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股骨頭壞死檢查診斷

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027998次瀏覽

生活當(dāng)中有很多人在面對(duì)自己出現(xiàn)股骨頭壞死疾病的時(shí)候往往非常的悲觀和失望,他們認(rèn)為這樣的疾病得不到有效治愈,往往會(huì)喪失治療的信心,給自身帶去更加嚴(yán)重的后果,出現(xiàn)股骨頭壞死疾病我們需要及時(shí)做好檢查才是,那么股骨頭壞死檢查診斷的方法有哪些?我們這就了解一下。

一、實(shí)驗(yàn)室檢查:

血流動(dòng)力學(xué)檢查 髓腔內(nèi)壓測(cè)定:在局麻或全麻下將套管針直接插入股骨轉(zhuǎn)子間區(qū)的髓腔以測(cè)定病變區(qū)髓內(nèi)壓,這種方法較常規(guī)X射線和放射核素骨掃描檢查能更早發(fā)現(xiàn)骨組織異常變化,對(duì)早期診斷股骨頭壞死有一定的價(jià)值。

二、其他輔助檢查:

1、髓腔內(nèi)靜脈X射線攝影術(shù),經(jīng)測(cè)髓內(nèi)壓的套管針向髓腔內(nèi)注入造影劑,連續(xù)攝X射線片,觀察造影在髓腔內(nèi)的行程及排空情況,從而檢查血管走行結(jié)構(gòu),可以為股骨頭壞死的早期診斷提供依據(jù)。與髓腔內(nèi)壓力測(cè)定一樣,特異性差及具有創(chuàng)傷性是其缺點(diǎn)。

2、組織病理學(xué)檢查,可作為股骨頭壞死的確診依據(jù),早期可見(jiàn)血漿郁滯,間質(zhì)水腫,偶可見(jiàn)泡沫細(xì)胞和黃骨髓小區(qū)域嗜伊紅網(wǎng)狀壞死,隨后嗜伊紅網(wǎng)狀壞死區(qū)擴(kuò) 大,所有骨髓腔充滿壞死組織,并出現(xiàn)骨小梁壞死,最后骨髓部分纖維化,壞死骨小梁數(shù)量進(jìn)一步增加,周圍有新生骨細(xì)胞圍繞。

三、影像學(xué)檢查

1、X線檢查:是診斷股骨頭壞死最簡(jiǎn)單、最實(shí)用的方法。

2、放射性核素掃描:采用99mTc磷酸鹽骨掃描方法診斷各種骨病臨床應(yīng)用已20余年。

3、計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT):正常股骨頭松質(zhì)骨在CT片上表現(xiàn)為星點(diǎn)狀高密度影。而早期股骨頭壞死病人,CT片上可見(jiàn)股骨頭壞死很少有骨密度改變,因此不能用作股骨頭壞死的早期診斷。故這方面有待于進(jìn)一步的觀察。

4、磁共振(MRI):在其他檢查陰性而高度懷疑缺血性壞死時(shí),應(yīng)作MRI檢查。

股骨頸骨折是引起創(chuàng)傷性股骨頭壞死的病因?yàn)轱@著的?;颊呤軅院蟠髷?shù)要到醫(yī)院檢查、拍照X線片、采用牽引、復(fù)位、固定以及手術(shù)治療等。病人甚至可將受傷原因及地點(diǎn)、治療經(jīng)過(guò)等敘述清楚,這些對(duì)于股骨頭壞死的治療是很有幫助的。

對(duì)于股骨頭壞死疾病患者該做怎樣的檢查我們?cè)诳赐晷【幍慕榻B之后有了一些了解,股骨頭壞死這樣的疾病發(fā)生之后,我們就要及時(shí)檢查及時(shí)的治療,才能夠早一些的治療疾病緩解疾病,愿每個(gè)股骨頭壞死疾病患者早日得到康復(fù)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2021-06-25

