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肩周炎晚上疼得睡不著的情況下，患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療、一般措施等，必要時(shí)還需進(jìn)行手術(shù)治療。1.藥物治療：通?；颊咝枳襻t(yī)囑使用布洛芬、美洛昔康、依托考昔等非甾體抗炎藥治療，可減輕組織炎癥、腫脹等，還可緩解癥狀，改善關(guān)節(jié)功能。2.一般措施：患者平時(shí)也可通過(guò)爬墻法、劃圈法、梳頭法、拉輪法等方式，改善局部血液循環(huán)，減輕肌肉痙攣的情況，從而可促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，緩解疼痛。但患者還需合理安排鍛煉時(shí)間，避免過(guò)度勞累，以免癥狀加重。3.手術(shù)治療：若患者病情較為嚴(yán)重，疼痛難以忍受，且影響到關(guān)節(jié)功能，則還可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行開放手術(shù)及關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，從而恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，緩解疼痛。建議肩周炎晚上疼得睡不著的情況下，還需及時(shí)遵醫(yī)囑采取合理治療措施，以免癥狀加重。

肩膀酸痛、手臂發(fā)麻一般會(huì)有以下幾種情況，第一，神經(jīng)根型頸椎病，這種疾病常見(jiàn)于老年人，或者長(zhǎng)期低頭伏案的人群，頸椎會(huì)出現(xiàn)變形、退變，頸椎間盤可以向椎管側(cè)后方突出，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)壓迫一側(cè)的頸神經(jīng)根，就會(huì)導(dǎo)致該神經(jīng)根所支配的區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛、麻木，出現(xiàn)肩膀的酸痛和上臂、前臂的麻木。一般可以通過(guò)頸椎牽引來(lái)減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫，緩解神經(jīng)受壓的癥狀，同時(shí)可以口服一些消炎止痛藥物進(jìn)行治療，還有舒筋活血的藥物，像頸舒顆粒也可以用于神經(jīng)根型頸椎病的治療。第二，肩袖肌腱損傷，也是多見(jiàn)于中老年人，肩袖肌腱損傷容易和頸椎病相混淆，這種病人一般在肩膀做外展上舉動(dòng)作的時(shí)候，由于肩峰撞擊肱骨頭大結(jié)節(jié)，引起了肩袖肌腱的慢性磨損，出現(xiàn)肩膀的酸痛，疼痛可以傳導(dǎo)至上臂，有時(shí)候炎癥刺激神經(jīng)末梢，也會(huì)出現(xiàn)發(fā)麻的感覺(jué)，嚴(yán)重的時(shí)候也可以出現(xiàn)夜間痛。第三，可能性就是常說(shuō)的肩周炎，一般受涼或勞累的時(shí)候，在肩膀的周圍、關(guān)節(jié)囊，還有周圍筋膜，就會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)，就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的粘連，產(chǎn)生肩膀的酸痛不適，同時(shí)這種粘連會(huì)影響血液循環(huán)、局部神經(jīng)缺血，也會(huì)產(chǎn)生手臂的麻木感。一般就是這3種疾病，但有時(shí)候3種疾病容易發(fā)生混淆，需要在臨床上對(duì)病人進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的問(wèn)診，還有查體，明確病變?cè)谀膫€(gè)階段，在哪個(gè)部位，從而采取針對(duì)性的治療。

肩膀疼可能由肩關(guān)節(jié)周圍炎、軟組織損傷、頸椎病、腫瘤性病變等因素引起的，原因較為復(fù)雜。一，常見(jiàn)的是肩關(guān)節(jié)周圍炎及肩周炎，又稱冷凍肩，其可引起肩膀的疼痛。其實(shí)一般都發(fā)生于50歲的中年人，其可以造成肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的活動(dòng)受限。部分患者在一年內(nèi)有自愈傾向。二、考慮局部的軟組織損傷，甚至骨折以及脫位等因素有關(guān)。三、一些頸椎病、頸椎間盤突出癥，以及頸椎管狹窄癥等均可引起肩膀的牽涉性疼痛，另外肩膀疼痛不排除是由于肱二頭肌長(zhǎng)頭肌肌腱引肩袖的損傷以及肩峰下的撞擊綜合征等原因所引起。另外一些肩部的腫瘤性病變等也可以引起肩膀的疼痛。

肩周炎又稱為凍肩、凝肩，五十肩，好發(fā)于五十歲左右的中老年人，主要是導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍有明顯疼痛和壓痛，同時(shí)伴有抬肩功能受限。所以出現(xiàn)肩周炎以后平時(shí)一定加強(qiáng)抬肩功能鍛煉，比如說(shuō)行患側(cè)肢體爬墻活動(dòng)，行擺鐘運(yùn)動(dòng)，以及行患側(cè)肢體回環(huán)運(yùn)動(dòng)，來(lái)牽拉肩關(guān)節(jié)周圍黏連攣縮的韌帶和關(guān)節(jié)囊，從而恢復(fù)正常肩關(guān)節(jié)功能，鍛煉期間如果肩關(guān)節(jié)疼痛明顯，可以口服非甾體抗炎藥物比如尼美舒利，氯諾昔康，雙氯芬酸鈉之類的藥物來(lái)緩解疼痛。如果說(shuō)肩關(guān)節(jié)疼痛明顯伴有肩關(guān)節(jié)明顯活動(dòng)受限，并且病人通過(guò)功能鍛煉無(wú)法恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，嚴(yán)重影響了病人正常的生活、工作，可以考慮行微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，將黏連攣縮的韌帶、關(guān)節(jié)囊松解開，從而恢復(fù)正常肩關(guān)節(jié)功能，以提高病人生活質(zhì)量。