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月經(jīng)走了兩天又有出血，常考慮以下情況：一、如果此種出血只是發(fā)生一次，?？紤]是子宮收縮不良。在經(jīng)期的時候，經(jīng)血還沒有完全排出干凈，可能是由于偶爾一次經(jīng)期過度勞累，或者是生活起居有改變，或者有的人貪食一些寒冷、刺激性的食物而引起子宮收縮不良，所以造成經(jīng)血不能完全排出。所以偶爾出現(xiàn)一次，可以繼續(xù)觀察。如果反復(fù)出現(xiàn)，陰道不規(guī)則出血，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，進行一下全面的檢查。第二、月經(jīng)后出血的時間很規(guī)律，都是在月經(jīng)過后的一周左右出現(xiàn)這種出血，而且出血量不多、持續(xù)時間不長，這種情況可以需要做一些相應(yīng)的檢查。像婦科檢查、子宮附件的彩超，從而來排除子宮、卵巢和宮頸、陰道是否有一些器質(zhì)性的病變。如果沒有器質(zhì)性病變，大多數(shù)會考慮是排卵期出血。正常情況下，在排卵前體內(nèi)的雌激素水平會出現(xiàn)一次高峰，排卵之后，雌激素水平會出現(xiàn)短暫的下降，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的一小部分內(nèi)膜會失去激素的維持而出現(xiàn)脫落，從而表現(xiàn)為少量的陰道出血。這種情況下，可以采用一些中藥的治療，在中藥的辨證論治下，可以進行治療這種疾病。再一個，在排卵期的時候，不要進行一些劇烈的活動，避免一些精神刺激。三、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸息肉或粘膜下子宮肌瘤，也可以出現(xiàn)月經(jīng)后的少量陰道出血。像這些疾病，往往可以通過婦科檢查、子宮附件彩超檢查就可以發(fā)現(xiàn)，如果是宮頸息肉或者粘膜下的子宮肌瘤，常常會出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，有的人出血沒有明顯規(guī)律。一般對于宮頸息肉和黏膜下的子宮肌瘤的治療，都是首選手術(shù)治療的。四、有剖腹產(chǎn)病史這種情況，如果發(fā)生在剖腹產(chǎn)之后的一年之內(nèi)，也需要考慮有可能是一個剖宮產(chǎn)的憩室。就是由于剖宮產(chǎn)之后，造成傷口愈合不良，形成了子宮憩室，這時候也會出現(xiàn)這種出血，一般可以通過婦科的B超來發(fā)現(xiàn)。進一步明確檢查，可以采用宮腔鏡的檢查。五、子宮內(nèi)膜炎癥等炎癥也可以造成子宮內(nèi)膜在經(jīng)期的時候脫落不完全，或者宮腔有粘連，都可能會導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，也可以出現(xiàn)此類的癥狀。

來月經(jīng)前1個星期左右，若同房后有出血，有可能是以下幾種情況：第一種是排卵期出血，正在排卵期，同房有出血，此時沒有同房亦會有出血，排卵期的出血，是子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的一種表現(xiàn)，和是否同房沒有關(guān)系，可能現(xiàn)在同房正趕上出血。第二個疾病是和同房行為有關(guān)，有可能是宮頸炎癥，有可能是宮頸癌的癌前病變，也有可能是宮頸癌，出現(xiàn)宮頸癌的癌前病變。另外，有的人月經(jīng)前同房后出血，其實是月經(jīng)提前到來，對于一個月經(jīng)很規(guī)律的人，因為同房導(dǎo)致情緒上的變化，可能會造成月經(jīng)的提前來或推遲，是正常的現(xiàn)象。

子宮內(nèi)膜息肉治療方法大多數(shù)，都是要通過宮腔鏡手術(shù)來進行治療的，但是有時如果是剛剛發(fā)現(xiàn)的子宮內(nèi)膜息肉病人，如果暫時不適合或者不耐受進行手術(shù)，也可以先進行藥物治療。藥物治療上面我們主要是給予孕激素來進行治療，一般要進行兩到三個周期的孕激素治療，其中我們常用的是地屈孕酮和黃體酮，在月經(jīng)后半期給予孕酮治療，這樣可以幫助增生的子宮內(nèi)膜逐漸轉(zhuǎn)化為分泌期，同時通過停藥以后引起的撤退性出血，也就是診斷性刮宮有時子宮內(nèi)膜息肉就會逐漸的變小萎縮吸收。但是如果是連續(xù)三個周期的孕酮治療以后，子宮內(nèi)膜息肉仍然存在就建議進行宮腔鏡的手術(shù)治療了。手術(shù)治療不僅可以摘除息肉，還可以進行病理切片檢查，明確息肉的具體的病理的性質(zhì)并且可以排除子宮內(nèi)膜癌。

子宮內(nèi)膜息肉大多是由于子宮內(nèi)膜過度增生引起的。在臨床上由于雌激素對子宮內(nèi)膜的影響，它能夠促使子宮內(nèi)膜增生。這個時候如果沒有孕激素的作用，比如說我們排卵性的女性，當(dāng)沒有排卵的時候，體內(nèi)就不能形成孕激素高峰，從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度的增生。這種過度增生的情況下，子宮內(nèi)膜就會逐漸地生長，在局部就會生長成像息肉一樣的組織，這就是子宮內(nèi)膜息肉的來源。所以發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉以后，一定要及時的手術(shù)治療，可以做宮腔鏡手術(shù)，也可以做診斷性刮宮。弄下來以后，要把這樣的息肉組織拿去做病理化驗。如果只是單純性的子宮內(nèi)膜增生。那么這個時候可以用孕激素給予治療，孕激素能夠使增生期的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變成封閉期，這樣就可以抑制子宮內(nèi)膜的生長，防止子宮內(nèi)膜息肉的形成。

有的人做完體檢之后，體檢B超說，你有子宮內(nèi)膜息肉，你去找醫(yī)生吧，患者來了，找醫(yī)生，說醫(yī)生我有子宮內(nèi)膜息肉怎么辦？我這個東西是不是惡性的，其實是這樣，子宮內(nèi)膜息肉，99%的內(nèi)膜息肉都是良性的，不用擔(dān)心。所以你如果有子宮內(nèi)膜息肉，我們常常就建議你觀察，你要是說短期也不想懷孕，它也沒有影響你懷孕。你就是說你沒有懷孕的要求，其實你的子宮內(nèi)膜息肉是可以觀察的。但是子宮內(nèi)膜息肉有沒有惡變的，絕對是有的。但是什么樣的子宮內(nèi)膜息肉會惡變，這里面有幾個指征。一個指征，就是說你因為子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致了月經(jīng)的失調(diào)，導(dǎo)致的不規(guī)則出血，你的這種出血老是不干凈，根本沒有月經(jīng)的周期性。一個勁的出。雖然每次每天出血量都非常少，但是幾乎沒有規(guī)律性，這種子宮內(nèi)膜息肉你還是把它刮掉。因為我們怕這種內(nèi)膜息肉有惡變了，變成子宮內(nèi)膜癌了。還有一種子宮內(nèi)膜息肉，什么意思？就是多發(fā)性的子宮內(nèi)膜息肉。你的內(nèi)膜息肉不是一個，也不是兩個，而是多個，10個20個。這種多發(fā)性的子宮內(nèi)膜息肉還是有惡變傾向的。所以如果要是說B超下或者宮腔鏡下你是多發(fā)性的子宮內(nèi)膜息肉，你還是來醫(yī)院，我們給你做個刮宮，把它刮下來送病理，看看有沒有什么問題。這還是需要重視的。