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股骨頭壞死患者能傳染嗎
股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損,引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù),繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病,股骨頭壞死是常見(jiàn)的慢性骨科疾病,現(xiàn)在這種疾病的發(fā)病率越來(lái)越高,不禁有患者想股骨頭壞死患者能傳染嗎?下面是詳細(xì)介紹。
股骨頭壞死成因有哪些
股骨頭壞死是目前一種很常見(jiàn)的骨科疾病,現(xiàn)在患者的數(shù)量還在不斷的增多,這讓我們知道股骨頭壞死的發(fā)病率很高,那么,股骨頭壞死成因有哪些呢?希望下文的相關(guān)介紹對(duì)你們會(huì)有所幫助,從而早日的擺脫股骨頭壞死的困擾。
外傷性股骨頭壞死的危害有哪些
外傷后引起股骨頸或者股骨頭部位骨折,引起股骨頭部位血運(yùn)障礙,從而引起骨質(zhì)壞死囊變。所以外傷性股骨頭壞死后,首先會(huì)引起髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯疼痛,并且引起髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。外傷股骨頭壞死以后病人長(zhǎng)時(shí)間臥床,會(huì)引起下肢肌肉廢用性萎縮,導(dǎo)致腿部無(wú)力,變細(xì)的情況。股骨頭壞死以后很容易引發(fā)下肢靜脈血栓形成,導(dǎo)致腿部明顯腫脹影響病人生命。并且股骨頭壞死以后,還容易引發(fā)骨質(zhì)部位脫鈣,引起骨質(zhì)疏松的情況。并且也容易引發(fā)膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)黏連攣縮。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-03-19

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股骨頭壞死可以喝酒嗎
股骨頭壞死能喝酒嗎。沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)股骨頭壞死了就不能喝酒,沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)喝完酒就得股骨頭壞死。這個(gè)東西不是絕對(duì)的。但是據(jù)統(tǒng)計(jì),喝大酒的人,股骨頭壞死的概率相對(duì)的高一些,相對(duì)的高一些而已,抽煙也一樣,用激素比它概率更大,外傷也是很大的原因,股骨頭已經(jīng)壞死了,能不能喝點(diǎn)酒呢。喝酒我認(rèn)為它不是主要的一個(gè)加重病情的原因,適當(dāng)?shù)幕蛘呤巧倭康哪芎鹊姆秶鷥?nèi)少喝點(diǎn)我認(rèn)為不是什么大問(wèn)題,因?yàn)楣晒穷^壞死不一定就是因?yàn)楹染苼?lái)的,但是有可能也是大酒和長(zhǎng)期喝大量的酒引起,為什么它有研究。因?yàn)榇罅亢染频臅r(shí)候血管會(huì)閉塞,血管會(huì)硬化,這樣的話股骨頭提供股骨頭的血液循環(huán)受到影響,可以導(dǎo)致股骨頭壞死,喝酒可以引起很多疾病,對(duì)吧。但是不一定肯定就能得股骨頭壞死。這是一個(gè),再一個(gè)已經(jīng)股骨頭壞死了,一點(diǎn)酒都不能喝,不喝了他的股骨頭能好嗎。所以你要能喝也可以適當(dāng)?shù)男×康目梢院纫缓?,有人還說(shuō)了喝酒還能舒筋活血,不一定把血管堵的血管喝完酒就疏通了,但是建議是這樣的,酒這東西不是因?yàn)槟承┎×司筒荒芎攘?,某些病是能喝的,像股骨頭壞死不是絕對(duì)不能喝的,比方說(shuō)肝有問(wèn)題了,那就堅(jiān)決不要喝最好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2020-02-25

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股骨頭壞死早期治療
股骨頭壞死在早期還是用中藥治療效果會(huì)更好一些,什么叫早期呢,一般認(rèn)為在塌陷之前算是早期,當(dāng)然最早的是一期,什么叫一期呢,就是核磁共振上可以看到股骨頭壞死了,但是x線上還是看不到,這種是一期,什么是二期呢,就是在x線或ct上也能夠看到了,但是股骨頭沒(méi)有塌陷這是二期??梢赃M(jìn)行保頭治療,就保住股骨頭的治療。保頭治療,包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療,中醫(yī)主要還是通過(guò)湯藥的治療,補(bǔ)遺肝腎、活血化瘀、化痰除濕這些方面來(lái)進(jìn)行治療,還是有效果的,有些人單純中醫(yī)治療,就達(dá)到了保住股骨頭效果。保頭治療,包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療。比如微創(chuàng)顯微外科的方法,比如說(shuō)帶血管壁的骨瓣移植。
股骨頭壞死能徹底治愈嗎
目前股骨頭壞死尚無(wú)徹底治愈的有效方法,且多數(shù)患者是雙側(cè)。80%以上股骨頭壞死患者需進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。目前藥物治療主要用于減輕或緩解癥狀,無(wú)法使股骨頭壞死進(jìn)程終止或逆轉(zhuǎn)。股骨頭壞死早期,患者可扶管下地活動(dòng),減輕股骨頭壓力,延緩壞死進(jìn)程。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2018-09-30

