等??傊灰菍?dǎo)致腎小球腎小管腎間質(zhì)的等腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病的時(shí)候不能及時(shí)糾正,最終都會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭。
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腎衰竭的早期癥狀
腎衰竭的早期癥狀通常說(shuō)急性腎衰竭多見于危重的患者。早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺察,幾乎沒有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿,甚至無(wú)尿,同時(shí)伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂,血壓、心肺等一系列的表現(xiàn),在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)濾,將腎衰竭分為五期,由于腎臟強(qiáng)大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說(shuō)的CKD一到三期,可以沒有明顯的臨床癥狀,僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀,到CKD3b期時(shí)上述癥狀會(huì)加重,到了五期的時(shí)候可以出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的高鉀血癥,消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等。
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腎衰竭的治療
腎衰竭分為急性和慢性兩種,急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷,多數(shù)伴有多功能臟器衰竭,在監(jiān)測(cè)血壓、呼吸,心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療,通常以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦?、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、無(wú)尿及內(nèi)環(huán)境紊亂的時(shí)候,還可以考慮CRRT的治療,慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個(gè)方面:第一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題限制蛋白質(zhì)的攝入,在低蛋白飲食的時(shí)候最好加入阿爾法酮酸。第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍,積極治療慢性腎炎等疾病是重點(diǎn),延緩腎功能的進(jìn)展。第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂,保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染,注意骨代謝的營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié),在EGFR小于十的時(shí)候,就要考慮腎臟替代治療。
02:23
腎衰竭能活多久
急性腎衰竭的死亡率特別是合并有多功能臟器衰竭的,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)慢性腎衰竭的患者根據(jù)病因不同,生存的時(shí)間也有差別,一般病因是慢性腎炎的多囊腎的腎臟原發(fā)病的疾病,這種的生存期是比較長(zhǎng)的,經(jīng)過(guò)幾輪的沖擊治療沒有效果,開始進(jìn)入透析的患者存活數(shù)十年。當(dāng)出現(xiàn)腎臟的問(wèn)題時(shí),他的生存率有限,一般在發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病五到十年會(huì)出現(xiàn)腎功能的損傷,血壓和血糖控制不好的,很快就進(jìn)入了透析治療,一般透析治療五年的生存率在百分之五十左右。談起腎衰竭的存活率,要根據(jù)急性和慢性是有差別的,急性病因相對(duì)重起病快死亡時(shí)間數(shù)日到數(shù)月,慢性的根據(jù)原發(fā)病的治療情況來(lái)估計(jì)預(yù)后。
01:50
腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
一般通過(guò)腎移植的治療方法,可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是,有一小部分的病人,在進(jìn)行腎移植以后,還會(huì)出現(xiàn)腎臟病的復(fù)發(fā)。隨著醫(yī)療逐漸進(jìn)展,目前腎移植的技術(shù)會(huì)比以前的腎移植技術(shù)成熟很多。所以,現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后,基本與正常人一樣,而且患者在進(jìn)行腎移植手術(shù)之后,可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。但是,有一部分的病人在腎移植成功以后,有可能會(huì)出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來(lái)的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者,在進(jìn)行腎移植以后,可能會(huì)再一次患上IgA腎病,又會(huì)重新開始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過(guò)程,最后再進(jìn)入到尿毒癥期。