膽囊癌是什么原因

發(fā)布時間：2020-12-1026264次瀏覽

近年來，膽囊癌已經(jīng)成為危害社會和人類健康的一大疾病之一，它給人類帶來了極大的痛苦和困擾。為了減少膽囊癌的發(fā)病率，我們?nèi)祟悜?yīng)該掌握有關(guān)膽囊癌的發(fā)病原因，那么膽囊癌是什么原因？我們來看下面的介紹。

1、膽石病與膽囊癌的關(guān)系

膽囊癌患者常合并有膽囊結(jié)石，其合并率在歐美為百分之七十到八十，日本為百分之五十八點八，我國為百分之八十。膽囊癌好發(fā)于易被結(jié)石撞擊的膽囊頸部，并多發(fā)于患結(jié)石時間10年以上，故認為膽囊結(jié)石與膽囊癌關(guān)系密切。結(jié)石直徑大于3cm者，膽囊癌發(fā)病的危險性比直徑小于1cm者大10倍。有人認為膽石中含有致癌因子，但缺乏確切的證據(jù)，且膽石癥患者中膽囊癌發(fā)生率僅百分之一至二。因此，膽石與膽囊癌之間有無明確的因果關(guān)系，目前尚不明確。

膽囊癌患者中百分之四十至五十有慢性膽囊炎癥。有人研究膽囊切除標本發(fā)現(xiàn)，膽囊慢性炎癥嚴重組比不嚴重組的異型細胞增殖和惡性變的比率高，在非癌部位有很高的腸上皮化生率，在癌灶內(nèi)有類似腸上皮的腫瘤結(jié)構(gòu)，從而認為腸上皮化生是發(fā)生癌變的重要病變。膽囊癌的發(fā)生可能是：正常膽囊黏膜→慢性膽囊炎(含結(jié)石)→腸上皮化生→ 分化型膽囊癌(腸型癌)的發(fā)生發(fā)展過程。

2、膽囊良性息肉與腺瘤和膽囊癌的關(guān)系

Sawyer報告29例膽囊良性腫瘤，其中4例惡變。他復(fù)習了近20年文獻資料，認為膽囊腺瘤是癌前病變。膽囊腺瘤多單發(fā)，有蒂，癌變率約百分之十。若合并膽囊結(jié)石則癌變的危險性增加。有研究發(fā)現(xiàn)，直徑小于12mm者，多為良性腺瘤;直徑大于12mm者，多為惡性病變。所有原位癌和百分之十九的浸潤癌有腺瘤成分，從而認為腺瘤有癌變的可能。

3、膽胰管合流異常與膽囊癌發(fā)病的關(guān)系

研究發(fā)現(xiàn)，膽胰管匯合共同通道超過15mm，出現(xiàn)胰膽反流，稱為膽胰合流異常。許多作者指出膽胰管不正常的匯合，使膽囊癌的發(fā)病率上升。胰膽管匯合部畸形時，胰液長期反流使膽囊黏膜不斷破壞，反復(fù)再生，在此過程中可能發(fā)生癌變。有報道，ERCP檢查發(fā)現(xiàn)膽囊癌患者中，有百分之十六合并胰-膽管匯合部畸形。 Kimura等報告96例膽囊癌經(jīng)造影證實65例膽胰管合流異常，同時觀察65例膽胰合流異常者，百分之十六點七合并膽囊癌，對照組641例膽胰管匯合正常者，膽囊癌發(fā)生率為百分之八。另一組報告膽胰管合流異常者，膽囊癌發(fā)生率為百分之二十，正常匯合組635例，膽囊癌發(fā)病率為百分之一點九。

4、其他因素

此外，Ritchie等報告慢性潰瘍性結(jié)腸炎往往伴發(fā)膽囊癌。Mirizzi綜合征患者膽囊癌的發(fā)生率增加，亦可能為病因之一。有報告膽囊癌發(fā)病與膽囊管異常或先天性膽管擴張有關(guān)。

專家提示：如果您的身體健康出現(xiàn)了疾病的癥狀，千萬不要耽誤診斷，應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤病情，造成嚴重的后果。

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