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股骨頭壞死的癥狀有哪些
處于早期的股骨頭壞死,主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位的疼痛。隨著病情的進(jìn)展,局部血運(yùn)遭到破壞,股骨頭出現(xiàn)塌陷。此時(shí)除了疼痛以外,還有一個(gè)典型的體征,即長(zhǎng)短腿。嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響正常走路。這是股骨頭壞死最常見(jiàn)的癥狀。輔助檢查能發(fā)現(xiàn)早期的股骨頭壞死。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2018-09-29

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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是指用生物相容性和機(jī)械性能良好的金屬材料制成的一種類似人體骨關(guān)節(jié)的假體,利用手術(shù)方法將人工關(guān)節(jié)置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié)面,其目的是切除病灶,清除疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)與原有的功能。人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是比較大的手術(shù),在過(guò)去這種手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),選用的人工關(guān)節(jié)沒(méi)有那么好,所以在整個(gè)手術(shù)操作過(guò)程中相對(duì)時(shí)間比較長(zhǎng)。但是隨著科技的進(jìn)步,加上技術(shù)非常的嫻熟,換人工關(guān)節(jié)不是特別大的手術(shù),是操作非常熟練的手術(shù),以前是非常大的手術(shù),但現(xiàn)在是一個(gè)常規(guī)手術(shù),除了一些特別特殊的情況手術(shù)會(huì)比較大,其他常規(guī)的髖關(guān)節(jié)置換,一般在四五十分鐘都能夠完全結(jié)束。
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前術(shù)后注意什么
在術(shù)前首先需要明確患者髖關(guān)節(jié)已經(jīng)有不可逆的病損,用其他方法不能夠有效的治療,就需要給患者采用人工髖關(guān)節(jié)置換治療病損的髖關(guān)節(jié)。術(shù)后要著重注意康復(fù)期的修養(yǎng)。術(shù)后康復(fù)期不是特別長(zhǎng),但是最初幾天要注意患者做完手術(shù)以后活動(dòng)范圍要有一定限制,這種限制是防止患者有髖關(guān)節(jié)脫位或其他不良反應(yīng),術(shù)后要給患者用抗菌素,一般要使用1至3天,要指導(dǎo)患者做一些功能鍛煉,如活動(dòng)腳、活動(dòng)腿、抬腿等鍛煉,最主要的目的是預(yù)防患者術(shù)后臥床形成血栓。術(shù)后患者要早下地,扶雙拐下地活動(dòng),有利于恢復(fù)。盡量讓患者能夠接受功能鍛煉,能夠早下地活動(dòng)可以幫助患者恢復(fù)的更快。在術(shù)后做出適當(dāng)?shù)墓δ芑謴?fù),患者一般恢復(fù)得比較快,但完全扔拐需要兩三個(gè)月以上時(shí)間。
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
最常見(jiàn)的并發(fā)癥包括髖關(guān)節(jié)脫位,神經(jīng)血管損傷,感染。第一、髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率隨著手術(shù)技術(shù)的提高和選用假體的正確已經(jīng)率越來(lái)越低,熟練醫(yī)生操作一般很少發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位。第二、在手術(shù)過(guò)程中由于醫(yī)生操作比較熟練,經(jīng)驗(yàn)多,神經(jīng)血管損傷的情況也已經(jīng)很少發(fā)生,除了有一些先天性髖脫位,這種手術(shù)中要往下拉四五公分以上,這時(shí)有可能會(huì)造成神經(jīng)血管的損傷,發(fā)生率要比其他一些正常結(jié)構(gòu)的發(fā)生率高一些,但是不是每個(gè)患者都會(huì)發(fā)生。第三、術(shù)后可以使用一些抗菌素,術(shù)中無(wú)菌消毒要做得的特別徹底,能夠避免感染的發(fā)生。在國(guó)外和國(guó)內(nèi)的報(bào)道,大概有百分之零點(diǎn)幾的感染發(fā)生率,一旦發(fā)生感染對(duì)于患者的關(guān)節(jié)是很大的災(zāi)難。